县医保局和卫生健康局都是2018年党政机构改革后新组建和改革的政府部门。
县医保局整合了原人力资源和社会保障局的城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险职责，发改局的药品和医疗服务价格管理和民政局的医疗救助职责。其主要任务是统筹城乡医疗保障，协调药品、医用耗材、医疗服务项目和设施的目录和价格，推进医疗保障的支付和改革。医保局下设医保中心，作为基层机构提供医保服务。
县卫生和卫生局由原卫生和计划局改制而成，主要职责是组织实施疾病预防控制规划、卫生应急工作、突发公共卫生事件的预防和控制以及辖区卫生医疗机构的管理和监督。疾控中心、防疫站、各大医院、卫生服务机构、卫生学校等。辖区内是卫生卫生局管理的所有机构。从机构的规模和分量来看，县卫生健康局比医保局大很多。如果非要选的话，我个人建议卫生局。有两个优点:
第一，推广比较容易。县医保局和卫计局都是科级单位，晋升上限差不多。但是因为事业单位岗位多，县卫健局的地方晋升空比医保局大。比如职级并行，县卫生卫生局因为人多地方大，相对机会多。更何况县卫计局还有很多副科级的二级机构，包括一些科级的医疗机构。符合条件的可以提拔到这些岗位。虽然是事业单位，但至少是科级领导岗位，总比只有办公室的医保局强。
第二，可利用的资源更多。如前所述，县卫生卫生局掌握着辖区内医疗机构和服务的管理职责。这些机构和部门关系到民生，影响很大。县卫计局作为行业主管部门，权力和地位自然水涨船高，可利用的资源也更多。比如个人和家庭想找一个好一点的医疗机构，县卫计局有很多方便。人们常说，在城市生活，一定要认识一个老师，一个警察，一个医生。在卫生卫生局工作，仅仅是遇到其中一个，就说明了它的重要性。在这方面，医保局虽然有资源，但是比医保局弱很多。
