心肺脑复苏第二阶段复苏流程:1。复苏药物的应用:①肾上腺素:每隔3〜5min.第一次静脉注射1毫克若无效,可逐渐增加剂量(1、3、5mg),总量不超过0。2mg/kg;气管内给药的初始剂量至少应为2。0 〜2。5mg或0。3毫克/千克.
②碳酸氢钠(NaHCO3):不建议常规使用碱性药物,应在建立有效通气后使用。第一剂量为1 mmol/kg,(相当于5%碳酸氢钠溶液1。66ml/kg),然后根据血气分析修正。酸比碱好,把PH值提高到7。25个以上就可以了。③胺碘酮:适用于持续性室性心动过速(室性心动过速)和室颤(室颤)。当除颤和肾上腺素应用无效时使用。
负荷为510μg/kg,维持量为LMG/min,6h后变为0。5毫克/分钟.④加压素:可增加冠状动脉灌注压、重要器官血流量、心室颤动的幅度和频率及脑供氧,可作为心肺复苏(CPR)的一线药物。⑤多巴胺:推荐剂量为520μg/kg·min。如果超过10μg/kg·min,可引起体循环和内部血管收缩,导致内部灌注不足。
⑥去甲肾上腺素:适用于收缩压(SBP)70 mmhg的严重低血压和低外周血管阻力患者,缺血性心脏病患者慎用。推荐剂量为8〜30μ克/分钟。2。心电图监测和除颤。3。心跳恢复后的治疗。①找出首要原因,针对性治疗。②稳定循环功能,防治低血压。
③调整酸碱平衡:补充NaHCO3缺碱(BD) ×0。25×体重(公斤)。。④呼吸功能的维持。⑤稳定肝、肾、胃肠道、血液功能,防治多器官衰竭。