武汉大学生医保报销范围三甲医院

武汉市大学生基本医疗保险门诊待遇

普通门诊治疗:

大学生普通门诊由居民医保基金根据科研院所招收大学生人数给予定额补助，大学生普通门诊医疗费用由科研院所按照不低于70%的支付比例和每年支付限额不低于400元的标准支付。

高血压和糖尿病的门诊用药保障治疗:

此次待遇对象为需要服用降压药、降糖药且未纳入武汉市重(慢性)病门诊治疗范围的居民医保参保人员。

1.诊断确认:参保人员需到武汉市二级及以上定点医疗机构进行诊断确认。符合相关诊断的参保人员持《高血压糖尿病门诊用药申请表》到武汉市城乡居民医保办办理挂号手续。医保办确认后，将相关信息录入医保结算系统，并在处方和申请表上盖章。

2.用药备案:已在二级及以上定点医疗机构确诊的参保人员，可持本人身份证和二级及以上定点医疗机构盖章的申请表，按照就近、便利的原则，选择符合条件的定点基层医疗机构申请药品注册备案。

3.待遇标准:在政策范围内，统筹基金支付比例为50%，高血压最高月支付限额为30元，糖尿病最高月支付限额为40元，“两病”最高月支付限额为50元。

严重(慢性)疾病门诊治疗:

大学生重(慢性)病门诊治疗，支付比例和年度支付限额均按《关于调整基本医疗保险重(慢性)病门诊治疗政策的通知》(武人社发〔2017〕46号)执行。门诊在校大学生治疗的重(慢性)疾病有31种；基本医疗保险基金支付比例为70%，基本医疗保险基金年度支付限额为4000元至15万元。被保险人因恶性肿瘤(含白血病)放化疗、慢性肾衰竭需要肾透析、肾移植术后抗排异、肝移植术后抗排异，最高可赔付30万元的重疾保险。