“癌”这个词在老百姓眼里可以指所有的恶性肿瘤,但在病理学上有一个狭义的含义——起源于上皮组织的恶性肿瘤。起源于间叶组织的恶性肿瘤被称为肉瘤。此外,还有其他恶性肿瘤由于既定的原因,不遵循这些命名规则,如血液系统的恶性肿瘤称为白血病,淋巴系统的恶性肿瘤称为淋巴瘤。
癌细胞来自于我们自身的细胞,是这些细胞异常增殖形成的一些新生物。与正常组织增生不同,这种增生完全不受机体控制,生成的新组织不具备正常组织的功能。它的主要活动是不断消耗身体的能量,排挤空和分裂增殖越来越快。导致癌症患者严重营养不良,血管受侵导致大出血,在各个器官生长,影响各个器官的功能,最后患者出现多器官衰竭。
为什么正常细胞会变异发展成癌细胞?
癌症的发生是一个多阶段、渐进的演变过程。细胞通过一系列进行性变化发展为恶性,如肺鳞癌。首先是支气管粘膜柱状上皮细胞慢性刺激损伤,纤毛脱落,基底细胞鳞状化生,然后逐渐由轻度不典型增生发展为中重度不典型增生。正常细胞形态越来越偏离正常,最终发展成与正常细胞完全不同的鳞状细胞癌细胞。在这个过程中,往往会积累多种基因变化,包括原癌基因的激活和高表达,抑癌基因和凋亡基因的失活,以及大量细胞周期调节基因的改变。这一过程可以因遗传缺陷而较早发生,如儿童更容易得的各种胚泡,也可以因后天环境因素导致的体细胞基因突变而在生活中较晚发生,较为常见的如肺癌、食道癌、肝癌、胃肠癌等。
另外,免疫力是身体的保护墙。当免疫能力下降时,机体的免疫细胞可能无法有效识别“异物”,或者识别后可能没有足够的能力清除“异物”,从而使肿瘤细胞存活下来,逐渐增殖为癌。这也叫肿瘤免疫逃逸。PD-1/PD-L1抑制剂是目前研究的热点肿瘤免疫治疗药物。其机制是阻断肿瘤与T细胞之间的免疫抑制信号,从而恢复机体对肿瘤细胞的抗肿瘤免疫反应。
可见,癌症的发生涉及遗传基因和后天因素,是它们共同作用的结果。后天因素包括环境污染(空空气污染,食物污染,水污染),长期慢性炎症,不良的生活习惯和饮食习惯,免疫力低下等等。癌细胞本质上是正常细胞,而且是变质的正常细胞。在它们变坏后,它们变得不受控制,到处被摧毁。为什么会变坏?上面提到了一系列原因。世界卫生组织也表示,三分之一的癌症是可以预防的。对于每个个体来说,如果先天基因无法改变,我们完全可以控制后天的生活习惯和饮食习惯。如果能戒烟戒酒,保持良好的生活习惯,保持良好的心态,癌症的发病率自然可以降低。