为何要放疗,什么情况下放疗

放疗是不是已经扩散了（为什么熟人医生不建议放疗）

在现代医学知识范围内，手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗被列为对癌症极其有效的治疗方法。近日，央视《健康约诊》栏目中一段由国家名医夏廷毅教授采访的“为什么很多医生不建议放疗”的短视频在网上引起热议。癌症患者应该如何选择？医生应该如何推荐？再次成为大家关注的话题。

“这么好的东西，没人知道，真可惜。”

“放疗会导致脱发吗？”

"放疗和化疗有什么区别？"

……

在夏教授的采访视频评论中，有网友表示惋惜，有网友表示不理解，甚至有人分不清放疗和化疗的区别。同时我们发现，在转发视频的人群中，除了普通网友和患者，还有一些从事放疗的医务工作者。一位放疗医生说，转发是为了让更多人了解放疗。他直言，有些患者在准备考虑放疗的时候，甚至被外科医生直接说服了。

医生不主动推荐放疗确实是很多医院的现象。去年9月，60岁的肺癌患者冉某在华夏方静肿瘤放疗中心接受了TOMO精确放疗。

病情缓解，状态良好，出院回家休养。国庆节后，冉某陪亲戚去某三甲医院胸外科看病。亲戚看完医生后，她还把自己的片子给胸外科的医生看，告诉他们她精准放疗的情况。

“你这是拿精确放疗在赌博！”

“如果精确放疗有用，便宜，对身体好，为什么我们还需要手术？”

“癌症除了手术没办法治疗！”

然后主刀医生建议马上切除冉某，也可以去几家大医院听听主刀医生的意见。面对主刀医生的“坚决果断”，冉某内心难免产生动摇和质疑。放疗真的可以吗？但三个月后复查报告给了她答案，肺部肿瘤明显缩小。目前半年过去了，冉的肺部肿瘤已经消失，精神状态很好。

“越来越多的例子和数据证明，精确放疗可以达到和手术一样的治疗效果，创伤和副作用更小。在早期恶性肿瘤的治疗中，精确放疗可能成为替代手术的主要手段和首选方式。”夏廷毅教授表示，目前国内肿瘤患者中，首诊时选择适当方法和合理手段的不到50%。放射治疗技术在一些早期癌症的治疗中具有独特的优势。放射治疗具有广泛的适应性。比如鼻咽癌、头颈部肿瘤、前列腺癌、肺癌、食道癌、肝癌、宫颈癌、胰腺癌、肾癌、皮肤癌都可以治疗，而且是无创治疗，风险低，副作用少。对一些肿瘤，如乳腺癌、颅内胶质瘤、直肠癌的术前术后辅助治疗也有帮助。

关于国内放疗学科的现状，夏廷毅教授表示，长期以来的偏见使得放疗在抗癌领域长期被忽视，很多配套措施严重滞后于放疗技术的发展。一是硬件配套设施严重不足，二是人才培养不足，三是社会认知不足。因此，在国家层面，需要对肿瘤诊疗总体战略进行顶层设计，根据学科功能调整学科结构，切实提高放射治疗学科地位，规范诊疗路径，促进整个放射治疗专业的系统化、全方位发展，适时调整医保、医改对放射治疗的政策支持，也是践行健康中国战略的具体体现。