洗牙时有牙龈出血 当晚耳后淋巴结红肿 这算正常吗

您好！牙龈出血是比较常见牙龈有炎症，针对你这个情况，主要是牙周炎的现象，如果单纯是用消炎药是起不了什么效果的。主要由牙周炎和慢性牙龈炎引起。这时牙龈的颜色一定是深红色或是紫红色的（代表牙龈在严重炎症），这两种炎症不是用抗生素、激素类消炎药能消除的，其原因是因为此时牙龈已发生生理退化现象，牙龈萎缩现象已经出现，牙龈组织的营养代谢能力已出现障碍（医学上已结论此时牙龈缺乏维生素B）因此其免疫功能减退，炎症难于消除，这时牙龈本应坚硬的体质会变得异常松软而不能抗挤压，而微丝血管壁反而变得硬脆易破。为什么牙龈出血严重的人睡醒起来后会满嘴血，因为人体平躺后头部血压比坐立时增加了很多，牙龈脆弱的微丝血管稍受到压力就破，有些医生认为坚硬的牙结石也会刺破牙龈引起出血。这可以肯定是种想当然的错误推理。须知存在严重牙结石的人，有几个没有牙周炎和牙龈萎缩呢？牙龈因为生理退化（营养代谢障碍）必致免疫能力下降引发牙周炎和慢性牙龈炎。这时龈体的体质和微丝血管将发生了巨大的逆向变化，稍受挤压就会出血，急性牙龈炎的牙龈红肿其实不会引起牙龈出血，倒是因为同时引发了牙髓炎而引起牙根出血。所以我们要将龈体出血和牙根出血分开来。也就是说：牙龈出血其实和（上火）无关。而牙根出血倒和（上火）有关

患者刷牙的时候，牙龈总是出现出血，肯定是不正常的。很有可能是因为牙龈有炎症导致的，所以牙龈炎、牙周炎都是有可能出现的。患者如果有牙龈炎，如果有牙周炎，那么牙龈就会出现病变，所以出现出血现象。通常患者在刷牙的时候表现出牙龈出血现象。只要牙龈炎和牙周炎没有正确处理，牙龈的炎症反复存在，那么刷牙的时候牙龈就会总是出血。所以要想解决这种情况，我们需要做牙齿的超声波洗牙。牙周炎的患者还要做龈下刮治，根面平整，甚至牙周手术治疗。

洗牙指的就是进行超声波的洁治。是利用超声波的震动把牙齿表面钙化的牙菌斑牙结石等异物彻底的清理干净，去除局部的刺激因素，改善口腔的卫生状态，缓解牙龈的炎症反应。

对于健康的人进行牙周健康维护洗洁牙不容易出血，对于牙周病的患者、炎症比较重的患者进行洁牙，可能出血比较多。正常的牙齿，周围的牙组织如果也是正常，处于一种粉红色的状态，没有炎症，洁牙只是通过超声波振动把表面附着的牙结石震动下来，并不损伤牙龈，所以一般不会出血。但是如果牙龈下面的牙结石非常多，

当震动的时候把牙结石清理下来的时候，会碰到已经发炎的牙龈，牙龈就会由于触碰或机械的摩擦导致出血。出血其实可以随着炎症的控制而减少，所以牙周的炎症越重，洗牙的时候出血量就会越大。需要强调，洁牙出血事实上是不正常的，只要把牙周的炎症控制住，牙周清洁干净，出血量会越来越少，直到几乎没有。

患者洗牙后两周内由于牙齿还处于自我恢复期，这段时间要避免接触过冷、过热的食物，碳酸饮料等也要控制。洗牙后尽量避免喝咖啡或抽烟等，因为咖啡和烟草中的物质在接触牙齿之后，容易让色素沉积在牙齿上面。

一、洗牙对我们有哪些好处

1、可以预防牙龈方面的疾病

不经常洗牙有可能患牙周病，这是是一种牙龈组织和骨骼的感染病，会使您的牙齿移位，是导致成年人牙齿脱落的元凶。如果早期诊断，牙周病可以治疗和扭转。如果没有得到治疗，后面将导致更严重的牙龈疾病。定期的洗牙和检查，可以有效防止牙床疾病。

2、可以预防口腔癌

根据口腔癌基金会的统计，仅在美国一地，每小时都有人死于口腔癌。如果您经常洗牙来保持牙齿的清洁，您的牙医也会帮你做口腔癌的检测，因为越早发现，治疗会越有效。

3、有助于维持身体健康

根据最新的研究表明，经常洗牙可以预防心脏病，这样比不洗牙的机率降低了很多。根据医生的建议，每6个月做一次洗牙有助于保持您的牙齿和牙龈健康，并可能降低您患心脏病和中风的风险。

4、有助于保持良好的口腔卫生

洗牙，将有助于确保您维护良好的口腔健康，与牙科检查有着异曲同工之妙。如果您的牙齿成长脱离了正轨，那么洗牙可以帮助你重新回到正确的道路。

5、有助于较早地发现牙科问题

您的牙医会在洗牙的过程中发现任何牙科疾病的早期迹象，无论是你的牙齿还是牙龈。如果通过洗牙及早地发现了蛀牙，做一些简单的治疗，牙病很容易就可以治愈。如果您没有洗牙的习惯，那么当这些问题恶化后再去治疗，拔牙可能会成为唯一的治疗选择。

二、洗牙之后要注意哪些事项

一、洗牙后暂时少吃过冷过热及深色食物有的患者在洗牙后出现牙齿敏感,这主要是在洁牙前,暴露的牙根被牙石包绕,隔断了冷热刺激。为减少痛苦,可在洁治后短期内避免接触过冷、过热食物,使牙齿有个适应过程,症状就会有所缓解。由于刚洗完的牙齿很容易染上颜色,因此洗牙后1-2周不要进食巧克力、番茄酱、酱油等深色食物以及饮用茶、咖啡、可乐等深色饮料,也尽量不要抽畑。

二、洗牙后酸痛可用脱敏牙膏使康的牙齿洗牙后是不会出现酸痛的感觉,但是有些人牙齿表面上附着牙石,牙石把牙齿表面的牙釉质破坏了,一旦洗牙时去除了牙石,牙釉质暴露在口腔内,会出现酸疼的感觉。如果牙石附着的多,牙釉质破坏的就会越厉害,酸痛感就会加强。一般洗牙后两周内酸痛的感觉会逐渐消失,这个时间要减少对牙齿的刺激,少吃过热、过冷等食物。这种酸疼叫做牙本质敏感,可以在洗牙后的两个星期内使用脱敏的牙膏,如果两星期没有消除,建议去医院检査。

三、洗牙后别忘记做抛光很多人洗牙后觉得万事大吉了，其实，洗牙后有个重要的环节——抛光，能让牙齿完全光洁。因为在经过洁治后,牙齿表面并不光滑,常常会有遗留的色素和肉眼难辨的细小牙石,在唾液中钙盐成分的催化下,牙石反而会比以前更快沉积,必须用磨光器抛光牙面,使牙齿光亮,才能达到延缓色素沉着的目的。而很多人通常只是做了前期的洗牙工作,而省去了抛光牙面的步骤。

三、洗牙出血的原因

牙齿出血是很多人都比较常见的问题，很多人都不加以重视，但是牙龈出血往往警示着很多问题。

很多人由于近期工作压力突然增大，在刷牙时牙龈总是出血，并且有口臭。在放松压力的同时，建议先要到正规口腔医院去做一下牙齿洁治(即洗牙)，然后坚持配合正确有效的刷牙方法。

选择正确的刷牙非常重要，正确的方法是将竖刷法和横刷法相结合。竖刷法的动作要领是刷唇颊面和后牙舌腭面时将刷毛与牙长轴平行，刷毛指向龈缘，刷毛与长轴成45°角，转动牙刷。

牙龈出血本身只是许多疾病的症状，而不是一种疾病，有些全身性疾病也能引起牙龈出血，像白血病、血友病、恶性贫血、肝硬化、脾功能亢进等。

应先检查牙刷刷毛是否过硬，并及时更换软毛的新牙刷，一般来说，牙周病引起的出血再使用软毛牙刷后大都能够自行止血。

牙龈出血多是牙龈炎症，局部的牙菌斑，牙结石的刺激等引发的。维生素缺乏，也会引发出血。如不是口腔问题，也可能是全身系统疾病，血液病等引发的牙龈出血。建议您首先去医院检查是否是口腔局部刺激因素引起的，如菌斑，牙结石，等引发的牙龈炎或牙周炎。如是，进行常规的牙周治疗，即我们通常说的洗牙，即可终止病变的发展。适当补充维生素有利于减少牙龈出血，配用漱口水早晚含漱，。如排除口腔因素则应进行系统的全身检查，血液检查。

国人对于牙齿的健康没有西方国家那般重视，就拿简单的洗牙来讲，很多人都误认为洗牙的次数越多，会导致牙缝变大，牙齿日后容易活动。但事实上并非如此！专业的口腔医生也建议大家，为了保证牙齿和口腔健康，一定要定期去洗牙、检查口腔。洗牙不仅不会伤害牙齿，还能够及时发现口腔问题，减少对牙齿的伤害，还能有效清除残留物质，预防牙周炎。

每天之所以要坚持刷牙，就是为了清除残留在牙齿缝中的食物残渣，清晰口气，防止各种牙菌斑的形成。所谓的牙菌斑就是附在牙齿表面、肉眼看不到的微生物群，通常都是食物残渣堆积在口腔之内与细菌反应生成。即使每天早晚都养成良好的刷牙习惯，但也并没有想象中那般，能够彻底清除石菌斑。尤其是对于日常喜欢喝浓茶、咖啡、爱抽烟的群体来讲，牙齿表面会残留较多的色渍，这已经不是简单的刷牙就能彻底去除掉的，所以洗牙出现在人们的视线之内。

那么正常来讲，多久去洗一次牙会比较好呢？对于这个问题，小编认为还是要咨询专业的口腔医生，或者当你发觉牙齿缝隙中堆满了牙结石就可以去洗牙。洗牙作为一种保护牙齿的方式，切勿只洗一次便放弃。

最后在这里也给大家科普一个小知识，之所以有人在洗完牙之后总会感觉牙齿中间松动、酸痛，是因为牙齿此前堆积的牙结石被去掉之后，牙周突然会空落落的。另外大量的牙菌斑堆积在牙槽骨之中，占据了大量的位置，导致牙肉周围组织萎缩。此时如果遇到冷热刺激，会感觉特别发酸。不用过于忧虑，适当适应一段时间会自动缓解。

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