小儿久咳不愈怎么办?
咳嗽是儿童最常见的主诉症状。引起咳嗽的病因复杂, 久治不愈的咳嗽影响了儿童身心健康和学习生活,也给家长带来了额外的精神和经济负担。咳嗽反射是机体的生理反射,通过咳嗽,机体能清除咽喉部和下呼吸道中过多的分泌物、清除吸入的有害颗粒和异物。在国外,曾作过统计,一个健康的平均年龄10岁的儿童,一天中可以有10次咳嗽,大多数在白天,一旦有呼吸道感染或其他因素每天咳嗽次数就会增加。
儿童慢性咳嗽的病因中国儿童慢性咳嗽最常见的前三位病因分别是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、呼吸道感染和感染后咳嗽。其他还有胃食管反流性咳嗽、嗜酸性支气管炎、先天性呼吸道疾病、心因性咳嗽、异物吸入等。像千千这样的情况是儿童慢性咳嗽的常见病例。临床诊断需要仔细的系统评估、详细的病史询问和体格检查。这些孩子需要做胸片检查,适合年龄的要做肺通气功能检查。
气道咳嗽综合征(UACS):各种鼻炎(过敏性和非过敏性)、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病均可引起慢性咳嗽。此前诊断为鼻后滴漏综合征,即鼻腔分泌物通过鼻后孔回流至咽部而引起的咳嗽。清晨或体位改变时咳嗽明显,常伴有鼻塞、流涕、咽干、异物感、反复清嗓、咽后壁有粘液粘连感。
呼吸道感染与感染后咳嗽:许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见原因,多见于