春季儿童常见皮肤病

秋冬季节需注意 儿童易患10种皮肤病 秋冬之际，儿童除了容易感冒、腹泄，也容易患皮肤病。本文介绍10种常见的儿童皮肤病，由儿科专家一一解读它们的特性和治疗。请家长们正确识别，并有效预防。

水痘。症状:水痘被儿童皮肤科医生称为“四世同堂”，因为它通常在发热24小时内出现皮肤病的四大症状——斑疹、丘疹、疱疹、痂。皮疹主要在躯干，呈向心性分裂，四肢相对较少。6个月后在所有年龄段中更常见。发病多见于春季。潜伏期为1~2天。水痘是一种病毒性传染性皮肤病，由于儿童冬季室内活动比春夏秋多，部分公共场所不通风，所以儿童很容易通过空飞沫和直接接触渠道感染。前段时间上海出水痘的孩子很多，有一部分是在幼儿园感染的。因为孩子们专心玩耍，如果一个班里有一个孩子出了水痘，很快就会传染给其他孩子。因此，一旦发现病例，必须立即隔离治疗，并对与之接触的其他儿童进行观察和隔离，以免传染给更多的儿童。目前针对水痘的有效药物并不多。建议家长和幼儿园提前做好预防措施，比如日常通风。上海部分幼儿园要求幼儿入园前接种水痘疫苗。

麻疹。症状:与水痘不同，患麻疹的儿童通常在前3天发烧，第四天开始出疹。常从耳后开始，经头面部逐渐发出红色斑丘疹和麻疹黏膜斑，最后扩散至全身甚至手足心脏。出疹后，发烧不退反升。因为麻疹3天的症状就像是重感冒，除了发烧，可能还有流鼻涕等。，所以很多家长可能会先给孩子吃感冒药，没有经验的医生也可能会当成感冒来治疗。第四天，“真相会大白”。如果是麻疹，治疗工作要交给医生。家长能做的就是保持室内空气清新，每天通风两次(避免直接吹孩子，防止孩子着凉)，保持室温在20左右和一定的湿度。

风疹。症状:风疹的临床症状与麻疹非常相似，但比麻疹轻，皮疹密度也没有麻疹高。表现为咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、咽痛、食欲不振、耳后及枕后淋巴结肿大，一般体温不太高，多为低热或中度发热。风疹是由风疹病毒感染的急性传染病，常见于儿童，通过呼吸道飞沫传播。通常发生在冬春季节，可在集体中流行。一般潜伏期为10-21天。其预防方法类似于麻疹。

儿童的急性皮疹。症状:突然高烧39 ~ 40℃，持续3 ~ 5天，然后退烧。从身体的躯干开始，在面部和四肢慢慢出现全身性的玫瑰色斑丘疹，所以这种病也叫玫瑰疹。孩子一般不会觉得痒，疹子很快就会退去。医学教科书上说6个月到2岁的孩子是急性皮疹的主要发病群体，但临床上8-10个月的孩子发病率更高。这是幼儿的常见病，冬春季高发。不是很有威胁，但由于其初期症状非常接近麻疹，很容易让家长恐慌。两者的区别在于，儿童急性皮疹“归结为发烧”，而麻疹“归结为发烧”。玫瑰红疹不是一种威胁性传染病。只要宝宝精神状态好，出疹后一般没有问题。但高烧可能会导致少数宝宝热痉挛，所以要准备退烧药物。

猩红热。症状:孩子会有发烧和喉咙痛的症状。发病一天内，全身皮肤会充血，出现针尖大小的鲜红色皮疹。皮疹之间有红色血丝。皮疹会依次出现在颈部、胸部、躯干、四肢，一两天后达到全身最高峰。年轻患者会有“杨梅舌”和“柏柏尔线”，在2-8岁儿童中比较常见。猩红热和感冒是冬春季的常见病，早期症状非常相似，容易混淆。但猩红热发病后，咽喉明显肿胀疼痛，一昼夜内出现典型皮疹，舌质鲜红无苔，如杨梅。这些症状明显不同于感冒的症状。另外，因为猩红热可能引起扁桃体炎、丹毒、风湿热、心内膜炎等。，需要彻底治疗。

尿布疹性皮炎症状:大部分宝宝都有过尿布疹性皮炎，所以当发现宝宝臀部红肿，有时还会伴有粉包时，家长不要过于自责。除了不及时换尿布，不弄湿之外，如果尿布没有清洗干净，上面的洗涤剂和柔顺剂还可能刺激宝宝的皮肤，引起尿布疹。无论是使用传统的棉质纸尿裤还是新型纸尿裤，婴幼儿在冬天都会穿好几条裤子，这就形成了一个密闭的环境，最容易滋生尿布疹。所以家长一定要及时观察宝宝的大小便情况。一旦出现“状况”，他们应该立即用温水清洗小屁股，而不是用肥皂。相反，他们应该使用无刺激性的婴儿清洁产品。洗完之后他们要把空转运室的小屁屁稍微晾一晾，涂上不含刺激物的温和护肤品。另外，尽量勤给宝宝换尿布，保持小屁股通风干燥。

舌头舔皮炎。症状:很多家长发现，在冬天，孩子的嘴唇周围经常出现小红点和丘疹，皮肤皲裂，有时会有微小的脱屑。仔细观察后，他们才知道这是孩子用舌头舔嘴唇和嘴唇上的皮肤的结果。冬天由于体内缺水，嘴唇经常皲裂，少数成年人经常用舌头舔嘴唇，而儿童舔的范围可能更大，由于唾液反复浸染，引起嘴唇周围皮肤发炎。徐志强主任说，预防舔舌皮炎，首先要多喝水；其次，多吃新鲜果蔬，补充维生素；再次，当孩子想舔嘴唇时，尽量转移注意力，逐渐改变不良习惯；另外，也可以买含有维生素E等保湿成分的儿童润唇膏，还有一种方法。宝宝吃鱼肝油的时候，嘴唇上“抹点油”。

婴儿湿疹。婴儿湿疹俗称“癣乳”。虽然四季都有，但冬季多见，属于过敏性疾病。宝宝脸上会出现小红点，严重的时候躯干和四肢也会有。通常如果湿疹症状较轻，可以不用吃药慢慢自愈。一般来说，不要给宝宝吃鱼虾等蛋白质含量高的食物。家长不要用碱性肥皂清洗宝宝患处，也不要用烫过的水，更不要涂抹化妆品或任何油脂。患湿疹的宝宝不要太热，也不要盖。

冻伤。症状:宝宝手背和耳后红肿，像个小馒头，伴有红斑和皲裂。宝宝拼命的抓，因为感觉痒，灼痛，抓不好会化脓。天气变暖后可以自愈，但明年还会复发。宝宝的皮肤更薄，比成人更容易散热，防御能力更弱。宝宝局部血管容易收缩，导致局部组织缺氧损伤，所以比成人更容易冻伤，导致冻伤。如果能加强锻炼，促进宝宝末梢血液循环，注意适当的保暖和手脚干燥，多吃富含热量和维生素的食物。手、脚、耳朵往往是最容易发生冻伤的地方。一方面是因为手脚处于血液循环的末端，血液循环差，供血少。另外，宝宝皮肤薄，防御能力弱，一定要对手脚采取一些防冻措施。需要特别提醒的是，衣服裤子不能太紧，否则不利于血液循环。

白色糠疹。症状:又称单纯性糠疹，可导致儿童面部出现白色斑块。到目前为止，该病的病因不明，多见于儿童和青少年，但在冬季和春季更为明显。传统中医(TCM)通常将这种疾病诊断为儿童蛔虫，而西医更经常将这种疾病归因于缺乏维生素B和锌。治疗方法根据患者的实际情况因人而异。