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我以前实习的时候也观察过这种现象。那时候年轻没经验,以为病人真的好起来了。作为一名医生,我想回答这个问题。以下大部分是我自己临床观察的数据。
在十年的临床经验中,我确实遇到过几个这样的病人,当然,我遇到的只是少数。不是每个病人都这样。在临床工作中,确实有一些病人生命垂危,走得很快。前一两天,他们的精神突然变得很好,脸色变得红润有光泽。
有一些总结如下:有些连续几天胃口不好的患者,会突然让家人买点吃的,说要稀饭、豆浆、牛奶、包子等。那些没有力气呆在床上的人,会在离开的前几天突然能做点什么,讲一些很久以前发生在他身上的故事,有些故事可能是他自己讲的。有几个患者,尤其是老年人,会提到自己的妻子年轻时有多穷,是怎么熬过来的。有些患者会想起六七十年前自己小时候发生的事情,尤其是很早很早的琐事,会说一些家人没听过的琐事。有些患者会突然回忆起自己的母亲、祖父母等。,有些患者会突然想去看孙子等。有些完全不能走路的病人会突然想到下床到外面去,家属不让就发脾气。有些一直发呆的病人会突然说想回家。
这类患者的一个特点就是病情严重,很多都是癌症晚期,或者年纪很大的时候器官自然衰竭。从精神上看,似乎他们的病情突然好转,但临床检查指标并没有向好转的方向发展。遇到这种情况,我们总是给家人打预防针,告诉他们做好准备。但并不是每个人都这样,因为有些真正严重的病人,尤其是抢救过很多次的病人,通常最后都没有机会说话。
回到主要问题:如何解释blip现象?
医学上怎么解释:这个真的很难。书上没有这样的理论。以下是我看完生理病理后的个人看法,仅是个人看法。
我们的身体是由各种细胞组成的,每个细胞只要有营养支持,在适当的条件下都能独立生存。我们的大脑是我们的总部,大脑中有大量的神经细胞,控制着我们身体的所有器官。有一天,当大脑发现所有的器官都耗尽了,无法再控制的时候,它可能会发出最后的指令,让全身所有的活细胞燃烧掉所有的能量,分泌出所有促进兴奋的激素,如甲状腺激素、胰高血糖素、促甲状腺激素、肾上腺激素等。这些能量和激素可以使脑细胞完成最后的动作或仪式。当体内激素过多时,外周血管会收缩,向头面部、大脑和心脏等重要器官供血,会使心跳加快、血压升高、面色红润,大致类似于兴奋剂的作用。大脑利用这些能量和激素发出最后的命令,一些古老的记忆碎片再次被激活,于是会讲述一些很久以前的小故事。有的病人会吃到最想吃的才走,有的病人看完想念的人就走。大概就是这样。我的解释只是一个比较基础的理论解释。目前似乎还没有完整的理论来解释这种现象,因为并不是每个人都出现。
先把我的临床总结当做一个故事来看。