医保共济是啥意思


西安职工医保门诊共济是什么意思

医保政策下的门诊互助是什么?

一、谁受益?

首先要明白,基本医疗保险有两种:职工医疗保险和城乡居民医疗保险。

医疗保险由员工按月缴纳,就业人员为:

员工,缴费形式是单位缴费+个人缴费;灵活就业人员,缴费形式为个人缴费。

城乡居民医保面向非从业人员,按年缴费,个人缴费加国家补贴的形式。

门诊共济保障的建立,受益人群都是职工医保参保人,包括在职职工和退休人员。

二。门诊互助有什么好处?

简单来说,普通门诊医疗费用可以医保报销,可以探索扩大门诊慢性病范围,门诊将开展更加经济便捷的特殊治疗。随着门诊互助保障机制的逐步完善,探索从疾病保障向费用保障过渡。

三。改革后职工医保个人账户会取消吗?

不要!个人账户继续保留,但核算方式有所调整。政策调整后,统筹基金门诊支持功能更强,门诊报销待遇更好。

四。改革后个人账户里原来的钱会变少吗?医保待遇会下降吗?

不仅个人账户原有的钱不变,门诊保障待遇还可以提高。改革后,参保人个人账户现有的钱不变,由个人使用。统筹基金和个人账户结构更加优化,支撑能力更强。门诊医疗费用报销水平有所提高。当期新转入个人账户的钱会减少,但个人账户的使用范围会拓宽。

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