小儿轮状病毒感染的治疗
操作方法 01
轮状病毒是一种双链RNA病毒,属于呼肠孤病毒科RV属,在寒冷季节易导致婴幼儿腹泻,是病毒性肠炎的主要病原。
散发或小规模流行,通过粪-口传播。
02
病毒性肠炎的发病机制多为渗透性腹泻,轮状病毒的非结构蛋白4(NSP4)与发病机制密切相关,使肠黏膜微绒毛肿胀、紊乱、变短,据说与霍乱毒素引起的腹泻相似。
03
轮状病毒引起的严重腹泻,可导致明显的脱水、电解质紊乱和全身感染及中毒症状,如发热、精神烦躁或嗜睡甚至休克。
脱水的孩子会出现眼窝、囟门凹陷,小便少,眼泪少,皮肤干燥,弹性下降。
04
急性腹泻的治疗方法主要有饮食治疗、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、补钙、补镁和药物治疗。
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食疗是指腹泻时减少进食和吸收,而身体需要更多的营养。因此,应强调继续进食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的恢复时间。
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纠正水电解质紊乱和酸碱失衡主要是通过补液治疗,可分为改善循环和扩容阶段、继续纠正累积丢失阶段和继续补液阶段。
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如果补液时出现抽搐,手足抽搐可能是缺钙,需要补充钙和镁。
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轮状病毒引起的急性腹泻不使用抗生素治疗,但如果考虑到细菌感染,可以使用抗生素。
除了抗生素,还可以应用一些肠道黏膜保护剂,肠道微生态疗法有助于恢复正常肠道菌群的生态平衡。
特别提示
最好避免使用止泻药,因为它能抑制胃肠蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,从而加重病情。