教你如何看懂心电图
只有心电图的多项指标达到一个普遍标准,才能称之为正常。
但是,并不是所有的心电图都是正常的。这里我们可以从心率、早搏、房颤、房扑等事件来判断心电图显示我们的心脏是否正常。
操作方法
01
基本术语
心率:每分钟心跳次数
P波:每两次心跳之间短暂的稳定波动,
R峰:心电图的高点
PR间期:窦房结产生的兴奋到达心室并引起心室开始兴奋的时间
QRS间期:三个相连的波动,代表两者兴奋传播过程中的电位变化
02
看心率
心率<每分钟60次为窦性心动过缓
心率>:每分钟100次为窦性心动过速
理想的心率应该是每分钟55 ~ 70次(运动员的心率比普通成年人慢,一般为每分钟50次左右)。
如果心动过缓伴有胸闷、乏力、头晕等不适,应尽早到医院进行动态心电图、彩超等高级检查,了解心动过缓的原因。如果心跳过慢,可以安装起搏器缓解症状,改善预后。
窦性心动过缓:每个心动周期大于5格。
03
看早搏
。QRS情结提前发生,时限超过0.12秒
。早搏可能无症状,也可能有心悸或心脏骤停。
如有频繁发作、症状明显或器质性心脏病,宜尽早查明发作原因和诱因,给予相应治疗。
04
p波消失,出现振幅(大小、形状、间距)基本相同的F波。
心率为250-350次/分钟
如果心室率较慢,心脏基础状态良好,心房扑动可以存在多年而不被患者察觉。
房扑可以突然停止发作。房扑发生时心室率快且规律,容易误诊。
所以,没有心电图是很难诊断房扑的。
05
再看房颤
。和心房扑动一样正常,P波消失。不同的是,取而代之的是大小不同、形状各异的颤波
。房颤时,心房收缩功能丧失,血液容易停滞在心房内形成血栓。如果血栓脱落,会引起脑栓塞中风和肢体动脉栓塞(严重者截肢)[
房颤和冠心病没有必然联系。排除冠心病患者,房颤有时很严重。
06
看心率
心率和心率不一样。心率是心脏跳动的节奏和规律,心率是心脏跳动的频率。
心律失常是指心脏以不同的间隔跳动的心律失常。
RR间期时间之差大于120ms(3格)且不早搏 窦性心律不齐
特别提示
以上笔记基于网上搜索问答、百科全书、心电图对应症状的ppt,不能完全囊括专业知识。
有些异常情况可能没有临床意义,与其养个小病,不如跑医院。