全民免费医疗离我们有多远?这是一个不同的人有不同看法的话题。虽然全民免费医疗的话题很少出现在网络上,但这也是一个值得我们向往的理想。下面我跟大家分享一下我个人的看法。
所谓全民免费医疗,就是我们生病以后,不管去哪一级医院,不管花多少医药费,全部由国家买单。这是多么美好的愿景。但事实上,全民免费医疗真的能实现吗?一些专家说,全世界有20多个国家实行全民免费医疗,如朝鲜、古巴等。然而,记者对全球70多个国家医疗体系的调查发现,只有古巴拥有真正意义上的全民免费医疗,即患者看病不需要花任何钱。人们通常指有免费医疗的国家,如加拿大、英国、西班牙、俄罗斯、南非等。,所有公民都可以享受基本的免费医疗,而不需要支付医疗保险费。但实际上他们看病还是要交一定的费用,比如药费、挂号费等。
根据《中国卫生统计年鉴2010》的数据,在全球193个国家中,没有一个国家的个人卫生支出为零,也就是说,没有一个国家的个人医疗费用为零。北京大学光华管理学院教授、卫生政策与管理研究中心副主任刘国恩表示,很少有国家提供完全免费、无国界、无限制的医疗服务。在英国和加拿大,保险政策之外的医疗服务也要自己付费。这些国家的免费医疗是指基本医疗服务。政府出一大笔钱,每个参保人也以税收的形式出一部分钱。在世界范围内,真正实现全民免费医疗的国家少之又少。一些号称全民免费医疗的国家,如朝鲜、古巴,都处于极不发达的状态。对于很多疾病需要的新药来说,好药是自己生产不出来的。由于发达国家的制裁,他们不能进口所需的药品,所以所谓的全民免费医疗只是对常见病的医疗,不能称为全民免费医疗。
我国医疗保险行业分为城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险两大类。目前这两大医保已经覆盖了我国99%以上的人口,采取多方筹资的方式解决医疗费用,即国家出一点,单位出一点,个人出一点。比如职工医保,主要采取相当于社会保险税的方式,由单位和职工按比例缴纳。虽然我们称之为医疗保险费,但随着以后社会保险费用全部由税务机关征收,医疗保险费就具有了税收的性质。实际上,城乡居民医保费用已经全部由税务部门征收。目前,城乡居民的医疗保险费用是以个人缴纳少量的国家补助的方式解决的,国家补助占个人缴费的1倍以上。
从我国医疗保险费用的收取和就医报销情况来看,我国居民就医所承担的医疗费用水平略占总医疗费用的30%至50%左右,严格来说也是全民免费医疗的一部分。虽然我们去看病的时候,除了医保报销额度之外,还需要支付一定的医疗费用,但是这是符合我们目前经济社会发展的国情的,也是符合我国医疗发展水平的。在突发公共卫生疾病的情况下,我国完全采取免费医疗的模式。当然也不能称之为真正的全民免费医疗,尤其是不交医保的人。他们看病还是要自费,享受不到国家补贴的政策红利。但从趋势来看,我们正在向全民免费医疗的目标迈进。至于我们前进的速度有多快,需要根据我们的实际情况来确定。
总而言之,全民免费医疗是我们的向往,也是我们的目标。城乡医疗保险制度的整合,多层次医疗保险制度的实施,基本医疗保险制度的推广和普及,让我们看到了全民免费医疗的曙光。随着社会经济的发展进步,全民免费医疗可能真的离我们越来越近了。