空蝶鞍是什么意思

空蝶鞍是一种疾病，正常人垂体位于蝶鞍内，上方有鞍隔覆盖，其中央有一孔洞由垂样蒂穿过，所以正常的蝶鞍内由垂体占满，无蛛网膜和脑积液。但某些人蝶鞍腔内垂体组织缩小，大部分被一“囊泡”所占据，这样情况为“空蝶鞍”症。

拼音：kōng dié ān

空蝶鞍形成原因：

1、先天性中央部孔洞较大，在脑脊液的压力下长期蛛网膜下腔疝入蝶鞍内逐渐囊状扩大，挤压垂体组织缩小而占位于蝶鞍内；

2、某种生理或病理内分泌改变的因素，使垂体组织一过性肿胀增大，同时鞍隔孔洞也随之扩大，事后垂体恢复正常大小，也造成空蝶鞍；

3、鞍区局部的感染，外伤等发生蛛网膜粘连，导致脑脊液压力增高，使蛛网膜疝入鞍腔内；最后由于垂体肿瘤手术摘除后或放疗后均可使蝶鞍腔内空，这样蛛网膜疝入鞍腔内造成空蝶鞍症。

临床表现及治疗：头痛，一些内分泌失调症状，出现视野缺损，影像学检查蝶鞍增大，气脑造影可明确诊断，可以手术治疗。

参考资料

百度百科：>

系因鞍隔缺损或垂体萎缩，蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内，致蝶鞍扩大，垂体受压而产生的一系列临床表现。

临床上可以分两类：发生在鞍内或鞍旁手术或放射治疗后者为"继发性空泡蝶鞍综合征"；非手术或放射治疗引起而无明显病因可寻者为"原发性空泡蝶鞍综合征"。

扩展资料

蝶鞍可能呈对称球形或方形扩大，鞍背变薄，鞍膈缺损或缺如，垂体变扁，平贴于鞍底或鞍壁。空余处被蛛网膜下腔充填，内含无色透明的脑脊液并与鞍外的蛛网膜下腔交通。鞍外的蛛网膜可能变厚、粘连。视神经或视交叉有可能稍向蝶鞍下陷，镜下垂体腺细胞正常。

常见临床表现：

1、偏头痛

为非特异性，一般认为由于鞍内脑脊液搏动对硬脑膜及周围结构压迫和硬膜扩张引起。

2、视力下降、视野缺损

有时可在影像学上发现视神经视交叉及视束经过鞍隔孔部分或完全陷入鞍内，造成视路结构压迫，导致视力下降视野缺损，有的在影像学上没有视路下疝而出现视野缺损或有视路下疝而视力正常。有人认为此临床表现可能是由于牵拉垂体柄，使视觉通路或血管出现显微结构变化所致。

3、非创伤性脑脊液漏

长期脑脊液搏动压迫，使鞍底骨质受侵蚀变薄甚至出现脑脊液鼻漏、颅内感染。

参考资料来源：百度百科-空蝶鞍综合征

‘’空蝶鞍‘’会出现头痛、内分泌失调、视力障碍、肥胖、高血压等症状。

头痛的程度轻重不一，可偶发或为持续性，可伴发高血压、头晕、恶心及呕吐。

少数患者于脑脊液压力暂升高时（如打喷嚏、咳嗽等）出现脑脊液鼻漏。

病情严重或病期较久者可出现视野缺损或视神经萎缩。

正常人垂体位于蝶鞍内，上方有鞍隔覆盖，其中央有一孔洞由垂样蒂穿过，所以正常的蝶鞍内由垂体占满，无蛛网膜和脑积液。但某些人蝶鞍腔内垂体组织缩小，大部分被一 “囊泡”所占据，这样的情况为“空蝶鞍症”。

在人群中发病率达55%～35%，任何年龄均存在发病者。一般好发于中年肥胖妇女，特别是多次妊娠者。

病情严重需要进行手术。

部份空蝶鞍一般是不需要特殊处理的，不用担心，定期去医院随访复查即可。

专家表示，对于空蝶鞍综合征，无任何症状者不必治疗，但需要密切观察和随防，有症状时予以对症处理。药物治疗1、垂体功能低下者，酌情使用激素代疗法，以控制部分临床症状，如有生育要求者，则在提高雌激素水平的基础上，再给予促排卵的药物，必要时可同时适量补充肾上腺皮质激素或甲状腺素，以有助于卵泡发育和促使徘卵。2、泌乳素高而闭经-溢乳者，可给予溴隐亭治疗，用溴隐亭的效果不及垂体微腺瘤或高催乳素血症有效，可以观察随防。手术治疗空蝶鞍伴有明显的视力障碍者，应开颅手术探查，如有神经周围钻连者可行粘连松解术。中医疗法中医治疗空蝶鞍综合征主要是对症治疗，如对气血虚弱证的治疗，主证为：产后失血或多产之后，或忌有甲状腺功能低下症，月经逐渐后延，量少色淡，继而停闭不行，神疲乏力，心悸气短，头昏眼花或头痛，食欲不振，毛发不泽且易脱落。舌质淡或偏黯，苔少，脉细弱无力。治法：补气养血，益肾化淤调冲。

建议：因鞍隔缺损或垂体萎缩，蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内，致蝶鞍扩大，垂体受压而产生的一系列临床表现。可分两类：发生在鞍内或鞍旁手术或放射治疗后者为"继发性

空泡蝶鞍综合征

"；非手术或放射治疗引起而无明显病因可寻者为"原发性空泡蝶鞍综合征"。

目前治疗一般有视力明显障碍者应行手术探查，若系视神经周围粘连，行粘连松解术，可使视力有一定程度的改善。有人提议用人造鞍隔治疗。并发脑脊液鼻漏者，经蝶窦入路手术，用肌肉和移植骨片填塞垂体窝。对非肿瘤性囊肿

，可将囊肿打开，部分切除囊肿包膜。如伴有内分泌功能低下，则酌情予以替代治疗。

空泡蝶鞍即空泡蝶鞍综合征 系因鞍隔缺损或垂体萎缩，蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内，致蝶鞍扩大，垂体受压而产生的一系列临床表现。

可分两类：1发生在鞍内或鞍旁手术或放射治疗后者为"继发性空泡蝶鞍综合征"。2非手术或放射治疗引起而无明显病因可寻者为"原发性空泡蝶鞍综合征"。

危害：

1、空泡蝶鞍综合征系因鞍隔缺损或垂体萎缩，蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内，致蝶鞍扩大，垂体受压而产生的一系列临床表现。头痛是最常见的症状。一般根据自身症状进行针对性的在，若是症状轻微可不用治疗等。

2、空蝶鞍综合征是因为蝶鞍可能呈对称球形或方形扩大，鞍背变薄，鞍膈缺损或缺如，垂体变扁，平贴于鞍底或鞍壁。空余处被蛛网膜下腔充填，内含无色透明的脑脊液并与鞍外的蛛网膜下腔交通。鞍外的蛛网膜可能变厚、粘连。

治疗：一般认为如症状轻微毋需特殊处理，但如有视力明显障碍者应行手术探查，若系视神经周围粘连，行粘连松解术，可使视力有一定程度的改善。

有人提议用人造鞍隔治疗。并发脑脊液鼻漏者，经蝶窦入路手术，用肌肉和移植骨片填塞垂体窝。对非肿瘤性囊肿，可将囊肿打开，部分切除囊肿包膜。如伴有内分泌功能低下，则酌情予以替代治疗。

扩展资料

国内报告的原发性空泡蝶鞍综合征中男性略多于女性，年龄在15～63岁之间，以35岁以上者居多，常见有头痛、肥胖，视力减退和视野缺损，伴颅压增高，少数病人有内分泌失调，以性功能减退为主。也有出现下丘脑综合征者。

（一）头颅平片 显示蝶鞍扩大，呈球形或卵圆形。大部分病人的蝶鞍骨质示有吸收，蝶鞍背后床突可近于消失，颅骨其他结构可有轻度骨吸收，此与慢性颅内压增高有关。

（二）电子计算机断层扫描（简称CT） 可显示扩大的垂体窝，窝内垂体萎缩，充满低密度的脑脊液。

（三）核磁共振检查 垂体组织受压变扁，紧贴于鞍底，鞍内充满水样信号之物质，垂体柄居中，鞍底明显下陷（图1510）。

参考资料来源：百度百科-空泡蝶鞍综合征

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