安吉丽娜朱莉是乳腺癌遗传基因(BRCA1突变基因)的携带者,也就是说,是乳腺癌的高危人群。同时,携带该基因的群体也是卵巢癌的高危人群。
据报道,80岁前患乳腺癌和卵巢癌的风险高达80%和50%。
为了防止乳腺癌和卵巢癌的发生,朱莉先后进行了预防性乳房切除和卵巢切除。
事实上,乳腺癌在人群中的发生多为散发性,遗传相关的乳腺癌仅占全部乳腺癌的5%。对于这类患者的癌症预防,目前国内不建议进行预防性切除,因为这涉及到医德问题,以及预防性切除对患者身心的巨大影响。因此,目前一般建议对这些患者进行密切随访。
建议40岁前每年至少做一次乳腺癌筛查,主要是钼靶或结合核磁检查。一旦发现早期癌症,应及时进行根治性切除,而卵巢癌筛查应以彩色多普勒超声结合肿瘤标志物CA-125为主。