佛山市基本医疗保险是社保吗

佛山市基本医疗保险是社保吗,第1张

佛山职工医保和居民医保的区别

1。不同的保护对象

职工医保相对狭窄,主要针对企事业单位职工、退休职工和灵活就业人员。

城乡居民医保覆盖人群更广,包括各个年龄段的人群,从儿童到老人。不参加职工医保的,可以参加居民医保。但也要注意,城乡居民医保只能在户籍所在地上,职工医保可以在工作场所上。

2。不同的主题和支付方式

职工医保一般由单位和个人共同承担,按月缴纳,单位办理。一般来说,缴费后下个月就可以享受医保待遇了。灵活就业人员也可以以个人身份参保,但需要等待一定时间才能享受医保待遇。一般来说,绝大多数人是通过工作单位参加职工医保的。

很多人可能因为换工作等原因,医保中断。职工医保中断超过一定时间(多为3个月)的,暂停享受医保待遇。中断缴费期间不计入医疗保险累计缴费年限。医疗保险中断期间继续缴纳并补足医疗保险费的,中断时间可计入累计缴费年限。

居民每年交一次医保。每年10月至11月,居民可到当地社区或村委会办理下一年度的参保手续,即可享受下一年度的医保待遇。如果他们没有支付,他们将不再享受下一年的医疗保险待遇。

3。付款金额不同

职工医保缴费额度比较高,每个月由单位和个人按一定比例缴纳。城乡居民医保费用一般在500-600元不等。

4。不同的报销标准

员工报销比例高,一般70%-90%。而且退休时累计缴费达到国家规定年限(一般男性缴费25年,女性缴费20年,不同地区会有差异)。职工退休后,仍可享受医保报销待遇,无需继续缴纳医保费用。未达到国家规定期限的,需按规定期限缴纳费用。

城乡居民医保报销比例大多在40%-80%,需要一直支付,才能一直享受医保报销待遇。

5。有个人账户吗

员工有个人账户。这部分钱可以在定点医院买药和门诊,也可以直接在定点医保药店刷卡买药。城乡居民医疗保险,参保人无个人账户。

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