职工生育险没交满一年怎样报销

西柏坡精神2022-08-20  4

广州社保未交满一年生育保险怎么报销?

广州社保一年生育保险怎么报销?

问:因为社保未交满一年,生育保险改革怎么报销?

答:可以等到一年后再申请报销。根据《广州市职工生育保险实施办法》第二十七条:

“在本市生育保险期间发生怀孕或计划生育手术,但累计缴费不满1年的,用人单位可在累计缴费满12个月后的1年内持相关资料向社会保险经办机构申请报销,报销限额为本市同级定点医疗机构相应定额标准的80%”。

参保用人单位在申请生育医疗费用报销时应提供以下资料:

1.广州市职工生育保险待遇申请表(单位公章)。

2.财政部门印制的医疗费用专用收据或税务部门印制的发票(加盖医疗机构收费业务章)。

3.医疗费用明细汇总清单(包括项目名称、药品剂型和用量、规格、项目单价等。);加盖医疗机构病历管理专用章或医疗机构业务专用章)。

4.门诊患者需提供相应的门诊病历,原件核实后留存;应提供出院小结,并加盖医疗机构公章或业务章。原件经核实后保存。

5.符合计划生育法规的信息

(广州户籍参保人可通过电子证照系统查询。查询不到的,由参保人在《广州市职工生育保险待遇申请表》的“单位/个人意见”栏做出书面告知承诺;广州非户籍参保人验证原件)。

已确诊就医且夫妻双方均为外国籍者无需提供。

6.男职工失业配偶未确认就医的,需提供:

①结婚证(婚姻登记在本市的,可通过信息共享查询;无法查询的,核实结婚证原件);

②男职工失业配偶未在户籍所在地参加城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险或新农合)个人承诺,本市户籍人员可通过信息系统查询参保情况,无需提供;

③男职工失业配偶在本市的有效失业登记证明(通过信息共享查询,无需个人提供)。

7.被保险人夫妻双方均为外国籍且未确认就医的,还应提供:夫妻双方的有效护照或港澳台通行证(原件核验后留存)。

8.若为他人办理:需提供授权委托书、社会保险证明(社保卡或医保卡)或委托人身份证及委托人身份证。

单位经办人办理:如事先提供单位介绍信和经办人个人身份证,并在相应的医疗保险经办机构备案,在本单位办理参保人个人业务时,只需经办人个人身份证。

  

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