有医保有必要买医惠锡城

什么是碳酸饮料2022-08-16  6

已经确诊肿瘤还能买医惠锡城保险吗?

无限健康状态。不管过去有没有疾病,不管是什么样的疾病,都可以投保。

2022年参保时间及保险期限:

该产品投保时间为2021年11月7日0时至2021年12月31日24时。

保险期限为1年,自2022年1月1日零时起至2022年12月31日24时止。

质子和重离子的医疗费用保险

在保险期间内,被保险人因恶性肿瘤在具有质子和重离子治疗资质的医疗机构接受质子和重离子治疗的,保险公司对其合理、必要的定位和制定放射治疗计划,以及实施质子和重离子放射治疗的费用(不含床位费、化疗费等费用)给付保险金的60%。保险公司支付给被保险人的质子和重离子医疗保险金总额以30万元为限。质子和重离子医疗保险单次或累计赔付金额达到30万元时,保险公司对被保险人的保险责任终止。这个保险责任不能鱼与熊掌兼得,要自费。

恶性肿瘤高额自付费药物保险的责任

在保险期间内,被保险人已被无锡市(含江阴、宜兴)二级及以上医院指定专科医生(注2)确诊患有《医疗惠锡成恶性肿瘤高费用自付药品目录》中的特定恶性肿瘤并开出处方。在无锡市(含江阴、宜兴)二级及二级以上医院门诊部或无锡市(含江阴、宜兴)有药品销售资质的药店购买和使用药品(注3),且符合《易慧西城恶性肿瘤高额自付药品目录》及限药协议范围内的药品费用,保险公司将对所发生的药品费用进行年度免赔额扣除。保险公司对被保险人恶性肿瘤高额自费药品费用支付的保险金总额以100万元为限。恶性肿瘤高额自付药费给付保险金金额一次或累计达到100万元时,保险公司对被保险人的保险责任终止。

释义:

1。恶性肿瘤的既往症状

是指被保险人在2022年1月1日前患过恶性肿瘤。

是指恶性细胞不受控制地进行性生长和扩散,浸润和破坏周围的正常组织,可通过血管、淋巴管和体腔向身体其他部位扩散和转移。病变经组织病理学检查(见定义)(包括骨髓病理检查)明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织(世卫组织,世界卫生组织《疾病和有关健康问题国际统计分类(ICD-10)》第十修订版中的恶性肿瘤类别(见定义)和《国际疾病和肿瘤分类(ICD-0-3)》第三版中的肿瘤形态编码(见定义)属于3、6、9类(恶性肿瘤)。下列疾病不属于恶性肿瘤:

ICD-0-3肿瘤形态学编码属于0(良性肿瘤)、1(动态未定义肿瘤)、(原位癌和非侵袭性癌症)类别的疾病,例如:

A.原位癌、癌前病变、非浸润性癌、非浸润性癌、肿瘤细胞不侵犯基底层、上皮内瘤形成、细胞非典型增生等。;

B.交界性肿瘤、交界性恶性肿瘤、肿瘤低度恶性潜能、潜在低度恶性肿瘤等。;

TNM分期为|期或更低的甲状腺癌;

TNM分期T1N0M0或更低的前列腺癌;

④无淋巴结和远处转移的黑色素瘤以外的皮肤恶性肿瘤;

5.相当于Binet分期方案A期的慢性淋巴细胞白血病;

6相当于安阿伯分期方案!霍奇金病分期;

无淋巴结和远处转移,世卫组织分级为G1(有丝分裂像< 10/50HPF且ki-67≤2%)或更低分级的神经内分泌肿瘤。

2。指定一名专家

指无锡市(含江阴、宜兴)负责特殊药品的医生,随着当地医保管理部门负责特殊药品的医生名单的更新而更新。

3。具有药品销售资质的药店

指的是无锡当地的DTP药店,以及与该产品直付、送货上门的服务平台合作的药店。

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