筋膜名词解释

筋膜的解释

人体皮下结缔 组织 的一种，有深浅之别。浅者结缔疏松，多包于肌腱外；深者结缔致密，常包被肌肉、腺体、脏器或血管神经束。中医学认为它是肝所主，并赖肝血的 滋养 ，肝血不足或 肝风 内动均能引起筋膜病变。 《素问·痿论》 ：“肝气热，则胆泄口苦，筋膜乾；筋膜乾，则筋急而挛，发为筋痿。”

词语分解

筋的解释 筋 ī 肌肉的俗称：筋力。筋肉。 筋疲力尽 。 肌腱或附着在 骨头 上的韧带：筋骨。筋道（“道”读轻声）。蹄筋。 可见的皮下静脉的俗称：筋络。筋脉。青筋 暴露 。 像筋的 东西 ：钢筋。橡皮筋儿。 部首 膜的解释 膜 ó 动植物体内像薄皮的组织：肋膜。耳膜。 黏膜 。苇膜。 〔膜拜〕跪在地上高举双手 虔诚 地行礼。 像膜的薄皮： 牛奶 表面结了一层薄膜。 部首：月。

筋膜黏连，在推拿上称之为筋膜劳伤，初期表现为肿痛、酸痛，慢慢形成肌肉僵硬、紧绷、筋结，严重可能形成骨病，阻碍气血循环及组织代谢。易出现黏连的部位主要在以骨关节为核心的部位，如颈肩、椎体、骶髂、膝骨、腕踝等。

中医认为，“附于骨节者为筋，包于肌腱外者为膜”，二者共同对骨节肌肉等运动组织有约束和保护作用。筋膜广泛分布在身体的各个部位，劳累、运动、姿势不良、过度推拿都可造成筋膜黏连。

有些人久坐久卧、低头玩手机等感觉腰酸背痛、肩颈不适，就会通过按摩来缓解，并且认为力度越大越舒服。对此，正确的推拿手法要求力度要柔中有刚，刚中有柔，还要根据具体病位的情况，确定所发力的大小、方向、作用点和要达到的深度。

肌肉牵拉、游泳、瑜伽、八段锦等都可以改善腰酸背痛、肩颈不适的症状，如果自身缓解不了时，需立即来医院就行诊治。按摩前最好做相关检查，排除一些如重度骨质疏松、各种危重症疾病、传染性疾病、急性炎症等推拿的禁忌症。

按摩需注意的人群：

1、诊断尚不明确患者，特别是怀疑有骨折、脱位、脊髓损伤和髓症患者。

2、软组织损伤早期肿胀严重的部位。

3、骨关节结核、骨髓炎、有严重骨质疏松症等骨病患者。

4、有严重心、脑、肺疾患的患者。

5、有出血倾向的血液病患者。

6、烫火伤、传染性或溃疡性皮肤病等局部有皮肤破损的患者。

7、妊娠期、经期、产后患者。

8、有精神疾病且又不能和医者合作的患者。

9、急性传染性疾病（如伤寒、白喉等）、呼吸道传染病及各种恶性肿瘤及其他病情严重者。

10、过饥过饱、极度疲劳和酒醉的患者。

11、胃、十二指肠等肌性穿孔者。

12、各部位急性滑囊炎以及处在神经根炎性水肿期的腰椎间盘突出、腰椎间盘突出急性期者均不宜接受推拿疗法。

13、开放性的软组织损伤，某些感染性的运动器官病症，如丹毒、骨髓炎、化脓性关节炎等，某些急性传染病，如肝炎、肺结核等，也不宜接受推拿疗法。

14、重度高血压者，避免做易引起病人剧烈疼痛的推拿治疗，以免使血压急剧升高。

新京报-按摩按出筋膜黏连？推拿一时爽，过度浑身伤

后表线

跖骨跖面——足底筋膜肌趾短屈肌——跟骨——腓肠肌/跟腱——股骨髁——腘绳肌——坐骨结节——骶结节韧带——骶骨——腰骶部筋膜/竖脊肌——后头脊——帽状腱膜/颅顶筋膜——额骨、眉弓

前表线

趾骨背面——趾短伸肌、趾长伸肌、胫骨前肌、小腿前侧肌间隔——胫骨粗隆——髌下韧带——髌骨——股直肌/股四头肌——髂前下棘——耻骨结节——腹直肌——第五肋——胸骨肌/胸肋筋膜——胸骨柄——胸锁乳突肌——乳突——头皮筋膜

体侧线

第1和第5跖骨底部——腓骨肌和小腿外侧间隔——腓骨头——腓骨头前韧带——胫骨外侧髁——髂胫束/外展肌群——阔筋膜张肌——臀大肌——髂嵴、髂前上棘、髂后上棘——腹外斜肌——肋骨——肋间外肌和肋间内肌——第1肋和第2肋——头夹肌/胸锁乳突肌——后头脊/乳突

螺旋线

枕骨嵴/乳突、寰椎/枢椎横突——头夹肌/颈夹肌——下颈椎/上胸椎棘突——大小菱形肌——肩胛骨内缘——前锯肌——外侧肋骨——腹外斜肌——腹肌腱膜、腹白线——腹内斜肌——髂嵴、髂前上棘——阔筋膜张肌，髂胫束——胫骨外侧髁——胫骨前肌——第一跖骨基部——腓骨长肌——腓骨头——股二头肌——坐骨结节——骶结节韧带——骶骨——腰骶筋膜，竖脊肌——枕骨嵴

臂前深线

第3、4、5肋——胸小肌、胸锁筋膜——喙突——肱二头肌——桡骨粗隆——桡骨骨膜、前缘——桡骨茎突——桡侧副韧带、大鱼际肌群——舟状骨、大多角骨——大拇指外侧

臂前表线

锁骨内侧1/3、肋软骨、下部肋骨、胸腰筋膜、髂嵴——胸大肌、背阔肌——内侧肱骨线——内侧肌间隔——肱骨内上髁——屈肌群——腕管——手指的掌面

臂后深线

下段颈椎和上段胸椎的棘突、C1~4横突——菱形肌和肩胛提肌——肩胛骨内缘——肩袖肌群——肱骨头——肱三头肌——尺骨鹰嘴——沿尺骨骨膜的筋膜——尺骨茎突——尺侧副韧带——三角骨、钩骨——小鱼际肌群——小指外侧

臂后表线

枕骨嵴、项韧带、胸椎棘突——斜方肌——肩胛冈、肩峰、锁骨外侧1/3——三角肌——肱骨的三角肌粗隆——外侧肌间隔——肱骨外上髁——伸肌群——手指的背侧面

后功能线

肱骨干——背阔肌——腰背筋膜——骶筋膜——骶骨——臀大肌——股骨干——股外侧肌——髌骨——髌下韧带——胫骨粗隆

前功能线

肱骨干——胸大肌下缘——第5及第6肋间软骨——腹直肌外鞘——耻骨结节及耻骨联合——长收肌/耻骨肌——股骨粗线

同侧功能线

肱骨骨干——背阔肌，外侧缘——第10~12肋骨末端——腹外斜肌——髂前上棘——缝匠肌——鹅足、胫骨内侧髁

前深线

第一条（后面）：足底跗骨，脚趾跖面——胫骨后肌、趾长屈肌——胫骨、腓骨上/后侧——腘绳肌筋膜，膝关节囊——股骨内上髁——后侧肌间隔，大小收肌——坐骨支——盆底筋膜，肛提肌，闭孔内肌筋膜——尾骨——前侧骶筋膜，前纵韧带——腰椎椎体——前纵韧带，头长肌，颈长肌——枕骨基底

第二条（前面）：足底跗骨，脚趾跖面——胫骨后肌、趾长屈肌——胫骨、腓骨上/后侧——腘绳肌筋膜，膝关节囊——股骨内上髁——股骨粗线——内侧肌间隔，短收肌，长收肌——股骨小转子——腰肌、髂肌、耻骨肌，股三角——腰椎椎体——横膈前侧——肋下肌后表面，软骨，剑突——胸内筋膜，胸横肌——胸骨柄后侧——舌骨下肌群，气管前筋膜——舌骨——舌骨上肌群——下颌骨

第三条（中间）：足底跗骨，脚趾跖面——胫骨后肌、趾长屈肌——胫骨、腓骨上/后侧——腘绳肌筋膜，膝关节囊——股骨内上髁——股骨小转子——腰肌、髂肌、耻骨肌，股三角——腰椎椎体——横膈后侧，横膈脚，中央腱——心包膜，纵隔，壁层胸膜——椎前筋膜，咽缝，斜角肌，中斜角肌筋膜——枕骨基底，颈椎横突

一、筋膜在哪里

二、筋膜是怎么形成的

我们为什么要关注筋膜

中我们讲述了肌肉的代偿能力——系列补偿和对应补偿，还上升到Janda所提出的水平适应和垂直适应。

那么，这些适应是怎么发生的呢？

这与人们体内的本体感觉有着密不可分的关系。

在传统观念中，我们认为肌肉里存在着许多机械型感受器：包括鲁菲尼小体、帕西尼小体、游离神经末梢和高尔基腱器官，它们在传递信息上起到了非常重要的作用。

当然，现在更多的观点认为，这些结构是存在于筋膜中的。

以前，无论是教材还是许多专业书籍上的解剖图，都是以红色的肌肉为主。最里面是骨骼，外面是神经，更外面包裹的是肌肉，也就是我们常说的三柱系统：骨骼系统、肌肉系统和中枢神经系统。

而现在，越来越多的书籍开始喜欢在所绘的图中加上一层白色的膜。这层白色的膜是什么呢？这种膜就是现在非常流行的筋膜。

随着国内外越来越多精彩书籍和文献的出现，筋膜也逐渐揭开了其神秘的面纱。

一、筋膜在哪里

今天，本文就来为大家介绍一下“红白大战”中的“白”——筋膜。

如果在上面的3D解剖图中，大家还是不能很清楚地理解什么是筋膜，那么我再为大家举一个更直白的例子。

经常自己买肉做饭的朋友们一定会注意到，在肉中间会有一层白色的膜。

其中，红色的结构就是肌肉，而肌肉与肌肉之间的连接就是筋膜。

二、筋膜是怎么形成的

要探讨筋膜的来历，就必须从胚胎发育的过程来说了。

在胚胎发育过程中，逐渐发展为内胚层、中胚层和外胚层。

三胚层动物发育过程中，中胚层是处在外胚层和内胚层之间的细胞层。

中胚层发育为躯体的真皮、肌肉、骨骼及其他结缔组织和循环系统，包括心脏、血管、骨髓、淋巴结、淋巴管等；体腔末、内脏的浆膜和系膜，以及内脏中结缔组织、血管和平滑肌等；肾脏、输尿道、生殖腺（不包括生殖细胞）、生殖管、肾上腺的皮质部。

上述都属于结缔组织。

筋膜属于一类结缔组织，但结缔组织除了筋膜还有其他表现的形式，如肌腱、韧带、腱膜和疤痕组织。在不同的地方结缔组织也有着不同的名称：脑和脊髓周围的是脑膜；骨周围是骨膜；心脏周围是心包；腹腔内表面的是腹膜；在皮下层包围整个身体和封闭肌肉和肌群的叫筋膜。

结缔组织

为机体提供结构并将机体构成一个整体的一类组织。是由少量的细胞分散在纤维、固体、半固体和液体基质中形成的。

结缔组织分为5种类型，即：①疏松结缔组织、②致密结缔组织、③软骨、④骨、⑤血液。

三、国内外书籍中对筋膜的研究

1、《筋膜学》

我国著名筋膜研究学者原林教授，在自己所写的《筋膜学》中，提出了人体新的解剖学分类方法，即不再如以往一样分为运动系统、神经系统、消化系统等等，而是单纯的将人体分为两个系统：已分化的功能细胞所构成功能系统与尚未分化的全身非特异性结缔组织所构成的支持和储备系统。

书中观点认为，我们所有的功能系统都是由已经分化了的结缔组织构成的。它分化成骨组织、软骨、牙质、肌腱、椎间盘、血液、淋巴液等等，而剩下的没有分化的非特异性结缔组织就是其余结构的支持和储备系统。

书中也提到了一个非常形象的比喻：燃烧的蜡烛。

在燃烧过程中，上面的火苗和燃烧产生的物质就是已经分化的结缔组织形成的功能系统，而下面的蜡烛则是提供一个燃烧的支持和储备功能。因此，如果上面的功能系统出现问题，可以用支持和储备系统去补偿。这也为很多内脏疾病的问题提供了一个新的思路。

同时，书中也为中医针灸治疗各种疾病提供了很好的理论基础：穴位就是丰富的结缔组织交汇点，含有非常多的生物学信息（感觉神经信息、对局部组织细胞的牵拉刺激和损伤刺激信息），而针灸的作用机制是：通过对结缔组织的机械性刺激所产生的生物学效应，起到对人体的机能调节（组织细胞的活性）和生命调节（组织细胞的修复和再生）的作用。

如果筋膜里的这些信息功能紊乱，传入到脑中的信息就会有偏差，人们对其所做出的反应就不一样（如一不小心踏空台阶、习惯性崴脚等）。这会导致出整个人体出现了问题。

如同在中学的生物课本中讲到的那样：

感觉信息如果出错

整个关节位置都会错位

长此以往

人体全身都会出现更多的问题！

筋膜健康与本体感觉锻炼实在不容忽视

深筋膜profundal

fascia又叫固有筋膜，由致密结缔组织构成，遍布全身，包裹肌肉、血管神经束和内脏器官。深筋膜除包被于肌肉的表面外，当肌肉分层时，固有筋膜也分层。在四肢，由于运动较剧烈，固有筋膜特别发达、厚而坚韧，并向内伸入直抵骨膜，形成筋膜鞘将作用不同的肌群分隔开，叫做肌间隔。在体腔肌肉的内面，也衬以固有筋膜，如胸内、腹内和盆内筋膜等，甚而包在一些器官的周围，构成脏器筋膜。一些大的血管和神经干在肌肉间穿行时，深筋膜也包绕它们，形成血管鞘。筋膜的发育与肌肉的发达程度相伴行，肌肉越发达，筋膜的发育也愈好，如大腿部股四头肌表面的阔筋膜，厚而坚韧。筋膜除对肌肉和其它器官具有保护作用外，还对肌肉起约束作用，保证肌群或单块肌的独立活动。在手腕及足踝部，固有筋膜增厚形成韧带并伸入深部分隔成若干隧道，以约束深面通过的肌腱。在筋膜分层的部位，筋膜之间的间隙充以疏松结缔组织，叫做筋膜间隙，正常情况下这种疏松的联系保证肌肉的运动，炎症时，筋膜间隙往往成为脓液的蓄积处，一方面限制了炎症的扩散，一方面浓液可顺筋膜间隙的通向蔓延

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