中医分期治疗乳腺炎
急性乳腺炎是产后极易发生的疾病之一,好发于产后3-4周哺乳期,给产妇和婴儿均有极大的影响,因此要及早治疗。中医分期治疗乳腺炎有较好的效果。
早期治疗:乳腺炎初期主要表现为乳汁淤积,热毒过盛。其治疗原则是解毒、清热、通乳、消肿。可以通过内服汤剂和外用药物两种方法治疗。内服药方:瓜蒌牛蒡子汤:瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、鼠李、橘子、川子气滞;发热明显加石膏膏,重用黄芩,肿痛加乳香、没药、红勺。外用:涂抹黄金膏、尤鲁膏或元明粉溶液,或使用乳腺愈合膏(郑州市第二医院生产)外用,简便有效。初期注意保持排奶顺畅。
化脓期的治疗:化脓期的治疗有两个原则:一是哺乳;二是充分排脓。治疗原则是清热解毒,解毒透脓。也可以内服汤剂、外治法治疗。白头翁散加减方为当归、生黄、穿山甲、川乌、皂角刺、野菊花、蒲公英、紫花地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。外治:放射状切开引流,不伤乳络、乳晕、乳头;对于小而浅的乳房脓肿者,可用针穿刺吸脓,外用乳腺愈合膏(膏)或黄金粉;火针也可以用来引流。可用粗金属针(4mm)或三棱针,用火焰烧红,迅速深入脓肿。那就赶紧拉出来。
溃烂后期的治疗:该阶段的乳腺炎趋于治愈,排脓、拔毒为治疗方法。该汤剂由四妙汤(炙黄芩、当归、金银花、蒲公英、野菊花、炙甘草)改良而成。局部切开排脓后,用八二丹或九一丹排脓解毒,用一根药线引流。如果脓液已经清除,可以用生肌散封闭口腔,用红药膏纱布外敷。如有袋脓,可用化妆棉处理,防止脓潴留;如果乳腺窦形成,可将五五颗药丸拧入窦内腐蚀管壁。脓液消失后,生肌散可促进鼻窦愈合。