希望这篇文章能帮助更多的抑郁症患者快速彻底的摆脱痛苦，特别希望医生能看懂。
多巴胺到底是什么？我在之前发表的文章《为什么多巴胺会让人感觉舒服》中已经充分冥想过了。今天为什么非要回答抑郁症患者如何补充多巴胺？因为至少很多医生和读者已经超越了抑郁症的国际机制:大脑缺乏两种神经递质的限制，即血清素和去甲肾上腺素。所以国际上所有的抗抑郁药都是通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的吸收来改善抑郁症患者的症状，不仅起效慢1-2个月，副作用多，有效率只有70%，完全治愈率低。到目前为止，我们还没有真正认识到大脑中多巴胺缺乏对抑郁症、焦虑症等各种心理障碍的重要性。
可以明确的说，抑郁、焦虑等心理障碍的原因是缺少三种神经递质，而不是传统概念中的两种神经递质。
发现这个观点是相当偶然的:2000年，一位住院的抑郁症患者长期(3年以上)服用氟西汀，病情好转(早期同时服用地西泮和舒必利，缓解消化道一过性焦虑反应、恶心、厌食)。一度谵妄是由其他因素引起的:短期精神症状引起妄想、幻觉等症状。使用了小剂量精制药物奥氮平5mg(多巴胺重吸收抑制剂)。第二天发现精神症状完全消失了，怕复发就停用了原来的安眠药，改成奥氮平2.5mg。(它的副作用是即使很小的剂量也能引起第二天的困倦，刺激下丘脑的食欲中枢产生饥饿感。)睡眠比吃安眠药的时候好多了。奇迹发生在服用奥氮平后的第三天rounds，我发现我再也没有服用氟西汀时的好心情和主动性。我首先想到的是奥氮平的原因，可能是抑制多巴胺重吸收，提高其水平，对抑郁症的治疗有特效。因此，所有因失眠而长期服用的安眠药，对于各种心脏神经官能症或伴有抑郁症的疾病，在后台联合SSRI类药物，都会停用。根据失眠的严重程度，第一天下午6点服用1/4，即1.25mg-1/2，即2.5mg奥氮平(精神分裂症的剂量为15-30mg)。不仅睡眼会明显改善，第二天早上吃1-2片。3-5天后，所有被观察对象都变得开朗起来，像变了个人一样。许多无法解释的身体症状的最初主诉几乎同时消失，SSRI抗抑郁药的副作用也全部消失。于是设计了一个课题，一年后发表，随后在2006年第12期《中国心血管病杂志》上发表了另一项随机双盲多中心研究《冠状动脉造影阴性后胸闷抑郁焦虑患者》。分为三组:SSRI组、安慰剂组和SSRI+小剂量奥氮平组。联合治疗组在一周内抑郁、焦虑、胸闷症状明显缓解。6年后的2016年4月27日，FDA已经批准短期奥氮平联合氟西汀用于成人快速控制抑郁和焦虑。中国医学杂志2002:444-446。(2016年广东省药学会发布，49个药品获批非处方药适应症)。
抑郁症确实与大脑神经元突触间隙缺乏血清素和去甲肾上腺素，多巴胺水平低有密切关系。多巴胺不能通过食物或药物来补充，只能使用多巴胺重吸收抑制剂，通过抑制重吸收来增加其含量和水平。18年来，经过充分的沟通、认知、合作，接受联合治疗的患者数以万计，无一失败。我相信这个世界迟早会接受这种快速、强效、100%有效的抗抑郁治疗方法。
