主要按摩手法有哪些？按摩手法主要有揉肉不揉皮、拉筋不碰骨、分骨不伤筋。按摩手法是指根据各种特定的技巧和标准化的动作，用手或四肢的其他部位，以力的形式在体表进行操作的方法。手法不同于日常生活中简单随意的动作，有一定的技术要求和动作规范。是力量与技巧完美结合产生的高级运动形式，是推拿治疗疾病的基本手段。手法的熟练程度和如何正确运用，直接影响治疗效果。因此，为了进一步提高疗效，除了准确诊断和辨证外，在适当的穴位或部位应用适当的手法显然是重要的一环。按摩手法要求坚持、有力、均匀、柔和，以达到“深入渗透”的效果。所谓“持久”，是指该技术应根据需要连续、一致地使用一定时间，不出现疲劳和运动变形；所谓“有力”，是指手法必须有一定的力度，要能根据患者体质、病情、体位的不同情况适当增减；所谓“均匀”，就是动作要有节奏，速度不能快也不能慢，压力不能轻也不能重；所谓“柔”，就是手法要轻而不浮，重而不滞，用力不能粗暴或蛮力，动作要变化自然。以上几点是有机联系的。要熟练掌握各种手法，并在临床上灵活运用，必须经过一定时期的手法操作和临床实践，才能从出生就熟悉，熟能生巧，甚至得心应手，运用自如。1.按压方法1。操作方法:用手指、手掌、手肘或四肢的其他部位，由轻到重、由浅入深，逐渐按压身体的某些部位或穴位。当达到动作水平时，停留一段时间(约10~30秒)，然后由重到轻慢慢放松，可重复多次。用指尖或屈曲的指间关节的突起施力，称为点穴法。用指腹、掌根或全掌者称为按压法(指压法、掌压法)；用肘后尺骨鹰嘴的投影按压常称为(肘)按压；用指甲用力，叫捏。2.动作要领:按压时，方向要垂直于体表，重点部位要紧贴体表，皮肤不能滑动；力度要由轻到重慢慢增加，动作要平稳持续，使力度达到深层组织；穴位按压要准确，以患者的酸、胀、热、麻的感觉为用力程度。3.动作与应用按压是一种刺激性很强的手法，适用于全身各部位，能解痉、散结、疏通经络、止痛、去痛、塑形复位。可以放松肌肉，缓解疲劳。点穴多用于穴位和压痛点，称为“点穴疗法”和“指针疗法”。肘压常用于肌肉发达的部位或体质强壮的人。捏法常用拇指指甲捏取穴位，主要用于急救昏迷，如捏人、捏十宣等。临床按压后，经常使用揉捏作为缓解刺激的辅助手段。二、推擦法1、操作方法推擦法是用手指、手掌或手肘以某一部位为中心，沿直线向单一方向缓慢推动。搓法是用手掌的掌面或大小鱼的鱼际用力，紧贴皮肤，作直线来回快速搓动。按用力大小，推法可分为轻推法和重推法。全掌推法，四指并拢，拇指分开，手掌下压，虎口微抬。必要时可将另一掌面重叠压在手背上，双手同时下压。2、动作推法要领要求手指、手掌等部位紧贴皮肤，用力要稳实。推的时候速度要慢，要均匀，以免损伤皮肤或引起不适。搓法中，肩要低，肘要低，腕要平伸，以肩关节为支点带动肘关节屈伸，使前臂与腕手一致，前后或左右前后搓成一条直线，不歪斜。操作者手掌向下的压力要均匀适度，使皮肤在揉搓时不会褶皱。一般速度要快，往返距离要长，动作要均匀连贯，但不能长时间摩擦。以局部皮肤充血、潮红为度，防止皮肤擦伤。3.轻柔按摩的作用和应用可以镇静和缓解疼痛和不适。再按摩有疏通经络、调筋解痉、加速静脉血和淋巴回流的作用。揉搓是一种柔和温热的刺激，具有温经通络、行气活血、消肿止痛的作用。常用于虚寒证，能提高局部皮肤和组织的温度，增强机体的抗寒能力。根据按摩位置的不同，可采用不同的手形，如四肢关节用大鱼际，腰骶背部用手掌或大鱼际，肌腱和小关节用拇指。按摩可在按摩开始和结束时，或在手法转换的间歇使用，以减轻疼痛或不适。三、搓法1、操作方法搓法是用手指、手掌、手肘等部位，以体表某一部位为重点，作圆周或螺旋活动。着重固定皮肤，带动该部位皮下组织活动的，称为揉捏；那些不吸收皮肤而集中在体表的，叫按摩；两者的结合或介于两者之间的东西，叫做摩擦。揉法常用整掌、掌根、大鱼际、大鱼际、拇指或四指腹，分别称为掌揉法和指揉法；艾灸常用示、中、无名指或掌，分别称为指法和掌法。2、动作要领。操作时手腕都要放松，掌骨关节自然伸直，随动作自然屈曲。(2)揉捏要“固定”，指手指或手掌要紧贴皮肤，不与皮肤摩擦。(3)揉搓时动作要适度、协调，可顺时针或逆时针操作，频率每分钟120次左右。3.功能与应用按摩能促进血液循环，改善局部组织的新陈代谢，具有调和中焦、理气、活血化瘀的作用，缓解肌肉紧张和因强烈的手动刺激引起的疼痛和不适。揉法结合按压法，称为按压法，能深入肌腱，解除痉挛，软化疤痕，松解粘连。4.捏法1。操作方法:用一只手或双手的拇指对其他手指的指面施加相对力，对某些穴位或部位进行有节奏的捏压。一般手法作用较深，直达肌肉层；揉捏只影响皮下组织；这两种方法统称为捏合法。握住肌肉或皮下组织后，向上提起，称为握法。揉法也可在食指第二节桡侧屈曲，半握拳对着拇指指腹的情况下操作，尤其是皮下组织丰富时。2、动作要领，注意肩臂放松，手腕灵活，前臂发力，主要是掌指关节活动；以五指掌心为接触面，用体表皮肤吸持:用力要由轻到重，再由重到轻，动作要适度、一致。3.作用与应用揉法具有通经活络、解表发汗、镇静止痛、开窍醒脑、解痉的作用。五、拉伸方法1。操作方法拉伸是指牵拉或牵引，固定肢体或关节的一端，牵拉关节的另一端，使关节周围的肌肉、韧带、筋膜等软组织拉长不同的长度。(1)颈椎拉伸法:对于因颈椎损伤导致颈椎前凸降低的运动员，可采用颈椎拉伸法缓解运动后颈椎不适。方法是让被按摩者坐好，按摩者站在身后，双手拇指撑在枕骨隆突下侧，中指和食指撑在下颌两侧，然后逐渐向上向外推。一手肘弯曲托住患者下颌，一手托住对侧头部，另一手托住枕背，双手同时牵拉颈部和脊柱。(2)伸肩法:患者坐位，患肢放松，医生站在后外侧，双手握住手腕，慢慢向上拉。为了方便运动，伸展时坐在矮凳上。(3)手腕拉伸法:患者坐在座位上，面对医生，双手握住患腕掌，逐渐用力拉伸。同时指导患者上半身微微后倾，形成阻力牵引。(4)指关节拉伸法:一手托住患者上腕，另一手托住患指端，双手同时向相反方向拉伸。(5)踝关节拉伸法:患者仰卧，医生双手托住足跟和足掌，逐渐拉伸踝关节。2.动作要领应顺势而为，改善情况，术中密切配合患者，并指导患者注意放松。用力要持续、稳定、均匀，用力要缓慢，由轻到重。画图时，力度和力度要适当，适可而止，切忌粗暴，以免损伤。3.拉伸法的作用及应用。主要作用是加宽关节间隙，调整肌肉韧带等相关软组织，理顺筋骨，松解粘连，平滑关节。不及物动词操作方法1。双手配合，使关节弯曲、拉伸、旋转、转圈的方法，即动关节法。一般是先旋转，再屈曲拉伸，最后旋转，可以简称为摇法。(1)伸肩:一手托住肩部，另一手压在肩部固定，做肩关节的屈、伸、内收、外展、内旋、外旋、圆周旋转等活动。(2)伸肘:一手握住手腕，另一手握住肘关节后部，然后前臂向后旋转，同时屈肘。弯曲到一定程度后，前臂向前旋转，伸肘。(3)伸腕:一手握住腕关节上部，另一手握住手的四指进行屈、伸和圆周运动。(4)提臀:一手托住踝关节上部，另一手压在膝关节上，使膝关节始终保持锐角屈曲。先做髌股关节屈伸运动，由内向外或由外向内做旋转髋关节的动作。(5)膝关节运动法:一手托住小腿下部，另一手托住膝关节，由外向内或由内向外旋转、屈曲、拉伸。(6)踝关节运动:一手托住小腿下部，另一手托住足部，做屈、伸、内翻、外翻、圆周运动。（..(7)颈部运动法:一手托住被按摩者的头顶，另一手托住下颌，并轻轻左右旋转，向前弯曲，向后倾斜。(8)腰部运动法:患者仰卧，屈膝，屈髋。医生站在患者的侧面，用第二只手和前臂压住患者的膝盖，另一只手托住患者的脚踝或臀部，使腰椎左右旋转和晃动。。2.动作要领:动作要适中，用力要流畅，适当保持一点拉伸力。操作时顺其自然，因势利导，切忌粗暴蛮干。活动范围要从小到大，不能超出关节生理活动范围。3.功能与应用该方法属于一种被动活动技术，在临床上应用广泛，常用于治疗中后期。仅用于四肢、颈、腰等关节处，具有疏通关节、松解粘连、增强关节活动度、促进关节内滑液代谢和炎症吸收的作用。七。攻丝方法1。操作方法:十指、手掌、空拳或桑棍轻敲体表。打击力量较重，一般单手操作拳背、掌根、小鱼际或桑棍。叩击力轻，“叩击即叩击”。一般是半握拳或手掌伸在尺侧，双手交替上下敲击。如果用一只手轻敲，就叫轻敲。2、动作要重，动作要快，要灵活，一击即发；方向要垂直于体表，不能有拖拽动作；频率要均匀有节奏，一般3~5次。敲击时手腕要放松，屈曲自如，做到动作轻快、柔和、有节奏。3.叩击法的作用及应用叩击的冲击力能使组织产生振动，具有舒筋通络、行气活血的良好效果。轻轻拍打可以缓解肌肉痉挛和紧张，消除肌肉酸痛，恢复运动后的疲劳；Strike还有兴奋作用，可以提高肌肉兴奋度。八。摇动方法1。操作方法摇动法是用双手握住被按摩的肢体，相对发力，向相反方向运动，并快速来回运动，同时上下运动。抖音分为四肢抖音和肌肉抖音。摇动肢体时，用一只手或双手托住受害者肢体的远端，在轻微的连续牵引下，稍微施加一点力，使其连续、迅速地上下摇动。在肌肉抖动的时候，用手轻轻握住肌肉，短时间左右快速振动。2、动作搓法要领双手操作时要对称、轻柔、均匀，来回搓要快，上下移动要慢。摇动动作应连续均匀，频率由慢到快，再由快到慢；抖动的幅度要小，频率要快，力度不能太大。混合波应该沿着肢体向远端方向传导。3.作用和应用摩擦和摇动法经常结合使用。作为收尾技术，可以让肌肉和关节持续振动。具有疏通经络、调和气血、舒筋解痉、疏通关节、加速消除疲劳、提高肌肉工作能力的作用。
