一、什么是长期护理保险制度
长期护理保险制度是指对因年老、疾病、残疾、严重认知障碍等原因造成长期重度残疾的被保险人实施的社会保险制度。享受基本生活护理和密切相关的医疗保健服务和经济保障。
二。筹资水平和支付标准
昆明市长期护理保险费和基本医疗保险费一并征收,不会因长期护理保险费增加单位和个人负担,由用人单位和个人共同缴纳:
(一)在职职工从应纳入统筹基金和个人账户的资金中,划转基本医疗保险缴费基数的0.2%;
②灵活就业人员,实行“统账结合”参保的,从统筹基金和个人账户基金中划转缴费基数的0.2%,从应纳入统筹基金的费用中划转缴费基数的0.4%。
③退休人员实行个人缴费和财政补贴相结合。个人缴费按缴费基数的0.2%从应划入个人账户的资金中划转,财政补贴按缴费基数0.2%的财政补贴政策每年发放。
昆明的长期护理保险费和基本医疗保险费一并征收,不会因长期护理保险费而增加单位和个人的负担。
三。待遇保障方式/待遇标准
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四。如何在昆明参加长期护理保险
试点期间,昆明市长期护理保险覆盖昆明市城镇职工基本医疗保险,昆明市城镇职工基本医疗保险自2021年1月1日起参加昆明市长期护理保险。
1。应用条件:
①参加昆明长期护理保险;
②符合缴费年限要求:2021年1月1日前已参加昆明市城镇职工基本医疗保险,累计缴费满15年;2021年1月1日后,新参加昆明市城镇职工基本医疗保险和长期护理保险的人员,需连续缴纳长期护理保险费2年以上(含),在昆明实际缴费15年以上。缴费不满15年的,本人申请待遇时可按长期护理保险缴费基数0.4%的费率补足累计缴费年限15年;
③因年老、疾病、残疾、严重认知障碍等原因。,经医疗机构或者康复机构规范诊疗后,重度残疾状态持续6个月以上。
2。应用方法:
投保人或代理人可根据自身情况通过以下两种方式申请长期护理保险待遇:
(1)通过手机APP(昆明龙保险)在线申请,下载地址为:
(2)向就近居住的县(市)区长期护理保险服务网受理窗口提出书面申请:
3。申请所需材料:
①申请材料:昆明市长期护理保险待遇申请表、申请人承诺书、昆明市长期护理保险待遇申请委托书;(可在各县(市)服务网点受理窗口获取或在“昆明医保”微信微信官方账号、昆明市医保局网站下载。)
②身份证明:申请人或代理人有效身份证件原件及复印件、申请人医保卡原件及复印件、申请人近期一寸免冠照片;
③残疾证明:与残疾密切相关的完整病历原件或复印件,包括但不限于入院出院记录、首诊记录、疾病诊断证明、医学检查报告等。被保险人因严重认知障碍导致长期重度残疾的,需提供二级以上专科医院或三级以上综合医院出具的诊断证明,以及相关患病证明。