广州医保如何报销医疗费用

偿付比率

城镇职工医保

普通科诊所

社区卫生服务机构和定点基层医疗机构:

1.规定标准:80%

2.实行基本药物制度、零差率销售的甲类药品:88%

其他医疗机构:未转诊45%，转诊后55%。

统筹基金最高支付限额:300元/人/月

住院起付标准

1.在职职工和灵活就业人员:一级医院400元，二级医院800元，三级医院1600元。

2.退休人员:一级医院280元、二级医院560元、三级医院1120元；

城乡居民医疗保险

普通科诊所

1.未成年人和在校学生:基层定点医疗机构统筹基金支付比例为80%，年度最高支付限额为1000元/人。

2.居民:选定基层医疗机构基金总额的60%支付，年度最高支付限额为600元/人。