城乡居民医保报销比例是多少？目前，城乡居民医保仍采取市级统筹的方式，具体报销比例由各统筹地区政府规定。但平均来看，乡镇卫生院报销比例最高可达80%左右，三甲医院最低可达50%左右。下面我跟大家分享一下我个人的看法；
城乡居民医保是根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，将原农村新型农村合作医疗制度与城镇居民基本医疗保险进行整合。整合后实现了统一的缴费政策、统一的待遇享受政策、统一的补助标准，是实现城乡一体化，建立我国多层次、广覆盖、保基本、可持续的医疗保险制度的具体形式。
城乡居民医疗保险每年7月1日至12月31日缴纳。但实际上每年12月25日基本都会关闭支付系统，明年元旦假期后还要观察3个月的支付情况。这是大家需要注意的一个细节。城乡居民医保虽然缴费年限不累计计算，但实行缴费满一年享受一年的政策。但对于连续缴费的，在报销比例和最高保险限额上有一定的优惠政策。如果以后职工缴纳职工基本医疗保险，很多地方的城乡居民医保缴费年限可以折算成职工医保缴费年限。四川规定，城乡居民医保缴费年限每满3年可折算为1年。
城乡居民医疗保险的缴费分为两部分。一部分是个人缴费。这部分既有国家统一标准，也有地方政府制定的标准。比如第一个是国家统一标准。2021年全国统一标准为每人每年280元。另一部分是政府补贴。2021年政府补助标准为550元。除中央财政补贴外，各省、市、县都要给予相应的补贴。缴纳城乡居民医保后，享受的待遇分为三部分，一部分是门诊定额报销部分；第二部分是住院报销部分；第三部分是重疾医疗保险。
门诊定额报销部分，一般一年只有几十块钱，但这不属于个人账户资金，也属于医疗统筹基金的一部分，属于门诊定额支出。一年没有用完的，可以结转到下一年使用，也可以用于支付住院费用中个人费用的医疗费用。下一年度不继续支付医保费用的，未使用的门诊额度直接转入医疗统筹基金；除普通门诊定额报销费用外，特殊门诊病种报销费用也纳入医疗统筹基金报销范围。
住院费用报销。住院费用报销范围在起付标准以上，最高保险限额以下，各地规定不一样。目前地方标准大多是乡镇卫生院200元、300元、400元、800元、900元。年度最高支付限额由当地医保部门和财政部门根据城乡居民人均收入水平进行调整并向社会公布。
报销比例在不同地方不完全一样。我以四川省泸州市为例。根据泸州市城乡居民医保方案规定，乡镇卫生院报销比例为80%，一级医院为75%，二级医院为70%，三级医院为50%，异地就医为40%。按照二次支付，乡镇卫生院报销比例为85%，一级医院80%，二级医院75%，三级医院60%，市外其他地方50%。
除了城乡居民基本医疗保险报销外，如果被保险人患了重疾，还可以享受城乡居民重疾险的报销待遇，也就是常说的二次报销。泸州市规定，凡参加城乡居民基本医疗保险的人员，必须参加城乡居民大病医疗保险。大病医疗保险是对参加城乡居民基本医疗保险的人员，通过向商业保险机构进行再投保，建立大病补充医疗保险的一种方式。所需资金在医保基金中支付，参保人不再另行缴费。
泸州大病保险起付标准为10000元，年度起付标准为上年起付标准的5%。参保人员在一个政策年度内在定点医疗机构发生的住院费用，按基本医疗保险报销后，累计个人自付合规医疗费用达到起付标准水平及以上的，大病保险分段支付。大病保险统筹支付比例不得低于55%，不设封顶线。所谓起付标准10000元，是指在享受基本医保报销时，自费金额已经达到10000元，超过10000元的部分按照不低于55%的比例报销，比如最低超过20000元的部分可以报销5500元。
个人费用金额越高，报销比例就越高。如按泸州市规定按基本医疗保险报销后，累计起付标准以上(不含起付标准)3万元以下的个人自付合规医疗费用，按55%支付；3万元(含3万元)以上6万元以下按60%支付；6万元(含6万元)以上10万元以下按70%支付；10万元以上(含10万元)按80%支付。比如个人自费超过10万，那么重疾医保可以给你报销8万。
综上，城乡居民医保报销范围是起付标准以上，最高支付限额以下。在报销范围内，按照医院级别报销。有些地方要参考年龄结构等。医院级别越低，随着年龄的增长报销比例越高。基本医疗保险报销后，个人费用比例超过1万元及以上，或超过基本医疗保险限额的，可进行二次报销，最低报销比例为55%。超额部分越高，报销比例越高，最好的结果是报销的费用与支付的费用相等。
