福州医保报销范围
基本医疗保险基金可以用来支付哪些医疗费用?
基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户两部分组成。
基本医疗保险基金支付的医疗费用必须符合基本医疗保险药品范围、诊疗项目范围、医疗服务设施标准范围、门诊特殊病种和治疗项目目录范围等相应的管理规定。
超出规定范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施标准、病种和诊疗项目的费用,基本医疗保险基金不予支付。
参保人就医购药必须持社保卡,刷卡支付。
参加职工医保可以享受哪些医保待遇?
(1)个人账户分配;
(二)统筹基金支付普通门诊医疗费用;
(3)门诊特殊疾病医疗费用基金支付;
(四)住院费用由统筹基金支付;
(5)在享受职工基本医疗保险待遇的基础上,享受职工大额医疗费用补充保险待遇。
职工医保个人账户的基金使用范围是什么?(1)支付被保险人在定点医疗机构门诊、住院发生的由个人承担的医疗费用(美容、健美、非功能性美容手术、骨科手术及减肥、增重、增高等各种非疾病治疗除外);
(2)结算在定点零售药店购买药品(准品牌药品、中药饮片)、医疗器械(食药监字、药监字)、消毒产品(卫生消字)的费用;
(三)为直系亲属缴纳城乡居民医疗保险费;
(4)在我市健康体检定点医疗机构为参保人员支付健康体检费用;
(五)购买与职工医疗保险挂钩的商业健康保险产品;
(6)支付被保险人在定点医疗机构接种预防免疫疫苗的费用,包括所有二类疫苗。