两票制度

“两票三制”是电业安全生产保证体系中，最基本的制度之一，是我国电力行业多年运行实践中总结出来的经验，对任何人为责任事故的分析，均可以在其“两票三制”的执行问题上找到原因，它是企业安全生产最根本的保障。

两票是指：工作票、操作票；三制是指：交接班制、巡回检查制、设备定期试验轮换制。一般用于水电站、火力发电厂、变电站工作的制度，《电业安全工作规程》热力和机械部分，也有此内容的规定。

法律依据

《中华人民共和国电力法(2018修正)》第七条 电力建设企业、电力生产企业、电网经营企业依法实行自主经营、自负盈亏，并接受电力管理部门的监督。

《中华人民共和国电力法(2018修正)》第十九条 电力企业应当加强安全生产管理，坚持安全第一、预防为主的方针，建立、健全安全生产责任制度。电力企业应当对电力设施定期进行检修和维护，保证其正常运行。

一票和两票在会计中是指结算方式。

在企业购销活动中，结算方式有“一票制”结算和“两票制”结算两种，这里的一票和两票都是站在购货方角度说的。

一票制结算是所购货物实行到厂价格一票制,让销货方统一开增值票，将运输费用包括在其中。两票制结算就是销货方为购货方开具的增值票额为其出厂价，运费则单独由运输方开货运发票给购货方。

会计中结算方式：

1、结算方式是指用一定的形式和条件来实现企业间或企业与其他单位或个人间货币收付的程序和方法，分现金结算和转账结算两种。

2、现金结算是以直接收付现金的方式，结清因商品交易、劳务供应等业务的往来款项。而转账结算是指收付款双方通过银行以划拨清算的方式，把款项从付款单位存款户转入收款单位存款户。

3、企业除按照规定的现金使用范围可用现金进行结算外，其余都需要通过银行进行转账结算。

问题一：两票制的两票制（医药改革） 什么是两票制 ？广东省卫生厅的论坛上称，明年药品阳光采购将严格实行“两票制”。据称，两票制将改变目前药品流通环节过多，层层加价的问题，缓解市民看病贵之痛。市辖区以外或边远地区可以允许“三票”、有二级经销商，但一级经销商所配送的同一厂家的品种，在同一个地级市只能委托1－2个二级经销商。 对于实行“两票制”，各家医院和药厂的代表都表示赞同。成都地奥制药集团有限公司的刘经理说，实行“两票制”，能有效减少药品从药厂到医院的流通环节，不仅提高了效率，也保证了用药安全，更利于 对药品的监管工作，此外还能防止一些不法的经销商利用一些假药、次药进行低价竞争，打击非正规药厂。实行“两票制”以后，必然要对原有的商业结构和对经销企业的选择上进行很大的调整，但从长远考虑，益处还是很大的。星海医院的卢医生说，“两票制”的最大受益者还是患者，中间的环节减少了，药价自然也就下来了。同时，“两票制”也保证了药厂的利益，因此一些廉价老药又能摆到医院的药房里了。而以前，这些廉价老药不能给七票、八票的经销商带来利润，因此药厂不得不将这些药停产，或者改成针剂，然后把价格翻上好几倍。 众多经销商对“两票制”的反应并不一致。大型经销商对“两票制”的反应比较乐观，广东康美药业李经理说，“两票制”能有效提高这个行业的行业集中度，提高竞争力以应对外商的挑战，同时减少流通环节，真正让老百姓得到实惠。最发愁的应该就是那些中小型经销单位了。据估计，“两票制”实行以后，广东将有将近七成的经销商面临被淘汰的命运。对此，一些中型经销商开始扩充场地和设备，提高自己的竞争实力，而一些小型经销商，已经开始着手转行了。（记者张小磊、实习生张颖妍、通讯员陈广泰）香港―广州：救命药升价一倍？同一抗癌药价格相差一半，流通环节太多，“到岸价”太高，广州患者只能望“药”兴叹昨天（22日）,广州市民李先生被查出患有腹主动脉瘤，医生建议立即手术。然而，近13万元的进口覆膜支架远远超出了他的承受力。而同样的支架，在香港售价仅为8万元！昨日(16日)，广东省医疗机构药品阳光采购工作组在网上发布了《2008年广东省医疗机构药品阳光采购实施方案》。新方案规定：受到物价上涨影响，允许药厂今年报价有所上涨。专家分析，跟今年相比，2008年肯定药品大部分会升价。在物价齐刷刷向上的一片“涨声”中，广东人总算听到了一个好消息：“老大难”的药价倒是真的开始降了！从4月起至本月初，全省各地医院药品已全部启用了今年“网上限价竞价阳光采购”的新价。这项震动全国的改革，能真正为老百姓带来多少实惠？昨天，广东省卫生厅举行通报会，披露近期全省实施情况。“目前，廉价药定点生产制度还处于试点阶段，许多方面还不完善，还需要多部门协调，出台配套政策来推动。”国家发改委药品定价政策顾问、中国化学制药工业协会高级工程师俞观文告诉记者。

问题二：明年全国推行药品购销“两票制” 的两票制指的是什么 两票制简单说就是在医药销售的整个过程中只能开两次发票。医药公司从药厂拿药开次票，卖药到医院开第二次票。

问题三：药品流通两票制，厂家面临什么困难 操作办法：生产企业直接开票到商业，商业再开票（发货）到医院，商业回款到厂家。

这很好理解，也是福建两票制所要求的。官方也“觉得”与多票制相比，干掉了中间环节的代理商和过票公司，商业贿赂和虚开发票、洗钱等违法违规行为得以铲除，市场得以净化，政治得以清明。

但现实的开票及发货流程似乎是这样的：

代理商打货款给厂家（要么从商业打（含税），要么走私账（底价+税金））。

厂家开票（发货）到商业。

商业回款到厂家。

厂家再返款给代理商。

请看，这流程和多票制有何区别？区别仅仅在于账面上减少了中间环节，而私下的运作丝毫没有减少。该过票的依然需要过票，该套现的还是要套现，否则无法正常运 转。过票职能从原来的代理商转移到厂家，如果厂家之前是底价销售的，两票制下，由于高开，销售额成倍放大，不仅自己觉得有面子，地方 也觉得企业经营业 绩大幅度提升，税收也上去了，皆大欢喜。

但请注意，厂家自行解决高开和套现问题，实现上述“好处”的同时，经营风险和法律风险也相应成倍放大。如果正常缴税，增值税和企业所得税蚕食了让利给代理商的“空间”，不仅削弱了产品的市场竞争力，搞不好甚至会面临亏损。

问题四：如何详解医药改革两票制 2017年1月，国务院医改办会同国家卫生计生委等8部门联合下发的一份通知明确，综合医改试点省(区、市)和公立医院改革试点城市的公立医疗机构要率先推行药品采购“两票制”，鼓励其他地区执行“两票制”，以期进一步降低药品虚高价格，减轻群众用药负担。

“两票制”是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以“两票”替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商不得超过2个。实行“两票制”以后，必然要对原有的商业结构和对经销企业的选择上进行很大的调整，但从长远考虑，益处还是很大的。据称，两票制将改变目前药品流通环节过多，层层加价的问题，缓解市民看病贵之痛。实际如何还需观察，因为冰冻三尺非一日之寒，同样冰化三尺非一日之暖。供参考。

问题五：医药销售行业高开返利什么意思，还有两票制，麻烦 哈里森巴恩斯身高体重

问题六：医药两票制对医药营销带来哪些影响 两票制将继续推高企业运行成本，加重企业财税负担，增加财务处理难度和成本。对于医药产业来说，行业增加的成本最终会传导至药品价格上，推高药品价格。国内一直存在两种营销模式，一个是以外企和一些品牌企业为代表的自营模式，一种是越来越多企业采用的底价招商模式。自营模式一直是高开票，现在两票制对其影响不大。对于底价招商模式则有一定影响，企业采取招商方式运营成本相对降低，省出的空间可以让利给患者，价格更有竞争优势。而两票制推行后，推高企业经营成本，底价招商企业利润空间微薄，最终只能倒推销售价格提高。一旦实施，一些以过票为生的流通商业将消失殆尽。

问题七：两票制和营改增一起实施，对医药人的影响怎么样？ 5分 两票制+营改增可以确定有两大受益人：大型医药商业公司和医药自然人。

一．医药商业环境的改变

两票制会使药品的发票流简化为：厂家→商业→医院，中间多余的商业会被压缩。

二．采用代理模式药企的营销组织结构将改变

发票流的改变将导致资金流的改变。资金流将变为：医院→商业→厂家。资金流给药企带来的最大变化是：以前由很多的代理商与厂家结算变为由一级商业直接与厂家结算。

三．区域总代将面临身份的转变

区域总代的职能将由原来否则三流以及终端推广等复杂身份变为纯粹的终端推广职能。

四．自然人队伍将扩大

五．自营药企销售队伍的影响

自建队伍的销售代表同样面临发票冲账问题

代表 是一个永远的话题，能够解决发票问题的代表可能更愿意变为自然人，接受更多厂家的产品

由于销售代表作为员工设立公司存在关联交易风险，有些厂家更愿意将销售代表变为自然人去设立公司来继续合作推广公司的产品

行业生态的变化

对厂家的好处：两票制会使底价开票的厂家销售收入成倍增加，有利于收编下家。

对厂家的坏处：由于大多数厂家没有相应的财务处理、商务管理能力，很可能因处理不当发声财务风险。

代理商的未来：返款的财务处理方式需要合规，从厂家到代理商这个过程，由于代理商身份不同，会有不同的处理方式。假如代理商是公司，那么需要代理商开出发票到厂家而获得返款；如果是自然人，需要寻找发票来冲销，但营改增后，这个问题变得麻烦。或许会逼迫大量的自然人转型为公司，以咨询公司或广告公司的身份从事合规的推广、学术活动。

也有可能使代理商转变为厂家的员工或称为更加亲密的合作关系。而厂家原来的招商、销售人员也在此情况下受到代理商的挤压而丢掉饭碗。

问题八：发票一票制和两票制的区别是什么 “一级经销商必须直接从生产商购货、结算，由生产商直接对经销商开具发票；属转配送的，二级经销商必须直接从一级经销商购货及结算，伐级经销商的进项发票必须由一级经销商开具”，这就是两票制。

一票制（批发价与配送费合一），即销售与物流配送合一，直接开发票。

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