今天,44床的病人出院了。两周前,因心脏骤停心肺复苏成功的患者白先生被家人送来锦旗。
白先生的家人问我:如果我再晕倒,是不是就只能像你这样按了?
我说:理论上如果心脏停止呼吸,只能是心肺复苏。
但是晕倒不一定意味着心脏停止呼吸。
引起昏厥的原因很多,如心脏骤停、心室颤动、低血压、低血糖、迷走神经反应、脑出血、脑梗塞、脑缺血、癫痫、体位性低血压、各种恶性心律失常、中毒、内脏出血、电击等。如果晕倒了,不管是家人还是亲戚朋友,都要安全第一!
大家一定要注意自己的安全。评估安全环境后,尽力而为,不要轻举妄动。在急救之前,我们必须评估周围的环境,如电、气等,是否会造成二次伤害。
晕倒后有两种结果:心脏骤停和非心脏骤停。两种结果的急救是不同的。
首先,立即拨打120。
首先需要判断晕倒者是否有心脏骤停。
1.判断自己有没有意识。通过大声喊叫,如果你能回答,你的心跳肯定不会停止。如果不能回答,就不能确定心脏停跳了。比如你脑血管意外,人不能说话,但心脏不停止呼吸。
2.感受脉搏。最简单的桡动脉是手腕,中医的脉象是沿着拇指往上走的。当然,最准确的方法是摸颈动脉,也就是脖子附近的动脉,但是这个部位你摸不准。所以如果不能准确摸到颈动脉,就摸到桡动脉。
3.呼吸,每个人都可以在电视上看到。轻轻地把你的手指靠近你的鼻子,感觉你是否在呼吸。
如果可以确定没有心跳,没有呼吸,那么立即进行心肺复苏。
如果你能感觉到晕倒者的脉搏和呼吸,那就不要慌。将晕倒者平躺在地上,解开衣领,确保其能顺利呼吸。同时,如果天气寒冷,注意保暖。
因为我们没有太多的医学知识,所以无法判断晕倒的原因。这是等120的时候。
同时,感受晕倒者的脉搏,及时判断心脏是否停止跳动。
如果心脏停止跳动,必须立即进行心肺复苏。
我们的心脏停止跳动后,首先受损的是大脑。如果心脏停止跳动超过3-5秒,人会感到头晕目眩、眼前发黑、站立不稳,甚至晕倒、摔倒。如果心跳停止超过8-10秒,人就会失去意识,大小便失禁。如果心跳停止超过1分钟,说明大脑已经停止工作,瞳孔散大,各种神经反射消失,呼吸停止。这个时候如果不马上进行心肺复苏,结果只有一个,就是死亡。
我们的脑缺血缺氧不会超过4分钟。如果持续时间超过4分钟或更长,就会导致脑死亡。此时即使心跳恢复,大脑也无法恢复,变成植物人。因此,当心脏停止跳动时,必须立即进行心肺复苏。靠外部压力,而不是心脏,最重要的是维持心脏的血液供应。同时,心肺复苏可以恢复停止的心脏。
所以,无论是心脏病还是其他意外导致的心脏骤停,都必须立即拨打120。在120到来之前,唯一能救你一命的就是心肺复苏。
心肺复苏的全球标准技能,每个人都应该学习的技能,很有可能挽救一条生命!
突然心跳呼吸停止,需要立即进行心肺复苏,因为如果4分钟内血流没有恢复,人的大脑会有不可挽回的损伤,半小时没有心跳就能确诊死亡?我们来学习一下如何全程进行心肺复苏:前提:评估现场环境的安全性。
步骤:
1.判断意识。双手拍拍病人的肩膀,问:“你好!你怎么了?”告诉没有反应。确定病人的意识,注意轻拍,再次呼唤。
2.检查呼吸,观察病人胸部的起伏。
3.向别人求助!或者叫医生!推救援车!除颤器喊救命,叫别人打急救电话。
4.判断是否有颈动脉搏动。将右手中指和食指从气管中部的环状软骨划至近侧颈动脉搏动处。
5.松开衣领和腰带。
6.胸外心脏按压两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),左掌脚跟紧贴患者胸部,双手交叠,左手五指向上翘起,双臂深而直。用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次/分钟,按压深度至少5-150px)。手臂应与患者身体垂直,手掌应向下压。
7.打开气道,向上提起下颚。口腔内没有分泌物,也没有假牙。
8.心脏按压:人工呼吸= 30: 2,操作5个周期。
如果一个人救你,可以主要按压,或者只按压,不用人工呼吸;如果两个人抢救,或者专业人员可以配合心脏按压和人工呼吸。
总之,如果心脏真的停止跳动,唯一的办法就是心肺复苏!