长护险是什么


所谓长期护理险(被称为社保“第六险”),主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。

2016年,长期护理险开始试点,以长期处于失能状态的参保人群为保障对象,重点解决重度失能人员基本生活照料和医疗护理所需费用。

长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理,需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。长期护理保险属于健康保险范畴,标的物为个体的身体健康状况。通常护理期限较长,可能为半年、一年、几年甚至十几年,护理的意义在于尽可能长的维持个体的身体机能而不是以治愈为主要目的,长期护理保险可以作为对护理费用的经济补偿。长期护理险保障主要是支付老年人的日常照顾费用,或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。一般分为家庭照料和机构照料。与医疗险的区别在于,医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用,而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用,一般不包含医疗介入。

长期护理险是针对那些丧失日常生活能力、年老患病,需要长期护理的人士服务的,当被保险人丧失日常生活能力、年老患病或身故的时候,保险公司就会提供护理保障和经济补偿。 长期护理险主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。目前,全球有社会保险和商业保险两种形式。

长期护理保险的保费与其他保险产品相比,长期护理保险侧重于提供长期护理保障,有着显着的产品特点。从保障范围看,分为医护人员看护、中级看护、照顾式看护和家中看护四个等级。产品类型主要有日额津贴、费用补偿、服务提供等单一或相互交叉的形式,给付期限有一年、数年、终身等几种不同的选择,同时也规定有20天、30天、60天、90天、100天或者说80天等多种免责期。免责期愈长,保费愈低。

长期护理保险一般都有保费豁免保障,在缴费期间,被保险人一经确定需要“长期护理”,保险公司将豁免以后各期保险费。此外,所有长期护理保险保单都是保证续保的,有一些甚至保证终身续保,保险公司不得在保单更新时针对个人提高保险费率。

长期护理保险的保费通常为平准式,也有每年或每一期间固定上调保费者,其年缴保费因投保年龄、等待期间、保险金额和其它条件的不同而有很大区别。一般都有豁免保费保障,即保险人开始履行保险金给付责任的60、90或180天起免缴保费。

长期护理保险的理赔:

长期护理保险的理赔一般基于两种标准:一是健康标准,二是失能标准。

在健康标准下,被保险人提出索赔时需要满足:

1、有专业医生提供的医疗必要性证明。

2、接受了3天以上的住院治疗,并仍有必要继续接受护理等条件;在失能标准下,可通过日常活动能力损失、认知能力损失、特定疾病(阿尔茨海莫氏症、早老性痴呆、帕森氏症等)等判定保险责任。提出背景

长期护理保险大约20年前在美国开始,德国和法国的长期护理保险发展势头一直很好,在美国长期护理保险日益成为广大家庭最受欢迎的险种,已占美国人寿保险市场30%的份额。

2018年我国老年人口达24亿,我国人口老龄化进入了一个新的阶段,独生子女的赡养负担加重,年轻人工作繁忙使得照顾老年人的时间减少,长期护理保险很有市场前景。

什么是长期护理保险制度

2019-04-18

长期护理险主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。目前,全球有社会保险和商业保险两种形式。

 

1长期护理保险金。由意外伤害等原因造成被保险人丧失生活能力。

2癌症保险金。保险责任范围内的初次发生特定的癌症。

3身故保险金。被保险人死亡可获得。

4老年护理保险金。被保险人60岁后按规定领取。

5老年疾病保险金。初次发生合同约定的疾病。

长期护理险是当被保险人丧失日常生活能力、年老患病或身故的时候,保险公司会提供护理保障和经济补偿的一种保险。在全球范围内,有的国家和地区会将长期护理险归为社会保险,有的国家和地区则将其归为商业保险。

一般丧失日常生活能力的人士,比如说起居困难,甚至无法穿衣、脱衣的人等,是可以去投保长期护理险的;还有需要进行住院治疗或需要住护理院的人士,也可以去投保长期护理险;除此之外,认知能力障碍的人士因为需要进行长期护理,所以也可以去投保长期护理险。

本条内容来源于:中国法律出版社《法律生活常识全知道系列丛书》

长期护理险主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。目前,全球有社会保险和商业保险两种形式。

长期护理保险是发达国家公共卫生政策和体系中的重要一环,《长期护理保险》一书深入研究了发达国家开展长期护理保险的成功经验,这也给我国公共卫生政策的设计和制订者们完善我国国民健康系统提供了得要的参考依据。

长期护理保险大约20年前在美国开始,德国和法国的长期护理保险发展势头一直很好,在美国长期护理保险日益成为广大家庭最受欢迎的险种,目前已占美国人寿保险市场30%的份额。

2018年我国老年人口将达24亿,我国人口老龄化进入了一个新的阶段,独生子女的赡养负担加重,年轻人工作繁忙使得照顾老年人的时间减少,长期护理保险很有市场前景。

给付条件标准:

1日常活动能力失败。包括:起床和睡觉,或起居活动、穿衣和脱衣等。

2医学上的必要性与住院治疗。保险公司要求被保险人住进护理院时与住进医院一样,要有医学上的必要性

3认知能力障碍。通常,如果被保险人被诊断为在某方面有认知能力障碍,就认为需要长期护理。

保险责任:

各保险公司不一样,一般有以下内容:

1长期护理保险金。由意外伤害等原因造成被保险人丧失生活能力。

2癌症保险金。保险责任范围内的初次发生特定的癌症。

3身故保险金。被保险人死亡可获得。

4老年护理保险金。被保险人60岁后按规定领取。

5老年疾病保险金。初次发生合同约定的疾病

参考资料:

百度百科-长期护理险

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