先兆子痫 子痫简介

顾北城2023-05-07  20

目录 1 拼音 2 疾病科属 3 疾病概述 4 诊断要点 5 辨证分析 6 辨证论治 61 服虚肝旺型 62 脾虚肝旺型 63 肝风内动型 64 痰火上扰型 65 其他疗法 附: 1 治疗先兆子痫 子痫的穴位 1 拼音

xiān zhào zǐ xián zǐ xián

2 疾病科属

妇科

3 疾病概述

怀子而病痫,名子痫。子痫发作多在孕晚期或正值产时或产后。孕妇突然眩晕倒仆、抽搐或昏迷者,称子痫,又称妊娠痫证。子痫是由先兆子痫发展而来。先兆子痫往往出现子肿、子晕的病证,并见前驱症状,如头晕、视物不清、上腹不适、胸闷呕恶、面浮肢肿等。检查可有高血压、蛋白尿、水肿叁大症状(或居其二),称“先兆子痫”。中医称妊娠痫证,实际上包括了先兆子痫及痫。先兆子痫与子痫是一个疾病发展的不同阶段。本病是孕产妇及围产儿死亡的主要原因,是中西医结合研究的重要课题。

4 诊断要点

1、先兆子痫是在子晕、子肿的基础上出现自觉症状,如头晕头痛、视物不清、烦躁不安,胸闷不适等。检查可见血压升高、水肿、蛋白尿叁大症状或居其二。

2、在先兆子痫的基础上出现突然抽搐或昏迷者,即可诊断为子痫,是最危重的阶段。

3、应与癫痫及厥证相鉴别。

5 辨证分析

孕妇肝肾或脾肾素虚,因孕重虚,阴血益亏,肝失濡养,则肝阳上亢,亢极风动;或水不济火,心肝火盛。风助火威,风火相煽,发为子痫。或聚湿成痰,痰火交炽,蒙蔽清窍,也有火灼成瘀,瘀阻血行,脏腑失养发为子痫者。此病以脏腑虚损、损血不足为本,风、火、痰、瘀为标。子痫重在预防,在子肿、子晕、先兆子痫阶段应积极治疗,防止发展。一旦发生子痫,危及母体及胎儿性命,必须中西医结合抢救。

6 辨证论治 61 服虚肝旺型

证见

妊娠中晚期,头晕目眩,头痛头胀,耳鸣腰酸,口干咽躁,烦躁不安,手指发麻,尿少便秘。舌红,有裂纹,脉弦滑数。

治法

滋阴养血,平肝潜阳。

方药

主方:杞菊地黄丸(董西园《医级》)合二至丸(汪昂《医方集解》)加味处方:枸杞子15克,杭菊20克,山萸肉15克,牡丹皮15克,淮山药30克,白芍20克,赤芍15克,生地黄20克,女贞子20克,旱莲草20克,石决明30克,钩藤15在。水煎服。

62 脾虚肝旺型

证见

妊娠中晚期,面目肢体浮肿,头晕目眩或头麻头重,胸闷泛恶,纳谷不香,神疲乏力,大便不实。舌淡泮,脉缓滑或弦滑。

治法

健脾行水,平肝潜阳。

方药

主方:白术散(蔡玉美《指迷方》)加味处方:白术30克,云苓30克,大腹皮20克,陈皮6克,生姜皮15克,石决明30克,白芍20克,钩藤15克,丹参15克,益母草15克。水煎服。说明:上述两个证型为先兆子痫阶段。

63 肝风内动型

证见

孕晚期或正值产时或产后1~2日,头晕头痛,视物不清,烦躁不安,颜面潮红,突发全身抽搐,牙关紧闭,甚则昏不知人。舌红或绛,苔薄黄,脉弦滑数。

治法

平肝熄风止痉。

方药

主方:羚羊钩藤汤(俞根初《通俗伤寒论》)加减处方:羚羊角粉3克,钩藤30克(后下15分钟),桑叶15克,杭菊花15克,川贝母6克,竹茹20克,生地黄20克,白芍20克,茯神20克,甘草6克,全蝎10克,赤芍15克,丹参15克。水煎服。对昏迷不醒者,可鼻饲给药。或救醒后再服。

64 痰火上扰型

证见

妊娠晚期或产时或新产后,头晕头痛,胸闷泛恶,忽然倒仆,全身帛搐,口噤,昏不知人,气粗痰鸣。舌红,苔黄腻,脉弦滑。

治法

清热豁痰,开窍止痉。

方药

主方:万氏牛黄清心丸(万全《痘疹世医心法》)加减处方:天然牛黄03克(冲服),川黄连9克,黄芩15克,山栀子15克,郁金15克,礞石15克,天竹黄9克,全蝎9克,石草蒲12克。水煎服。说明:上述各证型,如出现面色黯滞,舌黯有瘀斑,则为挟瘀之征,可在原方中选加当归、川芎、丹参、桃仁、红花、益母草、赤芍等活血化瘀之品,以改善微循环。如反复帛搐,昏迷不醒者,需中西医结合抢救,并注意血液、生化、心、肝、肾功能的检测,防止酸中毒及脏腑功能衰竭。子痫常于帛搐后自然作产,且产程快,必须尽快做好分娩处理。若病情稳定,仍未作产,必要时可终止妊娠,产后仍需预防产后子痫的发生。

65 其他疗法

1、针灸疗法抽搐者,针刺曲池、合谷、人中、承山、太冲。昏迷者,针刺人中、百会、涌泉、风池。

2、预防与调护本病以预防为主。定期做好产前检查,及时治疗子肿、子晕及出现先兆子痫的各种症候,防止进一步发展为子痫。一旦发生子痫,危及母体及胎儿,应做好有关护理。

治疗先兆子痫 子痫的穴位 头临泣

头痛目眩,目赤肿痛,内障雀目,目翳,流泪,小儿惊痫,头痛,目眩,目外眦痛,鼻塞,鼻渊,惊痫,目痛,

颔厌

鸣耳聋,目眩,齿痛,身热,善嚏,瘈疭(瘛疭),惊痫,癫痫,手腕痛,偏头痛,耳鸣,眩晕,口,口眼

三分闾

,癃闭,淋证,小便难, 湿痒,呕血,疝气,癫狂痫,洞泻,大小便难,癔病,腰神经痛等。长强穴的别名

气之阴俞

,癃闭,淋证,小便难, 湿痒,呕血,疝气,癫狂痫,洞泻,大小便难,癔病,腰神经痛等。长强穴的别名

尾翠骨

先兆子痫、子痫属重度高血压综合征。它具备中度妊娠高血压综合征的症状和体征,还有一些自觉症状,如头痛、眩晕、呕吐、上腹部不适、眼花及视力障碍等,称为先兆子痫。血压可突然升高,约为213/146kPa(160/110mmHg)或尿蛋白++、+++,水肿也明显加重。在此情况下,如不及时处理,可在短时间内发展为子痫。

子痫是最严重的妊娠高血压综合征。即在先兆子痫症状基础之同时出现抽搐和昏迷症状。抽搐呈发作性的,发作l~2分钟后暂停,抽搐后患者处于昏迷状态。抽搐次数与昏迷时间受病情严重程度所限,一般来说,是与病情严重程度成正比。

先兆子痫、子痫都是十分严重的疾病,它可有严重的并发症,如心力衰竭、肾功能衰竭、脑溢血、胎盘功能不全,甚则早产和死胎。因此,对每一个孕妇都应预防妊娠高血压综合征,对已患有妊娠高血压者,应积极防治先兆子痫、子痫。

首先是早期诊断。这就要求孕妇积极、主动地进行产前检查,在妊娠早期应测血压一次,以了解其基础血压,到孕3个月内应按期做产前检查,密切注意血压、水肿及体重和尿蛋白的变化。若发现有妊娠高血压综合征征象者,即使未确诊,亦应早期治疗,以降低子痫、先兆子痫的发病率。

对于已发现的妊娠高血压综合征者,除积极治疗外,要做好监护工作,最好住院治疗监护,密切注意有无高血压、水肿无头痛、头晕诸症状的变化。患者要卧床,避免强光、高尖声的刺激。适当减少盐的摄入量,保持精神安定,防止情绪波动。也可采用中药调制,但要注意中药剂量,还可适当使用镇静剂。

先兆子痫是一种较为复杂的疾病,也叫子痫前期,大约会影响到5%~8%的孕妇。如果怀孕前你就有高血压,那么你得先兆子痫的可能性会更大。不要担心,孕妇都要服用一些对宝宝有好处的补品吧,补充维生素D的营养品你就可以使用《爱维滴》的维生素DЗ滴剂,给孕妇和宝宝补充VD的同时不但预防孕妇先兆子痫,也预防孕妇高血压的~

先兆子痫的概念:

妊娠晚期除具有水肿、血压高和蛋白尿的妊高征症状外,出现有剧烈头痛、头晕、恶心呕吐、右上腹痛、胸闷,视力模糊、眼冒金花、忧虑、易激动等症状时,即可诊为“先兆子痫”

引发先兆子痫的原因:

1、滋养细胞侵袭异常:可能是子痫前期发病的重要因素。患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全,子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸,异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧,最终导致子痫前期的发生。

2、免疫调节异常:母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调,是子痫前期病因的重要组成部分。

3、血管内皮损伤:氧化应激、抗血管生成和代谢性因素,以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。

4、遗传因素:子痫前期是一种多因素多基因疾病,有家族遗传倾向:患子痫前期的母亲其女儿子痫前期发病率为20-40%;患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为11-37%;双胞胎中患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为22-47%。但至今为止,其遗传模式尚不清楚。

5、营养因素:缺乏维生素C可增加子痫前期-子痫发病的危险性。

先兆子痫要低盐饮食的原因:

1、盐分摄入过高会增加水肿。在体内的水分潴留情况和摄入钠的数量密切相关。一些血液循环不好的女性,虽然心脏、肾脏并无疾病,但却容易发生轻度的水肿,激素水平所带来的水分潴留增加状态,再加上大量摄入盐的作用,会加剧腹胀、脸肿、头疼等不适感觉。研究早已发现,高盐的饮食会促进组织水肿,加剧子痫发作。

2、 盐分摄入过高会升血压。虽然有部分人属于“盐不敏感型”,但是大部分人都属于“盐敏感型”,多吃盐就会升高血压。低盐饮食指每日可用食盐不超过2克(有人主张是5克)或酱油10ml/d,但不包括食物内自然存在的氯化钠。身体吸收的盐分过高,会升高血压,导致诱发子痫发作,所以要低盐饮食。

子痫的解释

[eclampsia]

妊娠后半期出现的病态,表现为血压升高、水肿、蛋白尿以及 痉挛 或昏迷

词语分解

子的解释 子 ǐ 古代指儿女,现专指 儿子 : 子女 。子孙。 子嗣 。子弟( 后辈 人,年轻人)。 植物的果实、 种子 :菜子。瓜子儿。子实。 动物 的卵:鱼子。蚕子。 幼小的,小的:子鸡。子畜。子城。 小而硬的颗粒状的 东西 : 痫的解释 痫 (痫) á 〔癫痫〕见“ (痫)癫”。 部首 :疒。

先兆子痫是妊娠晚期发生的一种疾病

。发生这种疾病的原因不明。发生此病时,孕妈妈血压升高,体内积液过多。如果孕妈妈的尿液中含有蛋白质,就有患子痫的可能,其血压会急剧上升。这种情况会造成抽搐,危及孕妈妈及胎儿的生命。

个案跟踪:

个案专家解析:

在子痫发生时,应争取在病人牙关紧闭之前,尽快在其上下牙齿之间塞进一个用纱布或手绢包好的筷子,以防其抽搐中咬伤口唇或舌部;同时呼叫救护车准备人院治疗。

1病人发生抽搐时,应有人在其身边扶持,以免孕妈妈从床上跌下摔伤。

2及时擦去病人口边的呕吐物,以免因误吸而产生窒息。

3由于孕妈妈全身肌肉的强烈抽搐,可引起子宫收缩而发生早产,应有所警惕。

4绝对禁止在孕妈妈全身抽搐时强力按压抵抗其肌肉的抽搐活动。因为这会造成孕妈妈更多的损伤甚至发生骨折。

5禁止在孕妈妈神志不清时给其吃药喝水

,因为此时最容易呛入气管中引起窒息。

孕期小知识:

先兆子痫特别容易发生在年轻女性的首次妊娠期.以及发生在家族性高血压疾病或患高血压的女性身上。

为了预防先兆子痫女性在怀孕的时候,要保持左侧卧位,多吃一些富含膳食纤维的食物来增加肾排出量,减少血管内脱水和血液浓稠,从而可以降低在孕晚期出现先兆子痫的几率。

一、孕妇如何预防子痫前症?

1、控制子痫前期。之前通常就是在子痫前期的基础上发生的,所以要预防子痫首先要控制好子痫前期。一般情况下,子痫前期出现的症状会有高血压,蛋白尿以及头疼眼花等等,子痫前期是没有办法彻底根治的,只能尽量的控制来延长孕周。

2、留意前驱症状。通常情况下,子痫发生之前会有一些前驱的症状,比如说头疼,视线模糊,腹痛反射亢进等等,如果孕妇本身就有高血压,一旦出现这样的症状,要提高警惕,及时的到医院进行就医。

3、适当的使用药物。对于子痫前期症状比较明显的,孕妇可以适当的服用药物,减少子痫的发生。但需要注意的是,必须在医生的指导下用药。

二、孕晚期子痫前症有哪些症状?

一般孕妇在生产前出现子痫前症会比较容易呼吸停止,影响消化系统还会导致脑内的氧气减少,影响大脑的正常协调功能。另外有些孕妇还会出现心脏的跳动紊乱,血管痉挛的现象比较明显,如果长期没有办法控制,会导致心脏的负荷增大,引发多种的复发症。

总而言之,孕妇在怀孕期间一定要注意自己的身体的变化,如果短时间内出现突然体重增加,血液升高头晕等等的情况下,要及时就医定期测量血压和排尿。平时要注意营养的补充,多吃一些有利于健康的饮食,多吃一些水果和蔬菜,多喝汤,来补充孕期所需要的营养。

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