小儿肺炎症状不明显

上原美佳2022-08-22  8

小儿肺炎症状 小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。

保暖:保持皮肤温度在36.5℃左右。早产儿和那些体温没有上升的婴儿应该放在暖箱里。室温要保持在20℃左右,相对湿度55-65%,防止呼吸道分泌物变干,容易咳出。防止交叉感染。

保持呼吸道通畅:鼻痂、鼻腔分泌物、呼吸道痰液要及时清除。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减少CO2潴留。痰液稀薄者,可反复翻身并进行体位引流或拍打背部,以利痰液排出。也可以口服祛痰氯化铵合剂,促进祛痰。如果痰粘稠,不易咳出,可吸痰或超声雾化吸入,促进痰液排出。

供氧:酌情使用鼻管、面罩或头罩供氧。鼻氧流量0.5L/min,面罩氧流量1 ~ 2 L/min,头罩氧流量5 ~ 8 L/min维持动脉氧分压8 ~ 11 kPa或紫绀消失。如果低氧血症不能纠正,可以使用持续气道正压通气(CPAP)。

注意营养和饮水供应:病情较轻者应多喂几次,不宜过饱,以防呕吐和吸入;病情严重者应鼻饲。母乳喂养要尽可能的多。如果人工喂养能根据其消化功能和病情决定奶量和浓度,如果出现腹泻,应给予脱脂奶。对于幼儿或儿童,应提供清淡、易消化、富含多种维生素的饮食。康复期的病童应给予营养和高热量的食物。对于不能进食的危重患儿,需要静脉补充氨基酸溶液和体内脂肪和水。补液量应达到每天60 ~ 80毫升/公斤。

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