[原标题]夏季户外活动谨防蜱虫
近日，青岛市第六人民医院接诊了20多名被蜱虫叮咬的患者。他们大多病情严重，其中4人不幸去世。端午节后，一位北京妈妈带着孩子去医院，说端午节假期全家去郊区玩。当她回到家时，发现她的孩子有两个移动的“黑豆”，而且无法取下。医生用皮镜检查了孩子的皮肤，发现孩子的左肩上有两条2到3毫米大小的灰黑色虫子。两条虫子的头扎进皮肤里，吸着血，脚还在动。告诉孩子妈妈这两颗“黑豆”是扁虱，然后马上用石蜡油把虫子包起来。一个小时后，两只虫子基本不动了，医生用镊子把它们从皮肤里拔出来。受惊的母亲松了一口气。医生告诉她，孩子还需要口服几天抗生素，避免二次感染。
1.什么是tick？
蜱，俗称草爬行者，属于棘螈总科。分为硬蜱科、硬蜱科和拟蜱科。我国有硬蜱科104种，硬蜱科13种。蜱经常栖息在牲畜等动物的皮毛中，而野生蜱大多潜伏在草、树或浅丘的土壤中。
2.蜱虫叮咬对人体有什么危害？
蜱虫的危害主要表现在两个方面:一方面，被蜱虫叮咬的部位会出现皮肤损伤、瘙痒甚至严重的过敏反应。另一方面，蜱是一些人畜共患疾病的媒介和宿主。蜱可以传播疾病，如发热伴血小板减少综合征、粒细胞无形体病、森林脑炎、莱姆病和出血热。
其中，发热伴血小板减少综合征最为常见。主要临床表现为发热，体温38℃以上，严重者持续高热可达40℃以上，并伴有乏力、厌食、恶心、呕吐等。有些病例会出现头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状。绝大多数患者预后良好，少数患者病情严重，发展迅速，可死于多器官功能衰竭。
3.蜱如何找到它们的宿主？
蜱有敏锐的嗅觉，特别是对动物汗液和呼出的二氧化碳。感知距离可达15米。蜱的幼虫、若虫、成虫都能吸血，吸饱血后会离开宿主。蜱吸血量很大，每个发育期吸饱血后身体可以膨胀几倍到几十倍。
4.如何预防被蜱虫叮咬
尽量避免长时间坐卧在蜱的主要栖息地，如草地、树林等。如需进入此类区域，应注意个人防护，穿长袖衣服，扎紧裤腿和袖口。出门后洗澡换衣服，仔细检查身体和衣服。另外，要消灭家里宠物身上的蜱，可以喷洒敌百虫等农药。
5.被蜱虫咬了怎么办？
越早去除虱子越好。如果不及时清除，蜱虫会长时间叮咬，大量吸血，可能会释放更多毒素和病原体。那么如何去除呢？蜱虫头上有倒刺，越拉越紧，用力拉就容易把头留在皮肤里。所以在条件允许的情况下，最好寻求医生的帮助。
如果自我治疗，最好用酒精、草药油、煤油、松节油或香烟油来勾头。或者在被咬部位旁边点上蚊香来“麻醉”蜱虫，让它自己松动脱落。也可用尖头镊子垂直取出，再用碘酒或酒精局部消毒。但无论是蜱虫自行脱落，还是人工取出，都要时刻观察身体状况。当感觉身体不适，如发热或被咬部位出现炎症、溃烂、红斑等症状时，应及时就诊。看病时，一定要把蜱虫叮咬的情况告诉医生，以免错过最佳治疗时机。
(作者:北京清华长庚医院皮肤科医生)
