预防流感的最有效方法

叶世官2022-07-11  25

我是小博士的科普。作为一名医务工作者,我来回答这个问题。

在讲如何预防流感之前,我们先来看看什么是流感。根据《2019中国流行性感冒指南》:流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型和乙型流感病毒每年都有季节性,其中甲型流感病毒可引起全球性疫情。

全国流感监测结果显示,每年10月,我国各地进入冬春季流感流行季节。

中国的流感季节一般从10月持续到春末,也就是说,直到气温升高才会消失。其实这个问题的第一句并不正确,因为流感季节是要过去的,而不是要来的。

虽然流感发病多为自限性,但部分患者因肺炎等并发症或基础疾病加重而发展为重症,少数危重病例进展迅速,可能因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性坏死性脑病或多器官功能障碍等并发症而死亡。

是的,流感能致人死亡,这恐怕是大多数人始料不及的。据大数据统计,流感死亡率约为0.1%。

流感有多严重?在这次疫情之前,恐怕没有人知道美国流感严重,那么美国流感到底有多严重呢?我们来看看这五年美国流感的数据。

以下数据来自官网,疾控中心。

2014-2015流感季节的流感总负担估计为3000万人患病,591,000人因流感住院,51,000人因流感死亡。2015-2016流感季节的流感总负担估计为2400万人患病,280,000人因流感住院,23,000人因流感死亡。2016-2017流感季节的流感总负担估计为2900万人患病,500,000人因流感住院,38,000人因流感死亡。2017-2018流感季节的流感总负担估计为4500万人患病,810,000人因流感住院,61,000人因流感死亡。2018-2019流感季节的流感总负担包括估计3550万患者,490,600人住院治疗和34,200人流感死亡。从2019年到2020年,无一例外。美国的流感还在大爆发。

迄今为止,已有3900万至5600万美国人感染流感,2.4万至6.2万人死亡。

恐怕我不知道美国每年的流感是如此的可怕,每年都有几万人死于它。

而美国的流感疫苗注射率是50%,比中国高很多,所以中国的流感负担肯定比美国高很多。

只是流感之前被大家忽略了而已。

流感作为一种传染病,当然不能缺少传染病的三大要素,即传染病和传播途径一直是传染源。如果你想预防一种疾病,那么最终的事情就是了解这三个方面。

传染源:患者和隐性感染是主要传染源。从潜伏期结束到急性期,病毒具有传染性。一般病毒在人体呼吸道分泌物中持续排毒3-7天,儿童、免疫功能低下、危重患者排毒时间可超过一周。目前流感传染源主要是感染者,最可怕的是隐性感染者。它们被感染后,无声无息,没有任何症状,让人防不胜防。隐性感染有点像新冠肺炎的无症状感染。他们没有症状,但他们可以传播病毒。传播途径:流感病毒主要通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播,通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接感染。被病毒污染的物品也可以通过上述途径感染。在特定场所,如拥挤、封闭或通风不良的房间,也可能以气溶胶的形式传播,需要警惕。病毒在呼吸道的传播方式也差不多,最主要的是飞沫传播,流感病毒和新冠肺炎一样可以在物体表面存活,所以也有接触传播。易感人群:人普遍易感。目前所有的人都是流感病毒的易感者,所有的病毒都是一视同仁的,无论贫富贵贱,所有的人都是一视同仁的。

我们如何预防流感?作为一种传染病,那么我们必须要有预防的方法,那么如何预防呢?

流感:这是预防流感最重要最主要的手段,没有之一,所以把这个放在第一位。目前的研究表明,流感疫苗可以将不得不接受流感治疗的风险降低40%至60%。流感疫苗总体有效率约为50%。此外,2014年的一项研究结果显示,从2010年到2012年流感季节,流感疫苗将儿童患流感相关儿科重症监护病房(PICU)的风险降低了74%。同时,近年来,流感疫苗使老年人流感相关住院风险平均降低了40%左右。2018年的一项研究显示,从2012年到2015年,成人流感疫苗使进入ICU的风险降低了82%。而且我国的流感指南还推荐60岁及以上的老年人、6个月至5岁的儿童、孕妇、6个月以下儿童的家庭成员和照顾者、慢性病患者和医务人员,每年优先接种流感疫苗。至于如何选择流感疫苗,张文泓主任已经教过大家,进口疫苗和国产疫苗的区别就像进口车和国产车的区别一样。相信大家都会明白这一点。疫苗也是保护易感人群的主要途径。药物预防:说到流感,有一种药物是绕不过去的,那就是奥司他韦,奥司他韦被认为是流感的特效药。因此,奥司他韦也是预防流感的药物。建议对重症流感高危因素密切接触者(未接种过疫苗或接种后尚未获得免疫力者)给予暴露后药物预防,并建议最迟在暴露后48小时内服药。奥司他韦可用于药物预防。日常预防措施:如果说前两项预防措施是保护易感人群,那么日常预防措施就是切断传播途径。主要包括以下几个方面:尽量避免与患者近距离接触;咳嗽或打喷嚏时,用纸巾捂住口鼻。纸巾用完后,扔进垃圾桶,洗手;经常用肥皂和水洗手。如果没有肥皂和水,那么请用含酒精的快干手;避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴;清洁和消毒可能被流感病毒污染的表面和物体。你熟悉它吗?是的,这和预防新冠肺炎基本上是一样的。因为都是相同的呼吸道病毒,传播方式相似,所以预防方法大致相似。控制传染源:如果你患有流感样疾病,疾控中心建议你在发烧后至少在家呆24小时(你应该在不使用退烧药的情况下退烧24小时)。这是美国疾控中心的建议,就是你要彻底退烧24小时再出门;否则,建议你呆在家里;同时,出现流感样症状时,要注意休息和自我隔离,去公共场所或看病时要戴口罩。尽可能限制与他人接触,以免传染他人。综上,我有一个很乐观的看法,就是这次疫情之后流感也会减少,因为中国人从来没有对一次疫情这么关注过,如果他们爱学习的话。

这次疫情中学到的预防方法基本可以应用到流感上。

但最重要的是不要忘了,那就是去当地的基层医疗机构打流感疫苗,切记。

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