与英国首相的主要区别在于他们的权力和社会形象。英国是君主立宪制国家。首相是代表英国王室和人民掌管国家行政权力的最高官员，是英国政府的首脑，是国家权力的实际拥有者。女王只是一个象征，更多的是一个荣誉职位，没有实权。
名义上，政府为女王陛下工作，但实际上它不受任何王室的限制。目前英国女王保留的权力是接受咨询权、警告权和奖励权。首相应该尊重和听取女王的意见，但这只是一个意见。然而，女王在礼仪和形式上仍然是至高无上的，在国内和国际国事中享有荣誉和尊重。虽然首相权力很大，但他并不总是在每个地方都受到尊重。
