护士临床工作中常用的28个体征（一）

护士临床工作中常用的28个体征（一）道出血三联征：①绞痛 ②黄疸 ③出血阿司匹林三联征：①哮喘 ②鼻窦炎 ③阿司匹林类过敏血脂异常三联征：①血清TG ②VLDL浓度升高膀胱刺激征：①尿频 ②尿急 ③尿痛腹膜刺激征：①压痛 ②反跳痛 ③腹肌紧张脑膜刺激征：①颈强直 ②凯尔尼格征（kerning征） ③布鲁津斯基征（Brudzinski征）贝克三联征：①心音遥远 ②心搏动减弱肝肺综合征三联征：①基础肝脏病 ②肺血管扩张 ③动脉血氧和功能障碍痢疾后综合症三联征：①结膜炎 ②尿道炎 ③关节炎植物神经功能障碍的典型三联征：①潮红 ②出汗 ③头晕溶血三联征：①贫血 ②黄疸 ③脾大敬请期待下一期：护士临床工作中常用的28个体征（二）

布鲁津斯基征

抬腿试验又名凯尔尼格征(karnig sign)。病人仰卧，两腿伸直，突屈其颈，出现两下肢届曲、缩腿即为阳性。凡蛛网膜下腔感染（脑膜炎、脑炎等）；出血等均可出现阳性，但深昏迷时可阴性。

*第十一章 神经系统疾病

1.关于小儿神经反射的描述不正确的是

A.握持反射在3-4个月时消失  B.拥抱反射在3-6个月时消失  C.2岁以下小儿巴宾斯基征阳性属病理现象  D.新生儿提睾反射不易引出  E.腹壁反射在1岁后比较容易引出

2.不属于新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是  C.面色青灰、发维

B.吐奶  A.黄疸  E.苦笑面容

3.下列哪组细菌引起的化脓性脑膜炎易合并硬膜下积液  D.拒食、少动  B.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌  A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌  D.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌  C.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌  E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

4.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是  B.剧烈头痛、呕吐、抽搐  A.急性高热、惊厥、昏迷  D.脑脊液细胞数升高

C.脑膜刺激征阳性  E.脑脊液中检出化脓性细菌 

5.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是  C.胸片检查A.病史  B.结核菌素试验  D.周围血象变化  E.脑脊液检查

6.化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的是重  A.脑脊液透明B.脑脊液压力C.脑脊液细胞数

D.糖含量减少  E.蛋白增高程度

A2型题  如，  7.8个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗8天，病情好转，体温正常  近3天又出现发热、抽搐、前囟饱满，颅骨缝分离。应优先考虑  C.脑性低钠血症  A.硬脑膜下积液  B.低钙惊厥

D.脑水肿  E.脑积水

8.10个月男孩，体检时出现以下神经反射阳性，哪项属于异常

A.吞咽反射  B.结膜反射  C.巴宾斯基征

D.咽反射  E.颈肢反射

A3A4型题

(9~10题共用题于)

患儿男，5岁，3天前开始发热、头痛，呕吐2次，1天前稀便4次，精神不振，今日突然抽搐1次。体检：急性病容，嗜睡状，颈强(+),凯尔尼格征(+)。WBC16.8×10L,脑脊液微混白细胞700×10,中性82%。

9.该患儿初步诊断是

A.中毒性菌痢  B.流行性脑脊髓膜炎C.化脓性脑膜炎

D.中毒性脑病  E.结核性脑膜炎

10.该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立即应用：

E.脱水剂  B.强心剂C.地塞米松D.退热剂  A.镇静剂 

B型题  (11~13题共用答案) 

A.庆大霉素  B.大剂量青霉素  D.头孢噻肟钠  C.半合成青霉素  E.氨苄西林

11.病原菌不明的化脓性脑膜炎应选择的药物是 

12.治疗肺炎链球菌性脑膜炎应首选

13.治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎应首选

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