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中医治疗过敏性紫癜浅识作者:山东省临沂市红旗医院紫癜科
梁常兵
过敏性紫癜多发于少年儿童主要表现为皮下或粘膜点状出血常见于下肢并可伴有关节肿痛急性腹痛消化道出血及肾损害等该病诱发原因多样感冒就是常见的诱因之一扁桃体炎、副鼻窦炎等也较为常见对于某些体质较为特殊、尤其是具有过敏体质者接触某些花粉或螨虫或吃海鲜、昆虫等均可诱发甚至过度疲劳也可引起少为人知的是注射抗菌素或疫苗也可引起本病
对于过敏性紫癜西医尚无特效疗法而以皮质激素等为主我们应用平癜灵系列中药治疗该病(该项目是山东势委下达的课题1994年通过省级鉴定)疗效卓著疗程短治愈率高不复发现将我们治疗该病的点滴体会汇报如下敬请同道斧正
1慎用清热凉血之法
治疗过敏性紫癜一般多以清热凉血或泻火解毒为主要治则但其临床疗效却极不理想实践证明过敏性紫癜绝非邪热壅盛而致血热妄行而是肝肾阴虚、虚火上炎、灼伤脉络所致属于本虚标实证所以一味地清热凉血是无法根治本病的另外气阴两伤型及气血虚弱型也较常见但这两型多与肝肾阴虚型同时存在只是在偏重上有所不同罢了所以我们在治疗上常常1号2号联用或者3号1号联用这一点是我院治疗过敏性紫癜最为独特之处也是我们的成功之处
2合理的疗程是根治本病的关键
过敏性紫癜初发者极为好治发病1周者服药3天即可最多再巩固10日;而发病在1个月以上者则需用药两个疗程以上而发病在6个月以上者必须治疗3个疗程以上个别发病数年者甚至要治疗6个疗程也就是说疗程和病程密切相关
3.拒用激素
我们强烈反对使用皮质激素.我们体会一但使用皮质激素将使患者体质更弱阴虚火旺等表现更加复杂人为增加了治疗难度和疗程.激素的副作用主要体现在对内分泌的影响上而平癜灵1号对此副作用恰好有很好的对抗作用山东省药检所对平癜灵系列中药的药理研究提示对肾上腺皮质功能和体内甲状腺激素水平有影响其滋阴作用是通过调节内分泌实现的所以说平癜灵1号对由于皮质激素引发的类柯兴氏综合征有很好的拮抗作用
4平癜灵无毒副作用
山东省药检所对平癜灵的药理研究证实:急性毒性试验结果表明按每天463.7
g生药/kg给小鼠灌胃无毒性作用.
大量临床资料也充分证实平癜灵系列中药无毒副作用治疗组并发类柯兴氏综合征者均为来我院治疗前用皮质激素所致
5忌口不宜太严
过敏性紫癜的忌口不要太繁杂主要忌食鲜葱、鲜蒜等辛辣物及海鲜、无鳞鱼、猪头肉、浓茶、绿豆等.其他如一般肉类、蛋类等无需忌口.忌口太严反倒影响体质不利于治疗
6需要特别注意的问题
应用中药平癜灵治疗过敏性紫癜最需要注意的问题就是要避免疲劳要尽最大程度地休息休养生息绝对是治疗本病的半剂良药