异地转诊无锡医保怎么办理备案
职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,经具有转诊资格的医疗机构批准,需要到设区市以外的医疗机构继续就医的,参保人可以办理异地转诊备案。
所需材料如下:
(1)医疗保险电子证书或有效身份证件或社会保障卡;
(二)参保地具有转诊资格的定点医疗机构出具的证明,
办理流程:
(一)窗口(或网上)处理:
1.异地医务人员携带相关材料到参保地医疗保险经办机构窗口(或根据提示网上提交材料)办理;
2.工作人员会审核材料是否符合办理条件,如果材料符合办理条件,会立即受理;材料不符合要求的,一次性告知到位;
3.立即结案,并反馈处理结果。
(二)医院方面的处理:
异地转诊人员应当在具有转诊资格的医疗机构直接通过医疗机构信息系统办理转诊备案手续。
(3)手持或自助处理:
异地就医人员可使用参保地医保部门设置的手机APP、市政府政务网站、门户网站、电话传真(部分地区也可使用微信微信官方账号和医保自助一体机)等。,根据提示输入信息,传输相关材料。
注:
(一)参保人在省内异地就医时,医疗保险待遇执行参保地政策;
(二)参保人跨省异地就医直接结算时,执行就医地规定的医疗保险目录范围及相关规定(包括药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准),基本医疗保险起付线、报销比例和最高支付限额执行参保地政策。