一氧化碳中毒多久能死亡

蜂蜜茶色2023-05-06  24

一氧化碳中毒多久死亡,取决于一氧化碳中毒的严重程度。如果出现严重的一氧化碳中毒,特别是在一个密闭的环境中且一氧化碳浓度较高,患者没有得到及时救治,在15分钟内便可以因呼吸循环衰竭而死亡。如果重度患者得到及时救治,部分患者会因为脑水肿、应激性溃疡、坠积性肺炎等相关并发症,在中毒后数周到数月内发生临床死亡。

一氧化碳是生产生活中常见的中毒气体,大气中一氧化碳含量只有0002%,人类能够耐受的一氧化碳最高浓度是0005%,而在火灾现场一氧化碳浓度有时可高达10%。日常生活中的燃气泄漏或烧炭,可以使室内的一氧化浓度短时间内上升到6%-30%,均远远超过人类能够耐受的一氧化碳极限值。在高浓度的一氧化碳环境中,如不及时转移和救治,患者在15分钟内便可能由于缺氧而发生昏迷等意识障碍,最终因为呼吸循环衰竭而死亡。一旦发生一氧化碳中毒,应该立刻将患者转至通风处,打开室内门窗通风而降低一氧化碳浓度,同时给予高流量吸氧。临床推荐在中毒4个小时内,即开始高压氧的治疗。

跟中毒的轻重有关。下面是详细介绍

一氧化碳中毒(carbonpmonoxideppoisoning),亦称煤气中毒。一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,故易于忽略而致中毒。常见于家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或液化气管道漏气或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳吸入而致中毒。

二、临床表现

1、轻度中毒pp患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。

2、中度中毒pp除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离(即尚有思维,但不能行动)。症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症。

3、重度中毒患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。

4、后遗症pp中、重度中毒病人有神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、中毒性精神病或去大脑强直。部分患者可发生继发性脑病。

三、诊断要点

1、中毒史pp有发生中毒的环境和条件。

2、中毒发现。

3、实验室检查pp测定血液碳氧血红蛋白(HbCO)阳性。

四、治疗决策与常规处方

1、改善组织缺氧,保护重要器官

(1)立即将患者移至通风、空气新鲜处,解开领扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。必要时行口对口人工呼吸或气管插管,或行气管切开。冬季应注意保暖。

(2)吸氧:以加速碳氧血红蛋白的离解。有条件者行高压氧治疗,效果最佳。鼻导管吸氧的氧流量为8-10L/min。

(3)保护心脑等重要器官:可用细胞色素C30mg静脉滴注(用前做皮肤试验),或将三磷腺苷20mg、辅酶I(辅酶A)50U、普通胰岛素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注。

(4)有脑血管痉挛、震颤性麻痹者,可用阿托品或654-2静脉注射。

2、防治脑水肿应用高渗脱水剂,如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注、或并用利尿剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2-4h。

3、纠正呼吸障碍pp可应用呼吸兴奋剂如洛贝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行气管切开,呼吸停止者立即人工呼吸,必要时气管插管,加压给氧,使用人工呼吸器。

4、纠正低血压发现休克征象者立即抗休克治疗。

5、对症处理惊厥者应用苯巴比妥、地西泮(安定)镇静。震颤性麻痹服苯海索(安坦)2-4mg、3/d。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏25-5mg,口服维生素B族和地巴唑,配合新针、按摩疗法。

6、预防感染对长期昏迷者给抗生素治疗。

7、其他治疗如高压氧疗法,放血疗法等。

五、综合医嘱

1、加强预防一氧化碳中毒的卫生宣传,对取暖用的煤炉要装好烟囱,并保持烟囱结构严密和通风良好,防止漏烟、倒烟。

2、认真执行安全生产制度和操作规程,煤气发生炉和管道要经常检修以防漏气,产生一氧化碳的工作场地必须有良好的通风设备,并须加强对空气中一氧化碳的监测。

3、加强个人防护,进入高浓度一氧化碳的环境工作时,要戴好特制的一氧化碳防毒面具,两人同时工作,以便监护和互助。

无力等,持续数小时至数天、心悸,感头痛轻度中毒者、心肌损害,数小时后即可恢复、恶心。脱离中毒环境。一般治疗1至2天即可恢复。中度中毒者除以上症状加重外、嗜睡甚至昏迷,深度中毒常并发肺炎、脉快、口唇樱桃红色、烦躁、肺水肿、呕吐,尚有面色潮红,吸入新鲜空气、中毒性神经精神障碍、眩晕、步态不稳,无明显后遗症、耳鸣、多汗。重度中毒可迅速昏迷

煤气中毒就是一氧化碳中毒,它主要是使机体的血红蛋白携氧能力下降,致呼吸困难,呼吸抑制而死亡。主要是从血液中碳氧血红蛋白占的比例越大,就危险越大,死亡的时间就越短。

建议:建议:用煤气时,一定要保持通风良好。用煤炉,液化气洗澡,熄火的车子,开了空调,这个都是很危险的。

一氧化碳中毒(carbonpmonoxideppoisoning),亦称煤气中毒。一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,故易于忽略而致中毒。常见于家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或液化气管道漏气或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳吸入而致中毒。

二、临床表现

1、轻度中毒pp患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。

2、中度中毒pp除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离(即尚有思维,但不能行动)。症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症。

3、重度中毒患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。

这和个人体质,煤气浓度有很大关系,一般30分钟到6个小时可以导致人死亡一般治疗1至2天即可恢复,无明显后遗症。重度中毒可迅速昏迷,持续数小时至数天,深度中毒常并发肺炎、肺水肿、心肌损害、中毒性神经精神障碍。

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