病历的既往史，个人史，家族史，婚育史是什么意思

既往史，个人史，家族史，婚育史等是书写完整病历的规定和要求，主要是了解患者这些方面的具体情况。这样的病历又叫大病历。

大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是重要的法律依据。编写系统而完整的病历是医师必须掌握的一项基本技能，临床医师必须努力学习，以极端负责的精神和实事求是的科学态度，进行病历的采集和编写。

包括以下内容：

1 一般项目

2 主诉

3 现病史

4 既往史

5 系统回顾

6 外伤及手术

7 过敏史

8 个人史

9 婚育与月经

10 家族史

11 体格检查

▪ 生命体征

▪ 一般情况

▪ 皮肤及粘膜

▪ 淋巴结

▪ 头部及器官

▪ 颈部

▪ 胸部

▪ 桡动脉

▪ 周围血管征

▪ 腹部

▪ 肛门及直肠

▪ 外生殖器

▪ 脊柱及四肢

▪ 神经系统

▪ 专科情况

12 器械检查

13 摘要

14 最后诊断

15 初步诊断

16 依据及鉴别

17 诊疗计划

18 记录备查

一如既往的解释

[just as in the past;continue as always]

与从前完全一样 详细解释 完全象过去一样。 陈毅 《在第二次亚非会议筹备会议上的 发言 》 ：“ 中国 代表团一如既往，在实践中 一定 贯彻 这个 原则 。” 浩然 《艳阳天》 第一 二四 章：“它一如既往，是一片蓬勃的繁忙景象。” 庞瑞垠 《我们还会 相逢 ……》 ：“我一到家，父亲便一如既往地乐呵呵地迎了上来。”

词语分解

一如的解释 完全一样详细解释完全相同；全像。《仪礼· 有司 彻》：“ 司马 羞湆鱼，一如尸礼。”《晋书·郑冲传》：“禄赐所供，策命仪制，一如旧典而有加焉。” 宋 吴曾 《能改斋漫录·狄武襄 不知 体》：“ 狄 欲奖此一军 既往的解释 ∶以前既往之事 ∶指已 经过 去的事情既往不究详细解释以往；过去。《书·太甲中》：“既往背师保之训，弗克於厥初，尚赖匡救之德，图惟厥终。” 晋 左思 《魏都赋》：“揆既往之前迹，即将来之后辙。” 宋

家庭史：家庭里面特别是父母有谁得过大病、传染病、遗传病等；既往史：自己以前得过什么大病、传染病等。

既往史又称过去病史，即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。

既往健康状况包括饮食习惯等。病人平时健康状况，可能与其现患疾病有一定的关系，故对分析判断现发疾病的病情具有重要的参考价值。

为了筑起《家庭史》，我们不得不无任何模式地干起来，甘冒这样做的风险，也接受这样做的机时遇。 ——[法]乔治杜比 本书会引起今日读者极大的兴趣。人们再也不会相信家庭是从最古老的形式开始,沿着单一的线条向其形式演变的了。

相反，极有可能的是，人类强大的创造精神早已将几乎所有的家庭组织形式设想出来并且摆在桌面上了。 ——[法]克洛德列维—斯特劳斯。

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