合肥医疗保险热线服务指南
一、热线号码
合肥固定电话、手机,直拨63536000;打合肥以外的国内电话,请拨区号0551。
二。服务时间
工作时间为工作日9:00-17:00;自助语音24小时。
三。服务内容
(1)人工服务。主要为您提供医疗保障咨询、投诉、建议三种服务。
1.咨询服务:(1)职工医疗保险政策;(2)居民医疗保险政策;(3)职工生育保险政策;(4)居民参保缴费标准和程序;(五)享受医疗保险待遇的标准和程序;(六)职工生育保险待遇的标准和程序;(7)特殊疾病(慢性病)治疗和申请鉴定流程;(8)异地就医备案报销流程;(9)员工生育记录、异地生育、男性员工失业配偶生育保险待遇、流产津贴的申报流程;(10)医疗机构医疗保险协议管理规定和程序;(11)其他与医疗保险业务相关的问题。
2.投诉服务:(1)涉及约定医疗机构违反医疗保险法律法规的举报和投诉;(2)涉及被保险人违反医疗保险法律法规的举报和投诉;(3)涉及医保部门工作人员服务质量、工作效率、党风廉政建设的举报和投诉;(4)其他与医疗保险业务相关的举报和投诉。
3.建议服务:(1)完善医疗保障政策的建议;(2)改进医疗保障服务的建议;(3)关于加强医疗机构管理和服务的建议;(五)其他与医疗保险业务相关的意见和建议。
(2)语音自助服务。根据语音提示自助咨询服务。首期将开通城乡居民基本医疗保险政策咨询和参保信息查询,后期将逐步开通更多自助咨询功能。
四。服务承诺 (1)对于咨询型的问题,政策明确就立即回答;如果您不能立即回复,您将在3个工作日内回电。(2)投诉和建议及时移交职能部门,在规定时限内电话答复结果。
五、注意事项 (1)当您拨打服务热线时,如果听到以下提示:“您好,欢迎致电合肥市医疗保障服务热线!”,表示电话已接通,工作人员准备服务。由于第一期设置的人工服务席位有限,如果您听到等待提示或忙音,请耐心等待或选择另一个时间段再次呼叫。
(2)反映诉求时,请说明诉求及需要帮助的事项,尽量描述清楚时间、地点、过程、现象、涉及单位或人员等。事件的始末;如果是对医保部门工作人员的投诉,请尽量澄清当事人的工作单位、姓名或工号。如果方便的话,请留下您的姓名和联系方式,以便及时给您回复。