其他城市有穗岁康吗

其他城市有穗岁康吗,第1张

广州穗岁康其他城市能用吗?

穗穗康异地就医如何结算?

总体情况

符合广州市社会医疗保险异地就医相关政策规定的参保人员,在异地定点医疗机构住院和特定病种门诊治疗发生的合规医疗费用个人负担部分,按规定纳入“穗穗康”报销范围。

对不符合“逐站”结算情况,符合理赔条件的被保险人发生的医疗费用,实行零星报销理赔。

1.已由医保结算的异地就医医疗费用。

当被保险人异地就医、出院时,保险公司通过医保系统定期提取数据,保险公司通过指定的网上方式联系并指导被保险人提交理赔申请和银行账户信息。被授权后,向医保中心发起调用参保资料的申请,按照“逐站”流程完成结算。

2.在广州就医或异地就医发生的无医保结算的医疗费用。

在符合广州市社会医疗保险相关政策规定的前提下,参保人在广州或外地因特殊原因未能及时进行医保网上结算的,需到广州市各医保分中心服务大厅提交零星医保报销,符合“穗穗康”补偿范围的金额,按“逐站”服务流程享受社会医保待遇报销后直接结算。

  

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