合肥新生儿参保

合肥新生儿医疗保险出生后多久？

未满一周岁的新生儿凭户口簿到户籍所在地街道(乡镇)办事处办理。自出生之日起3个月内缴纳保险金的，自出生之日起享受医保待遇；参保3个月以上者，自缴费之日起享受医保待遇。

关于门诊治疗

★基层普通门诊

一体化管理的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)普通门诊费用按60%报销。单个定额实行一体化管理的村卫生室(社区卫生服务站)20元，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)50元；每年上限100元/人。

★大额普通门诊

二级及以上医疗机构普通门诊费用(不含慢性病门诊)，政策范围内医疗费用单次达到200元且年度累计超过500元的，超出部分按60%报销，年度上限为2000元/人。

★慢性病门诊(57种慢性病)

按病种设置年度支付限额，限额以下按医院级别规定的报销比例报销。

提供病历、出院记录(或疾病诊断证明)及相关检查报告等。保险经办机构组织医学专家鉴定后，符合准入标准者从次日起享受待遇。

★“高血压和糖尿病”门诊

未纳入门诊慢性病保障范围的“高血压、糖尿病”患者，需要城乡居民长期用药干预和控制。凭二级以上医疗机构出具的诊断证明，可在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)挂号，次月起享受“两病”门诊待遇。报销比例为50%(甲类药品和集中采购药品按60%报销)。年上限为高血压360元/年，糖尿病480元/年。

关于住院治疗

支付线和支付比例:

关于大病保险的待遇

起付线:15000元。贫困人口省内就医起付线0.75万元，分段报销比例分别提高5%。

温馨提示

异地长期居民、异地转诊人员、异地急诊抢救人员，经备案后可在定点医疗机构持卡享受异地就医。

异地急诊入院起3个工作日内，由参保地医疗保险经办机构通过急诊记录电话进行记录。

城市等级:62883378

费县:67758628

肥西县:68843507

长丰县:6661686-6

庐江县:82567075

巢湖市:82629791

备案时提供本人社会保障卡号(或身份证号)、就诊医疗机构名称、疾病诊断、住院时间等信息。

医保热线:0551-63536000

(工作日9: 00-17: 00)