庄园12月13日话题:日常不小心扭伤关节后，没有皮肤损伤。冷敷可以减少血流量，减轻出血和肿胀。第一次应该热敷还是冷敷？正确的治疗可以轻松消肿，避免病情加重。下面介绍一下。
正确答案:冷敷
分析:凝血时冰敷有利于止血止痛
受伤会导致皮下小血管不同程度的破裂，导致出血，这也是我们经常在扭伤后看到淤青的原因。人体对出血的反应主要有两种:一是小血管收缩止血，二是启动血小板聚集和凝血通路，形成微小血栓阻断血管破裂。所以在这个时期，我们通常会用冰敷来促进血管的收缩，从而减少出血。同时，冰敷也有一定的镇痛作用。
相反，如果在这个时期使用热敷或活血化瘀的药酒，反而会使小血管扩张，增加出血和疼痛。所以在扭伤的早期，应该冰敷而不是热敷。通常建议在伤后24-72小时内冰敷，每次15-30分钟，每天3-4次。同时，如果对受伤的关节进行局部压迫包扎，可以进一步压迫止血，减少后期 mdash mdash炎症时局部肿胀。所以家里的急救箱里备一卷弹力绷带是个不错的选择。
炎症期加压包扎减轻肿胀
损伤早期血管收缩后，随着一些细胞因子的释放，血管反而扩张，各种炎症细胞逐渐向伤口迁移。细胞损伤后释放毒素，血管和细胞的通透性增加，引起组织肿胀。在这个阶段，受伤部位的特征是疼痛、发热、红肿。此时对患部进行适当的加压包扎，抬高伤肢，可以减轻局部肿胀。
冷敷的作用
冷敷可使皮下外周血管收缩，减少血管的血流量和通透性，从而减少进一步充血和液体渗出，缓解出血和肿胀。另外，冷敷在某种程度上可以 麻痹 神经末梢 痛苦 ，缓解肌肉痉挛，避免组织细胞的二次损伤，暂时减缓局部神经传导速度，起到镇痛作用。
关节扭伤后24小时内，属于损伤急性期，应选择冷敷。
可以这样冷敷:每次冷敷10~20分钟，一天三次以上。最好用冰水混合物。如果使用冰块，千万不要直接敷在患处，以免冻伤。建议用湿毛巾或塑料袋包裹冰块。
热敷的效果
热敷可以促进肿胀部位血液循环通畅，改善血液和淋巴循环，促进患处瘀血和渗出物的吸收，有效缓解疼痛。关节扭伤24-48小时后，关节损伤的初期红、肿、热、痛症状消失，可进行热敷。
可以这样热敷:用热毛巾敷在扭伤的部位，每天2~3次，每次20分钟左右。在踝关节扭伤的急性期，受伤部位一定要休息，尽量少运动，甚至不运动，或者揉搓。
