内，外，护基三门中有哪些特别重要的名词解释

先上内科的：

主诉――是指病人本次发病最主要的疾苦（症状、体征）及其持续的时间。

护理体检――是护士用自己的感觉器官或借助简单的检查器具来了解被检查者身体健康状况的一组最基本的检查方法。

视诊――指用视觉来观察病人全身或局部表现的检查方法。

触诊――指通过手的触觉来判断病人器官或组织物理特征的检查方法。

叩诊――是用手指扣击病人体表某部使之震动而产生音响，根据震动和声响的特点判断被检查部位的脏器有无异常的一种检查方法。

听诊――直接用耳或借助听诊器听取人体内器官或组织发出的声音，以判断正常与否的方法。

水冲脉――指脉搏骤起骤落，急促有力，犹如潮水涨落，系脉压增大所致。见于主动脉瓣关闭不全。

交替脉――指脉搏强弱交替而节律规则。系左心室收缩力强弱交替所致。是左心室衰竭早期的重要体征。

奇脉――指平静吸气时脉搏明显减弱或消失的现象，又称吸停脉。见于心包积液、缩窄性心包炎。

无脉――即脉搏消失。见于严重休克。

不整脉――指脉搏节律不规则，强弱不规则。若脉率少于心率，称脉搏短绌，见于心房颤动。

库斯摩尔呼吸――呼吸深而慢，称酸中毒大呼吸或库斯摩尔呼吸。

潮式呼吸――（陈-施式呼吸）指一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段时间的呼吸暂停，后又开始上述节律的周期性呼吸。

间停呼吸――（比奥呼吸）特征为有规律地呼吸几次后突然暂停一段时间，后又开始呼吸，周而复始。

意识障碍――指对周围环境及自身的识别和察觉能力出现障碍。

嗜睡――为最轻的意识障碍，病人处于病理性倦睡状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题，反映迟钝，停止刺激后很快入睡。

意识模糊――以嗜睡为重的意识障碍，能保持简单的精神活动，但有时间、地点、人物的定向力障碍，思维语言不连贯。（昏睡、昏迷　书Ｐ２４）

谵妄――以兴奋性增高为主的高级神经著述急性活动失调状态，兴奋为主，称谵妄。（意识模糊知觉障碍）

恶液质――体重减少超过标准体重的１０％时称消瘦，极度消瘦者称恶病质。

自主体位――身体活动自如，不受限制。

被动体位――病人不能自己调整或变换肢体的位置。

强迫体位――病人为了减轻疾病痛苦而被迫采取某种体位。

杵状指――指手指或足趾末端增生肥厚呈杵状膨大，指甲从根部到末端呈弧形隆起，与慢性缺氧、代谢障碍等有关，见于支气管扩张症、肺脓肿、支气管肺癌、发绀型先天性心脏病等。

蜘蛛痣――皮肤小动脉末端分枝性扩散。（血管痣）

湿罗音――为吸气时气流通过呼吸道或空洞内稀薄分泌物形成水泡并破裂所产生的声音，又称水泡音。

干罗音――系气流通过气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞出发生湍流所产生的、一种持续时间教长带乐性的呼吸附加音。

板状腹――全腹肌紧张，腹壁强直硬如木板，称“板状腹”。

压痛――腹部由浅入深地触诊时出现疼痛称压痛，提示触诊处内脏或局部腹膜病变。

反跳痛――触诊腹部出现压痛后，手指于原处稍停片刻，使一同感趋于稳定，然后迅速将手抬起，如病人腹痛感骤然加重，并伴痛苦表情和呻吟，称反跳痛。

脑膜刺激征――压痛、反跳痛、腹肌紧张（板状腹）合称脑膜刺激征，是急性腹膜炎的重要体征。

肠鸣音――肠蠕动时，肠管内气体和液体随之而流动，产生一种断断续续的咕噜音（或气过水声）称肠鸣音。

红细胞沉降率――简称血沉，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。

镜下血尿――离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中平均见到３个以上红细胞，称镜下血尿。

镜下脓尿――每高倍视野中超过５个即为增多，称镜下血尿。

脉搏正常范围是多少？脉搏即动脉搏动，脉搏频率即脉率。正常人的脉搏和心跳是一致的。正常成人为60到100次/分，常为每分钟70－80次，平均约72次/分。老年人较慢，为55到60次/分。正常人脉率规则，不会出现脉搏间隔时间长短不一的现象。正常人脉搏强弱均等，不会出现强弱交替的现象。

脉搏正常范围

脉搏正常范围是多少？脉搏即动脉搏动，脉搏频率即脉率。正常人的脉搏和心跳是一致的。正常成人为60到100次/分，常为每分钟70－80次，平均约72次/分。老年人较慢，为55到60次/分。正常人脉率规则，不会出现脉搏间隔时间长短不一的现象。正常人脉搏强弱均等，不会出现强弱交替的现象

脉搏的频率受年龄和性别的影响，婴儿每分钟120－140次，幼儿每分钟90－100次，学龄期儿童每分钟80－90次。

另外，运动和情绪激动时可使脉搏增快，而休息，睡眠则使脉搏减慢。成人脉率每分钟超过100次，称为心动过速，每分钟低于60次，称为心动过缓。

临床上有许多疾病，特别是心脏病可使脉搏发生变化。因此，测量脉搏对病人来讲是一个不可缺少的检查项目。中医更将切脉作为诊治疾病的主要方法。

心动周期中，由于心室收缩和舒张的交替进行脉管发生周期性扩张和回位的搏动。

病情危重，特别是临终前脉搏的次数和脉率都会发生明显的变化。

一般触摸桡动脉： 把自己的一个手的食指、中指和无名指，放到另一个手大拇指的根部的掌面的桡侧（那儿有骨头结节隆起，就挨着隆起的手掌面）可以摸到动脉搏动，就是桡动脉。触摸脉搏也可以在肱动脉：肘上肱二头肌的内侧，也是测量血压时听诊器放置的位置： 其它：足背动脉，股动脉等等。

异常结果：一、脉率 ，除脉率快慢外，还应检查脉率与心率是否一致。某些心律失常如心房颤动或频发期前收缩时，由于部分心脏收缩的搏出量低，不足以引起周围动脉搏动，故脉率可少于心率。

二、脉律 ，脉搏的节律可反映心脏的节律。各种心律失常患者均可影响脉律，如心房颤动者脉律绝对不规则。脉搏强弱不等。和脉率少于心率。后者称脉搏短绌;有期前收缩呈二联律或三联律者可形成二联脉、三联脉;二度房室传导阻滞者可有脉搏脱漏，称脱落脉(dropped pulse)等。

三、紧张度与动脉壁状态，将桡动脉压紧后，虽远端手指触不到动脉搏动，但可触及条状动脉的存在，并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状，提示动脉硬化。

四、强弱，脉搏减弱而振幅低，是由于心搏量少、脉压小和外周阻力增高所致，见于心力衰竭、主动脉瓣狭窄与休克等。

五、脉波 1水冲脉：常见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病，主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等。

2迟脉：主要见于主动脉瓣狭窄、心肌梗死、缩窄性心包炎、严重的心力衰竭等。

3重搏脉：见于肥厚型梗阻性心肌病、长期发热使外周血管紧张度降低患者，亦可见于心脏压塞、严重心力衰竭和低血容量休克等。

4交替脉：常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死和主动脉瓣关闭不全等。交替脉其特点为节律正常而脉搏的强弱出现交替的改变。此乃因心室收缩强弱交替引起，是心功能损害的一个重要体征。可见于高血压性心脏病及冠心病。

5奇脉(paradoxical pulse)：(吸停脉)吸气时脉搏明显减弱或消失，而在呼气终末时变强则称为奇脉。

6无脉：即脉搏消失，可见于严重休克及多发性大动脉炎，后者系由于某一部位动脉闭塞而致相应部位脉搏消失。

需要检查的人群：常规体格检查项目，血管异常者。

推荐保健：辅酶Q10维E软胶囊：辅酶Q10人体中普遍存在，但主要集中于消耗能量较多的心脏和脑中。同时研究还发现，人体心肌细胞内辅酶Q10含量是随年龄增长而逐年下降的，二十多岁的时候达到高峰，四十岁时剩下一半，七十岁时只剩30%。正是由于心肌细胞内辅酶Q10合成减少，使心肌细胞能量供应受限，心肌细胞开始处于“能量饥饿”状态，随着心肌细胞能量供应减少而机能下降，心脏收缩功能的整体衰退随之而来，心脏开始出现各种各样的问题。

辅酶Q10主要存在于人体的心、脑、肝、肺、肾、脾、胰腺、肾上腺中，通常情况下，它是作为一种代谢激活剂，促进线粒体转换和储存能量，激活细胞呼吸，加速产生三磷酸腺苷（ATP）和磷酸肌酸（PC）。在人体中主要发挥以下生理功能：

1、保护生物膜结构完整性。

辅酶Q10是细胞呼吸和细胞代谢的激活剂，能抑制线粒体的过氧化，能保护细胞生物膜如线粒体生物膜结构的完整性以及保证有足够数量的线粒体。

2、促进氧化磷酸化反应。

辅酶Q10可促使ADP与无机磷酸结合生成ATP，为生成ATP，为细胞活动提供足够的能量。

3、增加心输出量，降低外周阻力，有利于抗心衰治疗利于抗心衰治疗。能有效调节醛固酮的合成与分泌，并阻断其对肾中管的效应。

4、减少降脂药的副作用。

他汀类药物是通过抑制胆固醇前体化合物的合成来降胆固醇的。但是合成胆固醇的前体化合物甲羟戊酸，也是合成辅酶Q10的前体。因此，服用含有他汀类的药物，在抑制胆固醇的合成的同时也抑制了辅酶Q10的合成，所以外源性补充辅酶Q10可以消除他汀类药物带来的副作用并促进他汀药物的疗效，因此辅酶Q10又被称为“他汀伴侣”。

5、提高脑细胞活力，提高记忆力

正是因为辅酶Q10对人体具有如此重要的作用，体内辅酶Q10含量的高低决定着人身体的健康水平。研究显示，人体细胞中的辅酶Q10水平一旦减少25%以上，细胞活力就会下降，主要器官（尤其是心脏和脑）就会因为能量不足而无法维持最佳工作状态，引起疾病的产生。

脉搏就是指浅表动脉的搏动。正常人的脉搏和心跳是一致的。脉搏的频率受年龄和性别的影响，婴儿每分钟120－140次，幼儿每分钟90－100次，学龄期儿童每分钟80－90次，成年人每分钟70－80次。另外，运动和情绪激动时可使脉搏增快，而休息，睡眠则使脉搏减慢。成人脉率每分钟超过100次，称为心动过速，每分钟低于60次，称为心动过缓。临床上有许多疾病，特别是心脏病可使脉搏发生变化。因此，测量脉搏对病人来讲是一个不可缺少的检查项目。中医更将扪脉作为诊治疾病的主要方法。

正常成人在安静时的脉搏，每分钟为60---100次，它可随年龄，性别，劳动和情绪等因素而变动。一般女性比男性快，幼儿比成人快，老人较慢，运动和情绪激动时可暂时增快，休息和睡眠时较慢。

成人脉搏每分钟超过100次，称为速脉。反之，每分钟低于60次，称为缓脉。

我们人的心脏起搏点是在窦房结，所以称作窦性心率，就次数来说未超过100次/分是正常的，

如果在安静状态下心率每分钟114次是心率过快了，也叫速脉。

心率加快只是一种症状，不是一种病，它的病因有很多，比如说贫血，感染，发热，甲亢等。

身体素质越好，跳的越慢。（在限度内）

脉搏就是指浅表动脉的搏动，由心脏节律性地收缩和舒张引起主动脉中的容积和压力发生改变，从而使动脉管壁出现振动而产生的。

医学的脉搏意义：节律异常分间歇脉（二联律三联律

见于各种器质性心脏病）；

脉搏短绌

见于心房纤颤

；强弱异常有

洪脉（见于高热

甲亢

主动脉瓣关闭不全）；细脉（见于心功能不全

大出血）；奇脉（见于心包积液

缩窄性心包炎）；水冲脉（见于主动脉瓣关闭不全

甲亢）；重搏脉（见于伤寒

长期热性病

肥厚梗阻性心脏病）；交替脉（见于冠状动脉粥样硬化性心脏病

）。

你这里讲的脉搏已经连在一起是心心相印的意思。

如果脉搏一强一弱而且节律规则，那么考虑为交替脉，一般认为是左室收缩力强弱交替所致，是左心室心力衰竭的重要体征之一，可以见于高血压性心脏病、急性急性心肌梗死和主动脉瓣关闭不全等疾病；如果脉搏不规律且强弱不等，可以见于心房颤动或早搏等情况；因此发现微博一强一弱，需要入院就诊做常规心电图和24小时动态心电图检查，排除器质性心脏病。

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