1.什么是水中毒?
水中毒是由于摄入水分过多引起的脱水和低钠血症的症状。虽然水中毒死亡的几率很低,但还是有可能的。肾脏持续的最大利尿速度为每分钟16毫升。一旦水分摄入率超过这个标准,多余的水分就会使细胞膨胀,从而引起脱水和低钠血症。当饮水过多时,血液中的电解质因被水排出体外而降至安全水浓度以下,影响大脑的运转,可能致命。
2.水中毒的原因
1.饮水过多或静脉注射葡萄糖过多(如低渗性脱水时滥用无钠液),尤其是心肾功能差的患者和稀释尿液肾功能差的小婴儿。另外,大手术后身体处于应激状态,体内抗利尿激素分泌过多,尿量减少。此时如果大量输液,也可引起水中毒。再比如先天性巨结肠患儿。用大量的水清洗肠道后,大量的水从肠壁吸收到血液循环中,导致水中毒。
2.营养不良,由于血浆蛋白低、血钠低,细胞外液渗透压降低,水从细胞外液进入细胞内液,导致有效循环减少,抗利尿激素分泌减少,尿量减少,造成水潴留。
3.肺炎、严重感染、休克和脑部疾病。此时抗利尿激素分泌增多,导致水潴留中毒。
4.急性肾功能衰竭、少尿,即使正常摄入也会引起水中毒。
5.溺死在淡水中。
6.精神因素精神紧张、剧烈疼痛和各种急性应激状态(如大手术、外伤等。).
7.肿瘤。
8.还有一种可能是因为某种未知的精神分裂症药物的影响而喝了太多的水。这种药物的副作用会影响抗利尿激素的分泌,并使患者感到口渴,不停地喝水。
体内水分过多,首先是细胞外液量过多,呈现低渗状态,水分从细胞外转移到细胞内。因此,水中毒的特点是细胞内外液量增加,但体液分布比例仍正常(即细胞内液占2/3,细胞外液占1/3)。轻中度水中毒,组织液中储存的水分不足以引起凹陷性水肿或肺水肿,临床表现不明显,可忽略不计,但仍可发展为颅内压增高。
3.水中毒的症状
1.急性水中毒
急性起病,由于细胞内外液量增加,颅腔和椎管僵硬,脑细胞水肿,引起颅内压增高的症状,如头痛、失语、精神错乱、定向障碍、嗜睡、躁动、谵妄,甚至昏迷,可导致脑疝,导致呼吸和心脏骤停。
2.慢性水中毒
一般症状不明显,常被原发病症状掩盖,如乏力、恶心呕吐、嗜睡、体重增加、皮肤苍白湿润等。
什么时候需要补水?看尿液的颜色来判断什么时候补水。
任主任提醒,喝水也要给人喝。正常人可以通过尿液的颜色来判断什么时候补水:正常的尿液是淡黄色的,如果颜色太深就要补水。
另外,喝水要因人而异。急性肾炎、肾衰竭患者不宜多喝水。当他们感冒发烧时,他们应该比平时多喝水。
4.如何健康喝水?
1.喝温水而不喝冷水,会使胃肠黏膜突然遇冷,从而使原本通畅的毛细血管收缩,引起胃肠不适,甚至腹泻。过热的水进入食道,容易损伤食道黏膜,诱发食道癌。因此,饮用水的最佳温度为10℃~30℃。
2.喝清淡但不甜辣的时候,要喝点淡盐水补充钠。自制绿豆汤,柠檬水等。不仅能消暑,还能补充维生素等营养。各种甜饮料含糖量高,能量大,营养成分单调。不建议大量饮用,更不建议代替白开水。
3.慢慢喝,但不要太快。快速大量饮水会迅速稀释血液,增加心脏负担。还容易一起吞下大量空气体,容易引起打嗝或腹胀。正确的喝水方式是将一口水含在嘴里,慢慢咽下几次,这样可以充分滋润口腔和喉咙,有效解渴。
4.早喝不晚。当出现口渴、心烦或疲劳、头痛等状况时,说明身体的细胞已经开始脱水。这时候再喝水就已经是“被动饮水”了。久而久之,人体会长期处于潜在的缺水状态,不利于正常的新陈代谢。所以喝水和吃饭一样,需要定时,变被动喝水为主动喝水,在感觉口渴之前喝水。
5.喝水也“吃”水。黄瓜、西瓜、西红柿等果蔬中的水分比普通的水更容易进入细胞。所以,喝水的同时,也要“吃”水。水果中还含有丰富的各种抗氧化剂、矿物质和重要的B族维生素,对增强人体免疫力、防止衰老、抵抗疾病都有好处。
5.喝水减少疾病。
起床后喝水是对身体的一种补偿和净化。因为早晨喝水可以稀释血液,降低血液粘稠度,有效避免晨起心脑血管疾病,预防心脏病和中风;它能稀释尿液,将尿液中隔夜积累的固体毒物溶解排出,即冲洗尿道,预防尿路感染,预防尿路结石,及时排出致癌物质,避免膀胱癌的发生。水经过小肠,除大部分被吸收外,其余进入大肠,分两路;一部分被肠壁吸收到血液中;另一部分成为粪便的稀释剂,保证排便顺畅,有效防止便秘,减少痔疮的发生。