缓解癌症疼痛的最好方法有哪些?
癌痛治疗方法包括应用镇痛药物、神经麻醉剂、姑息手术、放疗、化疗、物理治疗、职业治疗、社会和心理治疗等。无法直接说明哪种方法是最好的,适合患者身体状况,能有效缓解疼痛的方法才是最好的方法。
药物通常采用癌痛三阶梯止痛法,如扑热息痛、双氯芬酸、可待因、曲马多、吗啡、羟考酮、芬太尼、丁丙诺啡等。吗啡是最理想的强镇痛药,最好口服。需要姑息治疗医学或疼痛专科的专业医生开出这些药物。
对于复杂的癌痛,单用镇痛药物通常无效,应联合多种方法。比如无法控制的神经性疼痛,常用阿片类药物,阿米替林联合常规镇痛药是一线镇痛方案。若无效,可使用氯胺酮镇痛或考虑神经阻滞、神经破坏等麻醉措施。对于无法控制的骨痛,可采用放疗或同位素缓解。
除了药物镇痛,还有针灸、放松疗法、按摩等。也可以用来止痛。镇痛的同时,最根本的方法是治疗疼痛的病因。
本内容由重庆大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市肿瘤中心)肿瘤科李主任医师审核。
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