小便浑浊简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 以小便浑浊不清为主症的疾患·便浊 5 浊病·便浊 6 参考资料 附： 1 治疗小便浑浊的方剂 2 治疗小便浑浊的中成药 3 古籍中的小便浑浊 1 拼音

xiǎo biàn hún zhuó

2 英文参考

turbid urine [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

小便浑浊为病证名[1]。出自《素问玄机原病式·热类》。 又称“便浊”[2]。指尿液浑浊不清的表现[2] 。

4 以小便浑浊不清为主症的疾患·便浊

便浊为病证名，指以小便浑浊不清为主症的疾患[3]。见《医学正传·便浊遗精》。又称溺浊[3]。浊而色白者为白浊，浊而有血色赤者为赤浊，赤浊实即尿血[3]。有虚实之辨[3]。实证多因痰湿或湿热下注膀胱所致；虚证有中气下陷、阴虚火动、下元虚弱等不同[3]。湿痰流注者，小便白浊，胸脘满闷，苔腻[3]。治宜燥湿化痰。用苍白二陈汤、固元丹、小分清饮等方[3]。若属湿热下注者，更见口渴、舌苔黄腻、脉濡数[3]。治宜清热利湿，用萆薢分清饮、徙薪饮等方。脾虚气弱，中气下陷者，症见便浊日久不愈，面色㿠白，神疲乏力，舌淡，脉虚软[3]。治宜健脾益气，用补中益气汤[3]。阴虚火动者，多见小便赤浊，烦热口干，舌红，脉细数[3]。治宜滋阴清火，用知柏八味丸、清心莲子饮等方[3]。下元虚冷者，症见面白肢冷，精神萎靡，舌淡，脉沉[3]。治宜温肾固涩，用鹿茸补涩丸、八味地黄汤、秘元煎等方[3]。本症可见于乳糜尿、磷酸盐尿、尿路感染、淋病等疾患[3]。

5 浊病·便浊

便浊为病证名，又名赤白浊、二浊[4] 。指浊病，包括溺浊与精浊[3]。《景岳全书·淋浊》：“便浊证有赤白之分，有精溺之辨。”

1指小便浑浊。见《丹溪心法》卷三。小便浑浊，色赤或有血者称赤浊，无血而色白者称白浊。《时方妙用》卷四：“浊者，小水不清也。”由湿热下注则为浊病。湿胜于热则白，热胜于湿则赤，治宜导其湿热为主。[4]

2指精浊。《证治准绳·赤白浊》以“浊病在精道”，其症窍端常有浊物，淋漓不断而小便自清。随浊物有血、无血，而有赤浊、白浊之分。[4]

精子粘稠基本上是由于精子不液化所造成的。引起精子粘稠的原因有很多，有前列腺炎或者是精囊炎所导致的，身体缺少微量元素锌也有这个可能。在平时的日常生活中你要对加强营养的吸收，不要熬夜和有太大的压力。多吃一些新鲜的蔬菜水果，不能吃辛辣刺激性的食物，再配吃着医生给你拿点药。

正常的精液颜色是灰白色或者乳白色的。如果节欲时间很长的男性朋友，精液可呈淡**，如果出现了鲜红色或者暗红色，就是提示患者有炎症或者生殖道的损伤。对于精液晶化泛黄正常吗，也要根据医院的检查才能下结论，有的时候症状会很快的消失，如果症状一直不消失的话，就应该去医院进行检查。每次在排精量为2~6毫升的时候，常会受排精次数与频率的影响。新鲜的精液可呈稠厚胶冻的症状，1个小时之内精液应该化为稀薄的液体，如果用一根小玻璃棒插入精液中，然后再提起来，所形成的精液丝长度一般不会超过2厘米，否则，就是精液为异常。那么精液晶化泛黄吃什么好呢这一问题是男性朋友最为关注的，在日常生活中，应该多吃一些清淡的食物，不能喝冷饮，因为这样会损伤脾阳，造成脾虚。多吃一些新鲜的蔬菜和水果，少吃油腻和辛辣刺激性的食物，这样会很容易导致湿热内蕴和外感湿毒，从而导致精浊不分和精液晶化。

遗精是在没有性生活时发生射精，常见于青少年男性，一般是正常生理现象。按照遗精发生时间，分为梦遗和滑精：发生于睡眠做梦过程时叫梦遗，发生在清醒时叫滑精。 中医 治疗遗精药方有哪些呢下面是我整理中医治疗遗精药方的资料，欢迎阅读。

中医治疗遗精药方

熟地柴胡治遗精

功能主治疏肝益肾，活血化瘀。主治遗精、早泄、阳痿、不射精、睾丸胀痛肿块、阴囊痿缩等 男科 疾病 。对专服 补肾 药，实其所实之久治不愈患者尤宜。

偏方 组成柴胡9克、熟地30克、紫石英30克、红花9克、桃红9克、赤芍9克、川芎9克、当归9克、枳壳5克、桔梗5克、牛膝5克。

用法用量每日1剂，水煎服。

加减早泄或梦遗者，去紫石英、牛膝者，加黄柏9克、知母9克;阳痿者，加蛇床子9克，韭菜子9克;不射精者，加炮山甲9克，王不留行9克;睾丸胀痛者，加橘核6克，川楝子9克，小茴香6克;睾丸肿块者，加三棱、莪术、海藻、昆布各9克。

病例验证于某，男，38 岁。结婚8年不育，阳事举而不坚，梦遗频发。多处求治，迭投温肾补阳之品，终无效果。 头晕 疲乏，口苦胸闷，心烦易怒，人夜多梦。舌红而紫，苔薄黄腻，脉沉弦。辨证：肝郁化火，与瘀交结经脉，肾经开合失司。用此方加减：柴胡45克、盐水炒知柏各9克、桃仁9克、红花9克、赤芍9克、当归9克、桔梗45 克、积壳45克、生地12克、川芎45克、生甘草45克。服药10剂，梦遗已止，心烦亦减，阳事已能正常勃起。原方去黄柏、知母、加蛇床子9克、韭菜子9克、服药三周，诸症悉平，妻子即 怀孕 。

元参沙参治遗精

功能主治主治遗精日久，阴精亏损。

偏方组成元参30克，沙参30克，麦门冬15克，锁阳15克。

用法用量每日1剂，水煎服。

加减梦遗者，加黄柏6～10克;滑精者，加肉桂3～6克。

病例验证高某，男，35岁。患遗精病1年多，遗时无梦，严重时白天也遗，不能自控，甚为苦恼。身体消瘦，面颊凹陷，精神不振，站立行走哈腰头倾，一派虚象;脉沉细数，苔薄舌质微红。基础方加肉桂6克。3剂显效，10余剂基本痊愈、食欲渐增，体力有所恢复。

五味子山药治遗精

功能主治主治遗精。证见壮年早衰，遗精日久，性欲减退，肌肤瘦削，面色青黄，头痛眼花，耳聋烦躁， 脑力 减退，甚至不能用脑，睡眠甚差，食欲不振，舌淡无苔，脉细弱无力。

偏方组成五味子3克，枣皮、莲须、龙骨、白芍各9克，菟丝子12克，金樱子、远志各6克，龟板、制首乌各12克，山药15克，甘草3克。

用法用量每日1剂，水煎服。

病例验证治疗4例，均获满意疗效。

名词解释

遗精是指不因性生活而精液遗泄的病证。其中因梦而遗精者称“梦遗”;无梦而遗精，甚至清醒时精液流出的谓“滑精”。必须指出。凡成年未婚男子，或婚后夫妻分居等长期无性生活者，一月发生遗精1～2次属生理现象。如遗精次数过多，每周2次以上或清醒时流精，并伴有头昏，精神萎靡，腰腿酸软，失眠等症，则属病态。

历史 沿革

1 本病首见于《内经》，该书称遗精病为“精自下”，并对起病原因、兼见证候，均有阐述。　《灵枢本神》篇说：“怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧，流*而不止。……恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。”叙述了遗精与情志内伤有密切关系。

2 《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》称本病为“失精”，认为本病是由虚劳所致。

3 《诸病源候论·虚劳溢精见闻精出候》：“肾气虚弱，故精溢也。见闻感触，则动肾气，肾藏精，今虚弱不能制于精，故因见闻而精溢出也。”巢氏之说为后世 肾虚 遗精的理论奠定了基础。

4 《普济本事方》正式提出“遗精”和“梦遗”的名称。

5金元时期，朱丹溪除将遗精分为“梦遗”与“滑精”外，还倡相火导致遗精理论。

6《医林绳墨·梦遗精滑》中认为：“梦遗精滑， 湿热 之承”，进一步充实了遗精的病机理论。

7在此基础上，后世医家在治疗上提出了 滋阴 降火 、补脾化湿、 清热 利湿、益气升提治则，并认识到不同脏器病损所致的遗精需分而治之。正如《证治准绳·遗精》所说：“独肾泄，治其肾;由它脏而致肾之泄者，则两治之。在它脏自泄者治其本脏，必察其四属以求其治。

遗精与西医病名的关系

根据本病临床表现，西 医学 中的 神经 衰弱，神经官能症， 前列腺炎 ，精囊炎，或包皮过长，包茎等疾患，造成以遗精为主要症状者，与本病类似，可参阅本篇内容辨证治疗。

病因

1 劳心太过

凡情志失调，劳神太过，则心阳独亢，心阴被灼，心火不能下交肾水，肾水不能上济于心，心肾不交，水亏火旺，扰动精室而遗精。

2 欲念不遂

少年气盛，情动于中，或心有恋慕，所欲不遂，或壮夫久旷，思慕色欲，皆令心动神摇，君相火旺，扰动精室而遗精。

3 饮食不节

醇酒厚味，损伤脾胃，湿热酿生，蕴而生热，湿热扰动精室，或郁于肝胆，迫精下泄均可致遗精。

4 恣情纵欲

青年早婚，房事过度，或少年无知，频繁手*，或醉而入房，纵欲无度，日久肾虚精脱，或相火扰动精室，或肾不固精而成遗精。

病机

遗精的病理变化总属肾失封藏，精关不固。其病位主要在肾，与心、肝、脾三脏关系密切。病理因素为湿与火。病理性质有虚实之别，且多虚实夹杂。因君相火旺、湿热下注，扰动精室，精关不固而遗者多属实证;肾精亏损，封藏失职，精关不固而泄者多属虚。在病理演变过程中往往出现阴虚火旺，阴虚湿热等虚实夹杂之证。

诊查要点

诊断依据

1男子梦中遗精，每周超过2次以上;或清醒时，不因性生活而排泄精液者。

2常伴有头昏、精神萎靡、腰腿酸软、失眠等症。

3本病常有恣情纵欲，情志内伤，久嗜醇酒厚味等病史。

病证鉴别

1遗精与早泄

遗精是指没有进行性交的情况下，精液流出。

早泄是性交时精液过早泄出而影响性生活。

2遗精与走阳

走阳是指性交时，精泄不止。

遗精是没有同房而精液流出。

3遗精与精浊

相同点：尿道口有白色分泌物流出，流出物均来自于精室。

不同点：精浊常在大便时或排尿终了时发生，尿道口有米泔样或糊状分泌物溢出，并伴有茎中作痒作痛;而遗精多发生于梦中或情欲萌动时，不伴有疼痛。

相关检查

体格检查有无包茎，包皮过长，包皮垢刺激。直肠指诊、前列腺 B超 。前列腺液 常规检查 有助于前列腺炎诊断。精液抗原检查可帮助发现精囊炎。

遗精的辩证论治方法

辩证要点

遗精辩证，首先辨明虚实，可从病之新久浅深判别。新病梦遗有虚有实多虚实参见;久病精滑虚多实少;湿热下注多为实证，但大多虚实夹杂;久病精滑则虚多实少。其次审查脏腑病位。用凡过度，邪念妄想梦遗者多属于心;精关不固，无梦滑泄者，多关于肾。此外，对肾虚不藏者还应辨别阴阳。

治疗原则

实证以清泄为主，依其君火、相火、湿热、痰火，或肝经郁火之不同，或清或泄;虚证用补涩为要，审慎阴阳脏腑不同，以滋阴温肾，调补心神，固涩精关为宜;虚实夹杂者，应虚实兼顾。久病入络夹瘀者，可佐以活血通络

证治分类

1君相火旺

症状：少寐多梦，梦则遗精，阳事易举，心中烦热，头晕目眩，口苦胁痛，小溲短赤，舌红，苔薄黄，脉弦数。

治法：清心泄肝。

方药：黄连清心饮合三才封髓丹加减。

常 用药 ：黄连、山栀、灯心草、知母、黄柏、丹皮、生地黄、熟地黄、天门冬、远志、枣仁、茯神。

2湿热下注

症状：遗精时作，小溲黄赤，热涩不畅，口苦而腻，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

治法：清热利湿。

方药：程氏萆薢分清饮。

常用药：萆薢、黄柏、茯苓、车前子、莲子心、石菖蒲、丹参、白术、薏苡仁。

3劳伤心脾

症状：劳则遗精，失眠健忘，心悸不宁，面色萎黄，神疲乏力，纳差便溏，舌淡苔薄，脉弱。

治法：调补心脾，益气摄精。

方药：妙香散加减。

常用药：人参、黄芪、山药、茯神、远志、木香、桔梗、升麻。

4肾气不固

症状：多为无梦而遗，甚则滑泄不禁，精液清稀而冷，形寒肢冷，面色苍白，头昏目眩，腰膝酸软， 阳痿早泄 ，夜尿清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。

治法：补肾固精。

方药：金锁固精丸。

常用药：沙苑子、杜仲、菟丝子、山药、莲须、龙骨、牡蛎、金樱子、芡实、莲子、山茱萸。

其他疗法

针灸 治疗

1 君相火旺

主穴：肾俞、关元、太溪、三阴交、神门、心俞。

操作：针宜补泻兼施。

2 湿热下注

主穴：肾俞、次髎、中极、膀胱俞、阴陵泉。

操作：针用泻法。

3 劳伤心脾

主穴：肾俞、气海、心俞、脾俞、三阴交、足三里。

操作：针用补法，脾俞、足三里、气海加灸。

4 肾气不固

主穴：肾阴虚：志室、肾俞、气海、太溪、三阴交。

肾阳虚：志室、肾俞、气海、太溪、三阴交、关元、命门。

精液浓稠是由于精液中纤维蛋白溶解酶含量不足所导致的，正常男性排出的精子是半固体状态的黏稠状，大概需要半个小时的时间就会液化成液体。如果精液的浓度过于黏稠，或者精液无法形成液化会影响男性的生育功能

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