常用指无法屈伸，一按掌心却酸痛异常　扳机指缓解4招

「屈肌或伸肌肌腱之腱鞘炎」又称「扳机指」，好发于经常需使用手指工作的中年人，大姆指和中指最常见，女性多于男性。

伸张手指时会有困难，经超音波检查，诊断为右手拇指「扳机指」，因怀疑其症状为工作引起，至职业医学科门诊就医，经工作现场评估何**工作中多数时间需要右手拇指及四只手指一起握持，施力固定电动马达，其酸痛僵硬问题为工作后才发生，考量其工作性质和排除其过去无手部外伤情形，故认定其疾病为工作因素导致之职业病，后续顺利申请到劳保职业伤病相关给付。

「屈肌或伸肌肌腱之腱鞘炎」又称「扳机指」，好发于经常需使用手指工作的中年人，大姆指和中指最常见，女性多于男性。其因患者发病部位手指无法顺利伸直和屈曲，需由另一只手协助扳动，动作犹如扳枪机且会发出弹响声故得其名。板机指的检查方法，是在手掌及手指交处的筋结突出，按下去时酸痛异常。

缓解4方法 1冰敷 冰敷是简单有效的方式，可将冰块入冰敷袋或以毛巾包裹着，放置于掌指关节的韧带发炎处，每小时可以冰敷约10到15分钟，如疼痛与肿胀的情形有逐渐好转，可减少冰敷的频率。

2以按压取代推拿 急性期时病灶处微红热，或疼痛部位肿胀刺痛，治疗使用通络袪瘀、清热止痛的中药。以按压代替推拿，针对痛点「加压—放松」，按压10至20秒。若按压后反而疼痛加重，还是建议以休息为主。

3伸展手指 可在伸展手指前先把手掌泡在热水中约10到15分钟，以舒缓韧带的张力与疼痛。伸展手指时可以把手掌放在桌上，并借由把力量施放在桌上来缓慢地伸展手指，每次伸展建议持续至少30秒，每天可以重复30至50次。

4麻醉手术 若症状持续，可在手掌远端的滑车处局部注射类固醇。若症状仍然无法改善，最后一步为手术治疗，局部麻醉下，以小剪刀或18号针头，将肥厚的滑车剪开、放松，屈指肌腱就不会被卡住，病人手指在手术后可马上活动，板机指就不会再发生了。

冰敷与伸展手指虽然是在家里就能自己完成的简单舒缓方式，但比较适合在症状发生初期的时候使用，若自行冰敷与伸展手指后仍未能缓解扳机指的症状，建议寻找医疗院所进行治疗。

天冷手指痛到想罢工？　中医师用这招对付疼痛

一名52岁的吴先生，工作是司机驾驶，休闲时喜欢拿着平板或手机玩游戏，有天醒来，突然发现要拿牙刷时，右手中指竟握不起来，手指勉强握起后就卡住了；而右手要拿东西时，也时常觉得拇指无力，手腕处更是越来越酸痛；进一步就医，才知道原来是出现板机指又合并妈妈手。

肌腱滑膜发炎　当心板机指合并妈妈手

台北市立联合医院仁爱院区中医科主治医师蔡曜键指出，该名病患是因为手部使用过度，引起肌腱滑膜发炎，导致罹患轻微板机指，同时合并妈妈手。若是手掌及手指交处，可以按到筋结突出，按下去时酸痛异常就可能是患有板机指；而妈妈手则是拇指靠近手腕的地方轻轻按就非常的疼痛，尤其当用力握住物品将使疼痛加剧。

急性期、缓解期各有方　 + 热敷得以缓解

蔡曜键说明，罹患手部疼痛的病人，常常会自行热敷及 ，但往往在急性期时，过度的推拿反而会使得疼痛情况加重，因此在中医治疗上，分为急性期与缓解期。针对急性期的患者，会采按压的方式代替推拿，针对痛点进行「加压—放松」即可有效改善疼痛的状况；而缓解期时，因痛感明配合补益肝肾、益气养血、舒筋通络的中药，让疼痛得以缓解。

手部疼痛原因多　 应循医师专业治疗

蔡曜键医师提醒，若按压后反而疼痛加重，还是应以休息为主。而得了急性期妈妈手的患者，却仍需继续工作时，建议可以将拇指及食指用透气胶带绑在一起，如此以一来，就可避免拇指过度使用，且让肌腱滑膜充分的休息。另外，手部疼痛原因许多，到底是单纯的肌腱滑膜炎还是免疫系统疾病，或是其他骨关节的病变，还是应由专业医师鉴别并采用合适治疗方式为宜。

加入，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ 订阅健康爱乐活影音频道，阅读健康知识更轻松 ： /supply/article/36115 关键字：蔡曜键, 肌腱滑膜发炎, 妈妈手, 板机指, 联合医院, 骨关节

封闭治疗。早期腱鞘炎可以通过封封闭治疗得到一定的改善，但是封闭治疗对局部组织有一定的伤害，治疗前要仔细斟酌。穿刺治疗。在进行穿刺治疗时，会用到激素类的药物，可能对身体有一定的副作用。手术治疗。非手术治疗无效时，可以选择手术治疗，包括腱鞘切开术等，针灸疗法、针灸对于治疗大拇指的腱鞘炎也有一定的帮助，一般是每天治疗一次。

一、大拇指腱鞘炎自愈的可能性很小，腱鞘炎通常是由于反复的屈伸负重活动，劳损，以及着凉、关节的退变等等引起的无菌性炎症，可以表现为局部的疼痛以及活动受限，可以夜间疼痛加重，因此呢应给予局部的热敷、理疗，外用膏药或口服非甾体类的消炎镇痛药物。那么对于局部症状反复出现，无明显改善者，也可以考虑行局部的封闭治疗，一般是一周一次，2~4次为一个疗程，也可以起到较好的恢复。对于顽固性的以上治疗无明显改善的，也可以考虑行手术治疗。

二、大拇指狭窄性腱鞘炎就会出现手指伸屈时弹响，只有用手用力扳直或者是屈曲才能够活动，出现局部疼痛，也叫板机指。治疗的方法首先是减少活动，以休息为主，晚间热水泡手，42度左右一般需要泡半个小时，可以改善局部的血液循环，促进肌腱肿胀炎症的吸收，局部可以外涂扶他林软膏，最经典的治疗方法就是使用小针刀治疗。

三、大拇指腱鞘炎首先要建议休息为主，避免过多的手工劳累，从而能够缓解疼痛症状，如果通过休息不缓解，可以吃一些消炎镇痛药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊，并且进行大拇指的制动。如果通过保守治疗无效的话，可以进行局部的封闭注射应用醋酸泼尼松龙注射液。通过封闭治疗，如果无效的话，也可以进行手术治疗，手术进行腱鞘的松解治疗。

您一天接触电脑多少的小时，知不知道电脑对人体的伤害有多少。以下针对眼部及坐姿提供小小建议。

眼部：应每二小时让眼睛休息15分钟，休息时尽量做与电脑无关的事，让眼睛远眺他处。离开工作区，减低眼部及身体肌肉的压力，也有机会与他人互动，更重要是休息也可提高工作效率。每年定期做视力检查。乾眼症是由於缺乏泪液润滑所导致，多半和电脑工作有关，盯著电脑工作的人比较少眨眼，所以泪液较不易适当遍布眼球，再加上办公室空调设备，改善方法可使用人工泪液，记得要常眨眼，确保眼睛维持足够的湿润。

坐姿：人体并不适合久坐，会造成减缓血液循环，造成肌肉疼痛、背颈僵硬等症状。爬楼梯是改善血液循环的好方法。或在工作前做一些伸展运动，可以预防肌肉，因坐著及键入工作造成肌肉紧张。选张容易调整，并提供腰部及手臂的支撑的椅子，及改掉久坐不起的习惯。

电 脑 症 候 群 与 人 体 工 学 装 置

壹、前言

你是否常在长期使用电脑之后，感到颈背酸痛、四肢麻痹、耳鸣及头痛？如果你曾经或正在经历这些看似小病，却常困扰著你的症状，那麼，欢迎你加入「现代电脑族症候群」。由於电脑使用的普及，你恐怕不能想像大部份的电脑族坐在电脑面前的时间较睡在床上的时间还长。大多数的人往往认为维持健康的最高指导原则便是吃得健康、睡眠充足及适量运动，却忽略了长期使用电脑所带来潜在的负面影响。「人体工学」的概念便是研究如何设计适合人体的装置，而发展出一个舒适的电脑使用环境。

贰、手腕的伤害与预防

(一)手腕的伤害

(1)目前滑鼠主要都以欧美人士的手型大小去设计，因此普遍来说都都太大了，并不适合东方人的手型。其实比较好的滑鼠，应该是要考虑到人体工学「手弓」的构造。所谓的「手弓」，就是手腕结构的医学名词，当我们的手掌处在自然放松的状态下，这时的手腕的构造形态就叫做「手弓」。

(2)「正中神经」在哪里？

其次常见的就是「软组织伤害」，包括滑囊炎、肌腱炎、腱鞘炎、和韧带损伤。症状是疼痛、酸痛，而软组织伤害的特色是——有休息就会比较舒服，只要稍微动一下就又会开始疼痛。

(二)预防之道与人体工学装置

A、滑鼠

长久使用滑鼠所会导致的病变我们大约可以分为三种:

第一种我们称为「网球肘」，通常我们使用滑鼠的时候都是移动前臂和腕部，操作电脑的时间过长，休息的时间不够，长久下来容易使手臂的「伸肌」过度使用而造成俗称的「网球肘」，手腕的部分容易形成「肌键炎」。

第二种容易引起的病变我们称为「板机指」，一般来讲，我们使用滑鼠时最常出现的一个动作就是「点选」，这个动作看似简单容易，其实却不然。一个移动滑鼠并且点选的动作，就需要手部的各条肌肉配合，如果在一些讲求高度精密的操作场合，比如说像电脑辅助绘图，手部的肌肉长期处在紧张的状态，就很容易形成「板机指」。所谓的「板机指」就是手指头呈现弯曲的状态，就好像是要扣板机一般。

第三种容易发生的情况则是「肩膀酸痛」，形成的原因通常是桌椅的高度不对所导致，我们在使用滑鼠的时候，如果前臂没有支撑的话，用力的部位就会集中在肩膀，想一下，用整只肩膀的力量去移动滑鼠，一段时间下来，肩膀能够不酸吗？所以说，使用滑鼠的时候，最好先能调整好桌椅的高度，让自己的手臂能平放在桌面上，手臂有了支撑，肩膀自然可以放松。

目前市面上的人体工学滑鼠，对於伤害的防治，多多少少都有帮助的。因为人体工学滑鼠的外型是以一个手部最为舒适的情况来设计的，这种经过特殊设计的外型，可以平均手部与滑鼠接触的压力，在手部的任何一点不会有压力过大的情况发生，因此人体工学滑鼠握起来特别合手并且不容易累。

B、键盘

键盘的设计，从早期传统式键盘，到如今的人体工学键盘，其主要发展的方向，是朝著让使用者更舒适，而更节省空间的方向发展，因此分离式键盘的产生，WISEPAD的发明，都是针对减轻人体使用键盘自然形势所做的考量。以下有几个代表性产品。

(1)重新塑型键盘。目前最常看到的设计，改变现有键盘的弧度及形状，使手腕及手部的姿势接近中立姿势(Neutral Position)。

(2)分离式键盘。其设计是将键盘分成两半，一方面改变手腕在键盘上的角度，一方面让宽度接近肩宽，让手腕及前臂更接近中立姿势，减少尺侧偏移，有的设计是将两半固定，有的则以枢纽连接，让使用者可以自行调整角度。

(3)帐棚式键盘。设计重点在於减少输入时手心朝下、手腕内转的动作，有些设计可以让键盘调整到几近於垂直的方向，使用者要花比较多的时间来适应，此外，键盘的可见度较差，并且，整个键盘的高度变高，在电脑工作台的摆置上会造成困扰，而手腕的支撑也不够好。

(4)杓型键盘排列。键盘排成像碗一样的形状，键的排列较紧密，使用者敲击键时，只需要手指往下的动作，目的在减少肌肉活动、预防疲劳。

(5)支撑式键盘。键盘同时附有手腕的支撑板，让手腕能够有支撑处，不必靠在坚硬的键盘边缘或桌面，并且保持一个水平的姿势，减低上肢的肌肉活动，改善姿势，但是，手腕长时间靠在支撑板上，还是会使腕道压力增加，所以，建议打字时还是要把手腕略为抬高，避免压迫，只在休息时做为一个依靠。

(6)负值倾斜键盘。把调整高度的支架位置改到靠近使用者的前方，让键盘倾斜的方向向外，目的是让使用者的手腕较平，减少背屈的角度，但要小心的是，如果键盘放的位置太高时，适得其反，会让手腕处於一个过度前屈的姿势。

(7)最小动作键盘。目的让手部动作减到最低，以减少肌肉的负荷，比如改用侧向轻轻抽动的动作，来代替敲击键盘。

(8)手风琴式键盘。键盘明显变小，键的数目也较少，它的设计不是一次敲击一个键，而是用一次数键来代替某些键，有如弹奏和声一样。

C护腕垫

据职业伤害专业医师表示：现代人长时 间使用电脑，操作的媒介不外乎滑鼠、键盘等。其中又以滑鼠为使用时间最长的器材，但当使 用滑鼠的时间一长，手腕及臂膀会产生一种类似运动过量或过 度疲劳的酸痛，如果持续恶化更可能造成腕骨扭伤或 肌腱发炎，统称为腕骨隧道症。

护腕垫的功能有：

（a）人体工学设计，防止腕骨隧道症。

（b）特殊材质表面，触感柔软不燥热。

（c）高密度防滑材质，省力有效。

参、肩部颈部背部的伤害与预防

（一）人体工学电脑桌椅

电脑族长时间坐著敲键盘，要有套舒适的桌椅，才不会感到腰酸背痛。到底什麼样的电脑桌椅才符合人体工学呢？电脑椅要有扶手，座位高度能调整，坐下去能让大腿和膝部成90度，都是理想的椅子。根据多名复健科医师在报章媒体的呼吁可知，电脑族的姿势十分重要，否则长时间工作，不仅造成腰背颈部疼痛，还产生腕道症候群，久而久之，可能得接受复健治疗，如果选择适当的桌椅，相信能减轻这类的不适。

座椅高度首重能分散腿部压力，保持血液循环通畅。至於电脑桌的设计更需讲求眼睛的视线角度，视线角度直接影响头部的姿势，不正确的姿势往往会让使用者产生肩胛酸痛，甚至容易罹患五十肩，更会使得近视度数加深！电脑桌最好选择萤幕可以倾斜角度的设计，让电脑来符合人体的使用角度，以确保不自觉的过度使用电脑，造成对人体的伤害。

（二）使用电脑的正确姿势

1、脚应平放在地板上。

2、座椅必须有靠背，腰背加靠垫，减少肌肉疲劳，而且要能调整高度。

3、键盘应放在适当的位置，应使手肘约呈90度，即手臂上半部呈垂直状态，下半部呈水平状态。

4、萤幕的上缘应与眼睛平行，头前倾30度，以减少颈部的压力。

5、与萤幕保持一个手臂以上的距离，但不要太远。萤幕后方及前方是辐射较强的地方，最好不要停留在其4呎内的距离。

6、同样姿势操作电脑不要超过30分钟，并应在固定的时间离开座位活动筋骨，每使用1个小时电脑一定要休息10分钟，切不可连续使用超过4小时。

7、注意文件摆放的位置，尽量减少眼睛与脖子移动的次数。

8、应适度休息，眼睛不可长时间紧盯萤幕，同时要注意保持萤幕的清洁。

肆、眼睛的伤害与预防

（一）电脑终端机症候群

就一般人所知，长时间连续电脑操作所导致的症状，除了所谓的『颈肩腕症候群』、精神神经症状及全身性的疲劳症状外；最主要的，也是一般长期电脑工作者最在意的问题，就是眼睛的问题。长期使用电脑所引起的是机能障害，包括有视力低下、眼睛疲劳、结膜炎、泪液分泌障害…等等。这些视机能障害，包括有视力低下、眼睛疲劳最常为电脑终端机从业人员的困扰。

眼睛疲劳主要包括5项：调节性眼睛疲劳、肌肉性眼睛疲劳、症候性眼睛疲劳、不等像性眼睛疲劳和神经性眼睛疲劳。电脑终端机症候群所引起的眼睛疲劳主要是调节性和肌肉性为主。

（二）如何处理近视？

一般若真性近视在一百五十度以上,因视力模糊而常会有眯眼睛,或斜眼看东西的现象,如此会造成眼球受力不均而导致眼睛前后轴加长,而使得度数快速增加,所以建议当真性近视在一百五十度以上,便须医师处方配戴眼镜来矫正视力。

（三）如何避免近视度数加深？

一般我们会建议长时间打电脑的人经常从事户外活动，多看山看树，不要长时间生活在小房间内看电视，打电脑，并应指导他们正确的阅读姿势，电脑银幕与眼睛至少保持三十五公分以上的距离，并切记打电脑时时要有充足的光线，使用半小时后至少休息十分钟，眺望远方或闭目养神。除此之外还有用来使睫状肌麻痹或放松的眼药水，有助於预防近视及治疗假性近视。以上要点宜确实遵守，如遵守后度数仍继续增加，则可能是先天遗传的因素，可不用太自责，但先天遗传的案例是相当少数的。避免长时期近距离工作、不要生活在狭小空间、保持良好的阅读习惯、避免配戴超过实际度数的近视眼镜、使用有效的睫状肌麻痹眼药，以及与眼科医师密切配合等，都有助於避免近视的恶化。同时，注意营养充分的摄取及饮食均衡，遇到眼睛疲劳时，就应让眼睛充分休息。

这些其实不难做到，简单的说就是让患者养成一个健康而正常的生活习惯，「眼光要放远」，「生活空间尽可能大」，「多运动」，如果患者不能配合，其实医师还有最后一个法宝，就是每天或隔一两天在睡觉前或睡觉时点一下预防近视的眼药水，虽然患者在白天可能会有一点”畏光”的困扰，但预防近视的效果是非常好的。

（四）乾眼症的预防：

1正当的生活型态，睡眠充足，不熬夜。

2均衡的饮食，少吃刺激性的食物，多吃富含维生素A、C、 E的水果及食物。

3改变用眼习惯，定时休息，建议每隔50分钟，休息5～10分钟，注意眨眼的次数及幅度。

4洗脸时，注意眼睑睫毛的清洁，并养成每晚热敷的习惯。

5勿乱口服药物，尤其是安眠药及镇静剂，如有需要服用需 与专科医师讨论，尽量减低剂量。

6眼球表面的疾病，如角膜、结膜及眼睑有发炎、敏感、受伤或病变需要与眼科医师合作积极治疗。切勿自行买成药来用，因为有些药物，长期点会减低角膜敏感度，甚至造成结膜角质化，造成乾眼症。

7尤其是不要长期待在乾燥的冷器房中使用电脑，每隔一段时间可以出去走走散散步，再回到电脑桌前。

伍、结语

有人说：「电脑是二十世纪最伟大的发明」。电脑的普及已经是种不可阻挡的趋势，在我们的生活中扮演著愈来愈吃重的角色。因此，关於上述电脑使用所造成病症相信会愈来愈普遍，而如何才能够事先防范、尽早治疗就成为我们责无旁贷的努力方向。电脑公司应研发更符合人体工学、低辐射的产品，以增加其使用的安全性。电脑使用者也应该重视自己的健康，保持正确的姿势和适当的休息。父母和师长尤其要注意儿童使用电脑的习惯和时数，纠正他们的姿势并提醒他们做适当的运动和休息，以免影响到他们的正常发育。政府应该扮演督导业者的角色，并加强对电脑使用安全的宣导。在我们享受电脑带来的便捷和舒适的同时，也该注意并预防电脑的负面的伤害和影响，这样我们才能更无后顾之忧的骋驰在神奇的电脑世界中！

《参考资料》

1 电脑终端机症候群研究，中华民国眼科医学会杂志，民85年，35卷，第4期。

2 computers & visual stress ---staying healthy， John，1991。

3 An investigation of health complaints and job stress in display operators。Smith MJ，1981。

4 网路上以及电脑展的资料。

经实验研究和调查观察结果表明，电磁辐射对健康的危害是多方面的，复杂的，主要危害表现如下：

1 对中枢神经系统的危害

神经系统对电磁辐射的作用很敏感，受其低强度反复作用后，中枢神经系统机能发生改变，出现神经衰弱症候群，主要表现有头痛，头晕，无力，记忆力减退，睡眠障碍（失眠，多梦或嗜睡），白天打瞌睡，易激动，多汗，心悸，胸闷，脱发等，尤其是入睡困难，无力，多汗和记忆力减退更为突出．这些均说明大脑是抑制过程占优势．所以受害者除有上述症候群外，还表现有短时间记忆力减退，视觉运动反应时值明颢延长；手脑协调动作差，表现对数字划记速度减慢，出现错误较多

2 对机体免疫功能的危害

使身体抵抗力下降．动物实验和对人群受辐射作用的研究和调查表明，人体的白血球吞噬细菌的百分率和吞噬的细菌数均下降．此外受电磁辐射长期作用的人，其抗体形成受到明显抑制．

3对心血管系统的影响

受电磁辐射作用的人，常发生血液动力学失调，血管通透性和张力降低．由於植物神经调节功能受到影响，人们多以心动过缓症状出现，少数呈现心动过速．受害者出现血压波动，开始升高，后又回复至正常，最后出现血压偏低；心电图出现R T 波的电压下降，这是迷走神经的过敏反应，也是心肌营养障碍的结果；PQ间的延长，P波加宽，说明房室传导不良．此外，长期受电磁辐射作用的人，其心血管系统的疾病，会更早更易促使其发生和发展．

4对血液系统的影响

在电磁辐射的作用下，周围血像可出现白血球不稳定，主要是下降倾向，白血球减少．红血球的生成受到抑制，出现网状红血球减少．对操纵雷达的人健康调查结果表明，多数人出现白血球降低．此外，当无线电波和放射线同时作用人体时，对血液系统的作用较单一因素作用可产生更明显的伤害

5对生殖系统和遗传的影响

长期接触超短波发生器的人，可出现男人性机能下降，阳萎；女人出现月经周期紊乱．由於睾丸的血液循环不良，对电磁辐射非常敏感，精子生成受到抑制而影响生育；使卵细胞出现变性，破坏了排卵过程，而使女性失去生育能力。

高强度的电磁辐射可以产生遗传效应，使睾丸染色体出现畸变和有丝分裂异常．妊娠妇女在早期或在妊娠前，接受了短波透热疗法，结果使其子代出现先天性出生缺陷（畸形婴儿）

6对视觉系统的影响

眼组织含有大量的水份，易吸收电磁辐射功率，而且眼的血流量少，故在电磁辐射作用下，眼球的温度易升高．温度升高是造成产生白内障的主要条件，温度上升导玫眼晶状体蛋白质凝固，多数学者认为，较低强度的微波长期作用，可以加速晶状体的衰老和混浊，并有可能使有色视野缩小和暗适应时间延长，造成某些视觉障碍．此外，长期低强度电磁辐射的作用，可促使视觉疲劳，眼感到不舒适和眼感乾燥等现象

7电磁辐射的致癌和致癌作用

大部份实验动物经微波作用后，可以使癌的发生率上升．一些微波生物学家的实验表明，电磁辐射会促使人体内的（遗传基因），微粒细胞染色体发生突变和有丝分裂异常，而使某些组织出现病理性增生过程，使正常细胞变为癌细胞．美国驻国外一大使馆人员长期受到微波窃听所发射的高度电磁辐射的作用，造成大使馆人员白血球数上升，癌发生率较正常人为高．又如受高功率远程微波雷达影响下的地区，经调查，当地癌患者急增．微波对人体组织的致热效应，不仅可以用来进行理疗，还可以用来治疗癌症，使癌组织中心温度上升，而破坏了癌细胞的增生．

除上述的电磁辐射对健康的危害外，它还对内分泌系统，听觉，物质代谢，组织器官的形态改变，均可产生不良影响。

〔(本文摘录自科技图书出版 环境科学基本丛书 之 环境物理 环境医学 )〕

对手部的伤害:

1)目前滑鼠主要都以欧美人士的手型大小去设计，因此普遍来说都都太大了，并不适合东方人的手型。其实比较好的滑鼠，应该是要考虑到人体工学「手弓」的构造。所谓的「手弓」，就是手腕结构的医学名词，当我们的手掌处在自然放松的状态下，这时的手腕的构造形态就叫做「手弓」。

(2)「正中神经」在哪里？

其次常见的就是「软组织伤害」，包括滑囊炎、肌腱炎、腱鞘炎、和韧带损伤。症状是疼痛、酸痛，而软组织伤害的特色是——有休息就会比较舒服，只要稍微动一下就又会开始疼痛。

(二)预防之道与人体工学装置

A、滑鼠

长久使用滑鼠所会导致的病变我们大约可以分为三种:

第一种我们称为「网球肘」，通常我们使用滑鼠的时候都是移动前臂和腕部，操作电脑的时间过长，休息的时间不够，长久下来容易使手臂的「伸肌」过度使用而造成俗称的「网球肘」，手腕的部分容易形成「肌键炎」。

第二种容易引起的病变我们称为「板机指」，一般来讲，我们使用滑鼠时最常出现的一个动作就是「点选」，这个动作看似简单容易，其实却不然。一个移动滑鼠并且点选的动作，就需要手部的各条肌肉配合，如果在一些讲求高度精密的操作场合，比如说像电脑辅助绘图，手部的肌肉长期处在紧张的状态，就很容易形成「板机指」。所谓的「板机指」就是手指头呈现弯曲的状态，就好像是要扣板机一般。

第三种容易发生的情况则是「肩膀酸痛」，形成的原因通常是桌椅的高度不对所导致，我们在使用滑鼠的时候，如果前臂没有支撑的话，用力的部位就会集中在肩膀，想一下，用整只肩膀的力量去移动滑鼠，一段时间下来，肩膀能够不酸吗？所以说，使用滑鼠的时候，最好先能调整好桌椅的高度，让自己的手臂能平放在桌面上，手臂有了支撑，肩膀自然可以放松。

目前市面上的人体工学滑鼠，对於伤害的防治，多多少少都有帮助的。因为人体工学滑鼠的外型是以一个手部最为舒适的情况来设计的，这种经过特殊设计的外型，可以平均手部与滑鼠接触的压力，在手部的任何一点不会有压力过大的情况发生，因此人体工学滑鼠握起来特别合手并且不容易累。

B、键盘

键盘的设计，从早期传统式键盘，到如今的人体工学键盘，其主要发展的方向，是朝著让使用者更舒适，而更节省空间的方向发展，因此分离式键盘的产生，WISEPAD的发明，都是针对减轻人体使用键盘自然形势所做的考量。以下有几个代表性产品。

(1)重新塑型键盘。目前最常看到的设计，改变现有键盘的弧度及形状，使手腕及手部的姿势接近中立姿势(Neutral Position)。

(2)分离式键盘。其设计是将键盘分成两半，一方面改变手腕在键盘上的角度，一方面让宽度接近肩宽，让手腕及前臂更接近中立姿势，减少尺侧偏移，有的设计是将两半固定，有的则以枢纽连接，让使用者可以自行调整角度。

(3)帐棚式键盘。设计重点在於减少输入时手心朝下、手腕内转的动作，有些设计可以让键盘调整到几近於垂直的方向，使用者要花比较多的时间来适应，此外，键盘的可见度较差，并且，整个键盘的高度变高，在电脑工作台的摆置上会造成困扰，而手腕的支撑也不够好。

(4)杓型键盘排列。键盘排成像碗一样的形状，键的排列较紧密，使用者敲击键时，只需要手指往下的动作，目的在减少肌肉活动、预防疲劳。

(5)支撑式键盘。键盘同时附有手腕的支撑板，让手腕能够有支撑处，不必在坚硬的键盘边缘或桌面，并且保持一个水平的姿势，减低上肢的肌肉活动，改善姿势，但是，手腕长时间在支撑板上，还是会使腕道压力增加，所以，建议打字时还是要把手腕略为抬高，避免压迫，只在休息时做为一个依。

(6)负值倾斜键盘。把调整高度的支架位置改到近使用者的前方，让键盘倾斜的方向向外，目的是让使用者的手腕较平，减少背屈的角度，但要小心的是，如果键盘放的位置太高时，适得其反，会让手腕处於一个过度前屈的姿势。

(7)最小动作键盘。目的让手部动作减到最低，以减少肌肉的负荷，比如改用侧向轻轻抽动的动作，来代替敲击键盘。

(8)手风琴式键盘。键盘明显变小，键的数目也较少，它的设计不是一次敲击一个键，而是用一次数键来代替某些键，有如弹奏和声一样。

C护腕垫

据职业伤害专业医师表示：现代人长时 间使用电脑，操作的媒介不外乎滑鼠、键盘等。其中又以滑鼠为使用时间最长的器材，但当使 用滑鼠的时间一长，手腕及臂膀会产生一种类似运动过量或过 度疲劳的酸痛，如果持续恶化更可能造成腕骨扭伤或 肌腱发炎，统称为腕骨隧道症。

最坏的就是对眼睛

长时间的用电脑导致视神经疲劳

容易增长你的近视度数

您一天接触电脑多少的小时，知不知道电脑对人体的伤害有多少。以下针对眼部及坐姿提供小小建议。

眼部：应每二小时让眼睛休息15分钟，休息时尽量做与电脑无关的事，让眼睛远眺他处。离开工作区，减低眼部及身体肌肉的压力，也有机会与他人互动，更重要是休息也可提高工作效率。每年定期做视力检查。乾眼症是由於缺乏泪液润滑所导致，多半和电脑工作有关，盯著电脑工作的人比较少眨眼，所以泪液较不易适当遍布眼球，再加上办公室空调设备，改善方法可使用人工泪液，记得要常眨眼，确保眼睛维持足够的湿润。

坐姿：人体并不适合久坐，会造成减缓血液循环，造成肌肉疼痛、背颈僵硬等症状。爬楼梯是改善血液循环的好方法。或在工作前做一些伸展运动，可以预防肌肉，因坐著及键入工作造成肌肉紧张。选张容易调整，并提供腰部及手臂的支撑的椅子，及改掉久坐不起的习惯。

电 脑 症 候 群 与 人 体 工 学 装 置

壹、前言

你是否常在长期使用电脑之后，感到颈背酸痛、四肢麻痹、耳鸣及头痛？如果你曾经或正在经历这些看似小病，却常困扰著你的症状，那麼，欢迎你加入「现代电脑族症候群」。由於电脑使用的普及，你恐怕不能想像大部份的电脑族坐在电脑面前的时间较睡在床上的时间还长。大多数的人往往认为维持健康的最高指导原则便是吃得健康、睡眠充足及适量运动，却忽略了长期使用电脑所带来潜在的负面影响。「人体工学」的概念便是研究如何设计适合人体的装置，而发展出一个舒适的电脑使用环境。

贰、手腕的伤害与预防

(一)手腕的伤害

(1)目前滑鼠主要都以欧美人士的手型大小去设计，因此普遍来说都都太大了，并不适合东方人的手型。其实比较好的滑鼠，应该是要考虑到人体工学「手弓」的构造。所谓的「手弓」，就是手腕结构的医学名词，当我们的手掌处在自然放松的状态下，这时的手腕的构造形态就叫做「手弓」。

(2)「正中神经」在哪里？

其次常见的就是「软组织伤害」，包括滑囊炎、肌腱炎、腱鞘炎、和韧带损伤。症状是疼痛、酸痛，而软组织伤害的特色是——有休息就会比较舒服，只要稍微动一下就又会开始疼痛。

(二)预防之道与人体工学装置

A、滑鼠

长久使用滑鼠所会导致的病变我们大约可以分为三种:

第一种我们称为「网球肘」，通常我们使用滑鼠的时候都是移动前臂和腕部，操作电脑的时间过长，休息的时间不够，长久下来容易使手臂的「伸肌」过度使用而造成俗称的「网球肘」，手腕的部分容易形成「肌键炎」。

第二种容易引起的病变我们称为「板机指」，一般来讲，我们使用滑鼠时最常出现的一个动作就是「点选」，这个动作看似简单容易，其实却不然。一个移动滑鼠并且点选的动作，就需要手部的各条肌肉配合，如果在一些讲求高度精密的操作场合，比如说像电脑辅助绘图，手部的肌肉长期处在紧张的状态，就很容易形成「板机指」。所谓的「板机指」就是手指头呈现弯曲的状态，就好像是要扣板机一般。

第三种容易发生的情况则是「肩膀酸痛」，形成的原因通常是桌椅的高度不对所导致，我们在使用滑鼠的时候，如果前臂没有支撑的话，用力的部位就会集中在肩膀，想一下，用整只肩膀的力量去移动滑鼠，一段时间下来，肩膀能够不酸吗？所以说，使用滑鼠的时候，最好先能调整好桌椅的高度，让自己的手臂能平放在桌面上，手臂有了支撑，肩膀自然可以放松。

目前市面上的人体工学滑鼠，对於伤害的防治，多多少少都有帮助的。因为人体工学滑鼠的外型是以一个手部最为舒适的情况来设计的，这种经过特殊设计的外型，可以平均手部与滑鼠接触的压力，在手部的任何一点不会有压力过大的情况发生，因此人体工学滑鼠握起来特别合手并且不容易累。

B、键盘

键盘的设计，从早期传统式键盘，到如今的人体工学键盘，其主要发展的方向，是朝著让使用者更舒适，而更节省空间的方向发展，因此分离式键盘的产生，WISEPAD的发明，都是针对减轻人体使用键盘自然形势所做的考量。以下有几个代表性产品。

(1)重新塑型键盘。目前最常看到的设计，改变现有键盘的弧度及形状，使手腕及手部的姿势接近中立姿势(Neutral Position)。

(2)分离式键盘。其设计是将键盘分成两半，一方面改变手腕在键盘上的角度，一方面让宽度接近肩宽，让手腕及前臂更接近中立姿势，减少尺侧偏移，有的设计是将两半固定，有的则以枢纽连接，让使用者可以自行调整角度。

(3)帐棚式键盘。设计重点在於减少输入时手心朝下、手腕内转的动作，有些设计可以让键盘调整到几近於垂直的方向，使用者要花比较多的时间来适应，此外，键盘的可见度较差，并且，整个键盘的高度变高，在电脑工作台的摆置上会造成困扰，而手腕的支撑也不够好。

(4)杓型键盘排列。键盘排成像碗一样的形状，键的排列较紧密，使用者敲击键时，只需要手指往下的动作，目的在减少肌肉活动、预防疲劳。

(5)支撑式键盘。键盘同时附有手腕的支撑板，让手腕能够有支撑处，不必靠在坚硬的键盘边缘或桌面，并且保持一个水平的姿势，减低上肢的肌肉活动，改善姿势，但是，手腕长时间靠在支撑板上，还是会使腕道压力增加，所以，建议打字时还是要把手腕略为抬高，避免压迫，只在休息时做为一个依靠。

(6)负值倾斜键盘。把调整高度的支架位置改到靠近使用者的前方，让键盘倾斜的方向向外，目的是让使用者的手腕较平，减少背屈的角度，但要小心的是，如果键盘放的位置太高时，适得其反，会让手腕处於一个过度前屈的姿势。

(7)最小动作键盘。目的让手部动作减到最低，以减少肌肉的负荷，比如改用侧向轻轻抽动的动作，来代替敲击键盘。

(8)手风琴式键盘。键盘明显变小，键的数目也较少，它的设计不是一次敲击一个键，而是用一次数键来代替某些键，有如弹奏和声一样。

C护腕垫

据职业伤害专业医师表示：现代人长时 间使用电脑，操作的媒介不外乎滑鼠、键盘等。其中又以滑鼠为使用时间最长的器材，但当使 用滑鼠的时间一长，手腕及臂膀会产生一种类似运动过量或过 度疲劳的酸痛，如果持续恶化更可能造成腕骨扭伤或 肌腱发炎，统称为腕骨隧道症。

护腕垫的功能有：

（a）人体工学设计，防止腕骨隧道症。

（b）特殊材质表面，触感柔软不燥热。

（c）高密度防滑材质，省力有效。

参、肩部颈部背部的伤害与预防

（一）人体工学电脑桌椅

电脑族长时间坐著敲键盘，要有套舒适的桌椅，才不会感到腰酸背痛。到底什麼样的电脑桌椅才符合人体工学呢？电脑椅要有扶手，座位高度能调整，坐下去能让大腿和膝部成90度，都是理想的椅子。根据多名复健科医师在报章媒体的呼吁可知，电脑族的姿势十分重要，否则长时间工作，不仅造成腰背颈部疼痛，还产生腕道症候群，久而久之，可能得接受复健治疗，如果选择适当的桌椅，相信能减轻这类的不适。

座椅高度首重能分散腿部压力，保持血液循环通畅。至於电脑桌的设计更需讲求眼睛的视线角度，视线角度直接影响头部的姿势，不正确的姿势往往会让使用者产生肩胛酸痛，甚至容易罹患五十肩，更会使得近视度数加深！电脑桌最好选择萤幕可以倾斜角度的设计，让电脑来符合人体的使用角度，以确保不自觉的过度使用电脑，造成对人体的伤害。

（二）使用电脑的正确姿势

1、脚应平放在地板上。

2、座椅必须有靠背，腰背加靠垫，减少肌肉疲劳，而且要能调整高度。

3、键盘应放在适当的位置，应使手肘约呈90度，即手臂上半部呈垂直状态，下半部呈水平状态。

4、萤幕的上缘应与眼睛平行，头前倾30度，以减少颈部的压力。

5、与萤幕保持一个手臂以上的距离，但不要太远。萤幕后方及前方是辐射较强的地方，最好不要停留在其4呎内的距离。

6、同样姿势操作电脑不要超过30分钟，并应在固定的时间离开座位活动筋骨，每使用1个小时电脑一定要休息10分钟，切不可连续使用超过4小时。

7、注意文件摆放的位置，尽量减少眼睛与脖子移动的次数。

8、应适度休息，眼睛不可长时间紧盯萤幕，同时要注意保持萤幕的清洁。

肆、眼睛的伤害与预防

（一）电脑终端机症候群

就一般人所知，长时间连续电脑操作所导致的症状，除了所谓的『颈肩腕症候群』、精神神经症状及全身性的疲劳症状外；最主要的，也是一般长期电脑工作者最在意的问题，就是眼睛的问题。长期使用电脑所引起的是机能障害，包括有视力低下、眼睛疲劳、结膜炎、泪液分泌障害…等等。这些视机能障害，包括有视力低下、眼睛疲劳最常为电脑终端机从业人员的困扰。

眼睛疲劳主要包括5项：调节性眼睛疲劳、肌肉性眼睛疲劳、症候性眼睛疲劳、不等像性眼睛疲劳和神经性眼睛疲劳。电脑终端机症候群所引起的眼睛疲劳主要是调节性和肌肉性为主。

（二）如何处理近视？

一般若真性近视在一百五十度以上,因视力模糊而常会有眯眼睛,或斜眼看东西的现象,如此会造成眼球受力不均而导致眼睛前后轴加长,而使得度数快速增加,所以建议当真性近视在一百五十度以上,便须医师处方配戴眼镜来矫正视力。

（三）如何避免近视度数加深？

一般我们会建议长时间打电脑的人经常从事户外活动，多看山看树，不要长时间生活在小房间内看电视，打电脑，并应指导他们正确的阅读姿势，电脑银幕与眼睛至少保持三十五公分以上的距离，并切记打电脑时时要有充足的光线，使用半小时后至少休息十分钟，眺望远方或闭目养神。除此之外还有用来使睫状肌麻痹或放松的眼药水，有助於预防近视及治疗假性近视。以上要点宜确实遵守，如遵守后度数仍继续增加，则可能是先天遗传的因素，可不用太自责，但先天遗传的案例是相当少数的。避免长时期近距离工作、不要生活在狭小空间、保持良好的阅读习惯、避免配戴超过实际度数的近视眼镜、使用有效的睫状肌麻痹眼药，以及与眼科医师密切配合等，都有助於避免近视的恶化。同时，注意营养充分的摄取及饮食均衡，遇到眼睛疲劳时，就应让眼睛充分休息。

这些其实不难做到，简单的说就是让患者养成一个健康而正常的生活习惯，「眼光要放远」，「生活空间尽可能大」，「多运动」，如果患者不能配合，其实医师还有最后一个法宝，就是每天或隔一两天在睡觉前或睡觉时点一下预防近视的眼药水，虽然患者在白天可能会有一点”畏光”的困扰，但预防近视的效果是非常好的。

（四）乾眼症的预防：

1正当的生活型态，睡眠充足，不熬夜。

2均衡的饮食，少吃刺激性的食物，多吃富含维生素A、C、 E的水果及食物。

3改变用眼习惯，定时休息，建议每隔50分钟，休息5～10分钟，注意眨眼的次数及幅度。

4洗脸时，注意眼睑睫毛的清洁，并养成每晚热敷的习惯。

5勿乱口服药物，尤其是安眠药及镇静剂，如有需要服用需 与专科医师讨论，尽量减低剂量。

6眼球表面的疾病，如角膜、结膜及眼睑有发炎、敏感、受伤或病变需要与眼科医师合作积极治疗。切勿自行买成药来用，因为有些药物，长期点会减低角膜敏感度，甚至造成结膜角质化，造成乾眼症。

7尤其是不要长期待在乾燥的冷器房中使用电脑，每隔一段时间可以出去走走散散步，再回到电脑桌前。

伍、结语

有人说：「电脑是二十世纪最伟大的发明」。电脑的普及已经是种不可阻挡的趋势，在我们的生活中扮演著愈来愈吃重的角色。因此，关於上述电脑使用所造成病症相信会愈来愈普遍，而如何才能够事先防范、尽早治疗就成为我们责无旁贷的努力方向。电脑公司应研发更符合人体工学、低辐射的产品，以增加其使用的安全性。电脑使用者也应该重视自己的健康，保持正确的姿势和适当的休息。父母和师长尤其要注意儿童使用电脑的习惯和时数，纠正他们的姿势并提醒他们做适当的运动和休息，以免影响到他们的正常发育。政府应该扮演督导业者的角色，并加强对电脑使用安全的宣导。在我们享受电脑带来的便捷和舒适的同时，也该注意并预防电脑的负面的伤害和影响，这样我们才能更无后顾之忧的骋驰在神奇的电脑世界中！

《参考资料》

1 电脑终端机症候群研究，中华民国眼科医学会杂志，民85年，35卷，第4期。

2 computers & visual stress ---staying healthy， John，1991。

3 An investigation of health complaints and job stress in display operators。Smith MJ，1981。

4 网路上以及电脑展的资料。

经实验研究和调查观察结果表明，电磁辐射对健康的危害是多方面的，复杂的，主要危害表现如下：

1 对中枢神经系统的危害

神经系统对电磁辐射的作用很敏感，受其低强度反复作用后，中枢神经系统机能发生改变，出现神经衰弱症候群，主要表现有头痛，头晕，无力，记忆力减退，睡眠障碍（失眠，多梦或嗜睡），白天打瞌睡，易激动，多汗，心悸，胸闷，脱发等，尤其是入睡困难，无力，多汗和记忆力减退更为突出．这些均说明大脑是抑制过程占优势．所以受害者除有上述症候群外，还表现有短时间记忆力减退，视觉运动反应时值明颢延长；手脑协调动作差，表现对数字划记速度减慢，出现错误较多

2 对机体免疫功能的危害

使身体抵抗力下降．动物实验和对人群受辐射作用的研究和调查表明，人体的白血球吞噬细菌的百分率和吞噬的细菌数均下降．此外受电磁辐射长期作用的人，其抗体形成受到明显抑制．

3对心血管系统的影响

受电磁辐射作用的人，常发生血液动力学失调，血管通透性和张力降低．由於植物神经调节功能受到影响，人们多以心动过缓症状出现，少数呈现心动过速．受害者出现血压波动，开始升高，后又回复至正常，最后出现血压偏低；心电图出现R T 波的电压下降，这是迷走神经的过敏反应，也是心肌营养障碍的结果；PQ间的延长，P波加宽，说明房室传导不良．此外，长期受电磁辐射作用的人，其心血管系统的疾病，会更早更易促使其发生和发展．

4对血液系统的影响

在电磁辐射的作用下，周围血像可出现白血球不稳定，主要是下降倾向，白血球减少．红血球的生成受到抑制，出现网状红血球减少．对操纵雷达的人健康调查结果表明，多数人出现白血球降低．此外，当无线电波和放射线同时作用人体时，对血液系统的作用较单一因素作用可产生更明显的伤害

5对生殖系统和遗传的影响

长期接触超短波发生器的人，可出现男人性机能下降，阳萎；女人出现月经周期紊乱．由於睾丸的血液循环不良，对电磁辐射非常敏感，精子生成受到抑制而影响生育；使卵细胞出现变性，破坏了排卵过程，而使女性失去生育能力。

高强度的电磁辐射可以产生遗传效应，使睾丸染色体出现畸变和有丝分裂异常．妊娠妇女在早期或在妊娠前，接受了短波透热疗法，结果使其子代出现先天性出生缺陷（畸形婴儿）

6对视觉系统的影响

眼组织含有大量的水份，易吸收电磁辐射功率，而且眼的血流量少，故在电磁辐射作用下，眼球的温度易升高．温度升高是造成产生白内障的主要条件，温度上升导玫眼晶状体蛋白质凝固，多数学者认为，较低强度的微波长期作用，可以加速晶状体的衰老和混浊，并有可能使有色视野缩小和暗适应时间延长，造成某些视觉障碍．此外，长期低强度电磁辐射的作用，可促使视觉疲劳，眼感到不舒适和眼感乾燥等现象

7电磁辐射的致癌和致癌作用

大部份实验动物经微波作用后，可以使癌的发生率上升．一些微波生物学家的实验表明，电磁辐射会促使人体内的（遗传基因），微粒细胞染色体发生突变和有丝分裂异常，而使某些组织出现病理性增生过程，使正常细胞变为癌细胞．美国驻国外一大使馆人员长期受到微波窃听所发射的高度电磁辐射的作用，造成大使馆人员白血球数上升，癌发生率较正常人为高．又如受高功率远程微波雷达影响下的地区，经调查，当地癌患者急增．微波对人体组织的致热效应，不仅可以用来进行理疗，还可以用来治疗癌症，使癌组织中心温度上升，而破坏了癌细胞的增生．

除上述的电磁辐射对健康的危害外，它还对内分泌系统，听觉，物质代谢，组织器官的形态改变，均可产生不良影响。

〔(本文摘录自科技图书出版 环境科学基本丛书 之 环境物理 环境医学 )〕

对手部的伤害:

1)目前滑鼠主要都以欧美人士的手型大小去设计，因此普遍来说都都太大了，并不适合东方人的手型。其实比较好的滑鼠，应该是要考虑到人体工学「手弓」的构造。所谓的「手弓」，就是手腕结构的医学名词，当我们的手掌处在自然放松的状态下，这时的手腕的构造形态就叫做「手弓」。

(2)「正中神经」在哪里？

其次常见的就是「软组织伤害」，包括滑囊炎、肌腱炎、腱鞘炎、和韧带损伤。症状是疼痛、酸痛，而软组织伤害的特色是——有休息就会比较舒服，只要稍微动一下就又会开始疼痛。

(二)预防之道与人体工学装置

A、滑鼠

长久使用滑鼠所会导致的病变我们大约可以分为三种:

第一种我们称为「网球肘」，通常我们使用滑鼠的时候都是移动前臂和腕部，操作电脑的时间过长，休息的时间不够，长久下来容易使手臂的「伸肌」过度使用而造成俗称的「网球肘」，手腕的部分容易形成「肌键炎」。

第二种容易引起的病变我们称为「板机指」，一般来讲，我们使用滑鼠时最常出现的一个动作就是「点选」，这个动作看似简单容易，其实却不然。一个移动滑鼠并且点选的动作，就需要手部的各条肌肉配合，如果在一些讲求高度精密的操作场合，比如说像电脑辅助绘图，手部的肌肉长期处在紧张的状态，就很容易形成「板机指」。所谓的「板机指」就是手指头呈现弯曲的状态，就好像是要扣板机一般。

第三种容易发生的情况则是「肩膀酸痛」，形成的原因通常是桌椅的高度不对所导致，我们在使用滑鼠的时候，如果前臂没有支撑的话，用力的部位就会集中在肩膀，想一下，用整只肩膀的力量去移动滑鼠，一段时间下来，肩膀能够不酸吗？所以说，使用滑鼠的时候，最好先能调整好桌椅的高度，让自己的手臂能平放在桌面上，手臂有了支撑，肩膀自然可以放松。

目前市面上的人体工学滑鼠，对於伤害的防治，多多少少都有帮助的。因为人体工学滑鼠的外型是以一个手部最为舒适的情况来设计的，这种经过特殊设计的外型，可以平均手部与滑鼠接触的压力，在手部的任何一点不会有压力过大的情况发生，因此人体工学滑鼠握起来特别合手并且不容易累。

B、键盘

键盘的设计，从早期传统式键盘，到如今的人体工学键盘，其主要发展的方向，是朝著让使用者更舒适，而更节省空间的方向发展，因此分离式键盘的产生，WISEPAD的发明，都是针对减轻人体使用键盘自然形势所做的考量。以下有几个代表性产品。

(1)重新塑型键盘。目前最常看到的设计，改变现有键盘的弧度及形状，使手腕及手部的姿势接近中立姿势(Neutral Position)。

(2)分离式键盘。其设计是将键盘分成两半，一方面改变手腕在键盘上的角度，一方面让宽度接近肩宽，让手腕及前臂更接近中立姿势，减少尺侧偏移，有的设计是将两半固定，有的则以枢纽连接，让使用者可以自行调整角度。

(3)帐棚式键盘。设计重点在於减少输入时手心朝下、手腕内转的动作，有些设计可以让键盘调整到几近於垂直的方向，使用者要花比较多的时间来适应，此外，键盘的可见度较差，并且，整个键盘的高度变高，在电脑工作台的摆置上会造成困扰，而手腕的支撑也不够好。

(4)杓型键盘排列。键盘排成像碗一样的形状，键的排列较紧密，使用者敲击键时，只需要手指往下的动作，目的在减少肌肉活动、预防疲劳。

(5)支撑式键盘。键盘同时附有手腕的支撑板，让手腕能够有支撑处，不必在坚硬的键盘边缘或桌面，并且保持一个水平的姿势，减低上肢的肌肉活动，改善姿势，但是，手腕长时间在支撑板上，还是会使腕道压力增加，所以，建议打字时还是要把手腕略为抬高，避免压迫，只在休息时做为一个依。

(6)负值倾斜键盘。把调整高度的支架位置改到近使用者的前方，让键盘倾斜的方向向外，目的是让使用者的手腕较平，减少背屈的角度，但要小心的是，如果键盘放的位置太高时，适得其反，会让手腕处於一个过度前屈的姿势。

(7)最小动作键盘。目的让手部动作减到最低，以减少肌肉的负荷，比如改用侧向轻轻抽动的动作，来代替敲击键盘。

(8)手风琴式键盘。键盘明显变小，键的数目也较少，它的设计不是一次敲击一个键，而是用一次数键来代替某些键，有如弹奏和声一样。

C护腕垫

据职业伤害专业医师表示：现代人长时 间使用电脑，操作的媒介不外乎滑鼠、键盘等。其中又以滑鼠为使用时间最长的器材，但当使 用滑鼠的时间一长，手腕及臂膀会产生一种类似运动过量或过 度疲劳的酸痛，如果持续恶化更可能造成腕骨扭伤或 肌腱发炎，统称为腕骨隧道症。

最坏的就是对眼睛

长时间的用电脑导致视神经疲劳

容易增长你的近视度数

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