痛经的临床表现
痛经是以经期或行经前后小腹及腰骶部疼痛为主症。原发性痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时,常为痉挛性绞痛,历时1~2小时。在剧烈腹痛发作后,转为中等度阵发性疼痛,约持续一天。经血外流畅通后逐渐消失,亦偶有需卧床2~3天者。疼痛部位多在下腹部,重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴有胃肠道及心血管症状。原发性痛经的症状有如恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛及疲乏感。偶有晕厥及虚脱。痛经程度症状可分为三度。
轻度:月经前后小腹疼痛明显,并伴有腰疼,但可坚持工作,无全身症状。有时候需要吃止痛药。
中度:月经前后小腹疼痛难忍,伴有腰疼、恶心呕吐、四肢不温。应采取止痛措施来延缓疼痛。
严重:月经期前后小腹疼痛难忍,坐立不安,严重影响工作、学习和日常生活。需要卧床休息,伴有腰疼,面色苍白,冷汗淋漓,四肢冰凉,上吐下泻,或肛门坠胀。采取止痛措施不能取得明显缓解。