雷诺氏综合症,又称肢端动脉痉挛症,是指在寒冷刺激、情绪激动或精神紧张及其他因素的影响下,手指末端的动脉发生阵发性痉挛,肢端皮肤颜色出现苍白-青紫-潮红-正常的间隙性改变,并伴有麻或痛或烧灼感,局部频繁发作者或发作严重者会出现指端软组织缺血性溃疡甚至坏死现象。除手指外,雷诺氏综合症患者还可能同时有足趾、耳、鼻、舌等处的类似改变。最近研究表明,雷诺氏综合症也可能影响结缔组织疾病患者的内脏,主要累及肺脏、心脏、脑和肾脏。
雷诺氏症:1、好发于20~40岁性格内向的。2、寒冷或情绪激动能诱发雷诺现象发作。3、双侧受累。4、罹患区动脉搏动正常。5、一般无组织坏死表现,或仅在晚期出现最小程度的指皮下坏死,通常仅仅局限于指尖。6、无其他系统可解释。7、病程在2年以上的。(杭州同济硬皮病医院提醒您要及早治疗)
您好,一般来说,初期是肢端小动脉对寒冷有过度反应,其后由于长期的血管痉挛,使动脉内膜增生、血流不畅,若再有使肢端小动脉血流减少的各种生理因素,即可作用于病变动脉而引起发作;同时中枢神经系统功能失调,使交感神经功能亢进;都是可以引起的
冬天气候寒冷,与严冬一起容易发作的还有受严寒而诱发的雷诺氏病。患雷诺氏病者以中青年女性比例最大。
雷诺氏综合征是指肢体动脉和小动脉出现阵发性收缩状态,常于寒冷或精神紧张时发病,表现为肢体尤其是手指(足趾)皮肤出现对称性的苍白、青紫和潮红,并呈间歇性改变,且无任何相关疾病的证据。一般以上肢最常见,偶可累及下肢。有一些患者也有上述症状,但只是一些全身性疾病如动脉硬化、多发性肌炎、血管闭塞性脉管炎、硬皮病等的局部表现。临床上将后一种患病症状称为雷诺氏现象。将无任何相关性疾病证据的称为雷诺氏病。雷诺氏病与雷诺氏现象合称“雷诺氏综合征”。(根据有关资料)
雷诺氏病病因迄今未明,一般认为与下列因素有关,首先是寒冷刺激:病人对寒冷刺激比较敏感,其发病率在北方特别是东北地区较高;二是神经兴奋:病人多属于交感神经兴奋型,可能与中枢神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关;三是内分泌紊乱:本病患者女性约占70%~90%,临床症状在月经期加重,妊娠期减轻,推测与性腺功能有关,还有职业因素如长期操作震动性机械、长期从事冷热交替工作。
由于受寒冷因素的影响,我国北方雷诺氏病发病率明显高于南方。发病时,手指(足趾)皮肤出现典型的发作性苍白、青紫、潮红性改变。
目前治疗雷诺氏病主要采用非手术疗法和手术疗法,前者包括药物治疗通过各种药物扩张血管,常用药物如各种α-受体阻滞剂、前列腺素等;以及血浆置换疗法。手术疗法是指施行胸交感神经节切除术。
对于症状较轻微的雷诺氏病病人,应避免寒冷刺激,注意保暖,保持手温。同时应防止情绪激动和手部创伤。
雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征;继发于其他疾病者,则称为继发性雷诺综合征。避免暴露于寒冷环境,注意肢体远端保暖。戒烟。对药物无反应者可考虑交感神经切除术,但疗效有待进一步观察。
雷诺综合症,又称肢端动脉痉挛症,是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合症,传统上将雷诺症状者分为二类型:1、原发性即雷诺病,不能找到任何潜在疾病而症状和病情缓和者。2、继发性者又称雷诺现象兼患一种或几种疾病,症状和病程比较严重者。目前多已把雷诺病和雷诺现象归并,统称为雷诺综合症。致病原因雷诺氏病(雷诺氏综合症)主要为肢端小动脉的痉挛,其原因未完全明确,可能与下列因素有关: 1、中枢神经系统功能失调,使交感神经功能亢进; 2、血循环中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高; 3、病情常在月经期加重,妊娠期减轻,因此有人认为与内分泌有关; 4、肢体小动脉本身的缺陷,对正常生理现象表现出过度反应所致; 5、也有人认为,初期是肢端小动脉对寒冷有过度反应,其后由于长期的血管痉挛,使动脉内膜增生、血流不畅,若再有使肢端小动脉血流减少的各种生理因素,即可作用于病变动脉而引起发作; 6、患者常有家族史,提示可能与遗传有关; 7、免疫和结缔组织病,如系统性红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、多肌炎、混合性结缔组织病、乙型肝炎抗原所致的血管炎、药物所致的血管炎以及Sjogren综合征等; 8、阻塞性动脉病变,如闭塞性动脉硬化、血栓栓塞性脉管炎等; 9、物理因素,如震动性损伤、直接的动脉创伤、寒冷损伤等; 10、某些药物所致,如麦角、铅、铊、砷等中毒,聚氯乙烯,β-阻滞剂,细胞毒药物,避孕药等; 11、影响神经血管机制的因素如颈肋、前斜角肌综合征,胸廓,出口综合征,拐杖使用不当压迫腋部,肿瘤压迫臂丛和锁骨下血管,颈椎炎或髓核破裂,周围神经炎,脊髓空洞症或脊髓痨等; 12、血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血症,真性红细胞增多症,阵发性血红蛋白尿等; 13、有些与偏头痛和变异性心绞痛有关。临床表现病人常因受寒或手指接触低温后发作,亦有因情绪激动,精神紧张而诱发者。其发作时的特征是指(趾)部皮肤颜色突然变白,继而变为青紫,然后转为潮红,呈间歇性发作。以手指多见而足趾少见。发作常自小指与环指尖开始,随着病变进展逐渐扩展至整个手指甚至掌部,但拇指较少发病,伴有局部发凉、麻木、刺痛和酸胀不适或其他异常感觉。全身和局部温度时有降低,但桡动脉或足背动脉搏动正常。初发时,发作时间多为数分钟至半小时左右即自行缓解。皮肤转为潮红时,常伴有烧灼刺痛感,然后转为正常色泽。若在发作时局部加温,揉擦患肢,挥动肢体等,可使发作中止。病情进展时症状加重,发作频繁,每次发作可持续一小时以上,有时需将手足浸入温水中才能中止发作。并发症雷诺病可使小血管闭塞,结果导致指端缺血坏死。严重者可出现指(趾)末端指腹变平、坏疽,末节指骨可因缺血而坏死、被吸收、溶解,出现变短或截指现象。在一些抵抗力低的患者,指端缺血而发生溃疡有可能导致骨髓炎、败血症等疾病,这也是本病最严重的并发症,正确而及时地应用抗感染药物有助于防止这些并发症的发生。
雷诺氏综合症是指在寒冷刺激、情绪激动或精神紧张及其他因素的影响下,手指末端的动脉发生阵发性痉挛,肢端皮肤颜色出现苍白-青紫-潮红-正常的间隙性改变。本病多见于20-30岁的女性,好发于寒冷季节。发作时桡动脉搏动并不减弱。当出现这种症状时,应排除硬皮病、红斑狼疮、皮肌炎及动脉闭塞性疾病等。除服药治疗外还须努力避免这些诱因的作用。
注意事项:
1、注意避免冷冻,保持全身及四肢暖和。
2、日常生活中可饮少量酒类饮料,有利于扩张血管,减轻病症。但必须戒烟,吸烟能使血管收缩,加重病情。平时要细心保护手指,以免受损伤。
3、保持心情舒畅。疾病属良性,不会引起残废。
4、根据医嘱服用扩血管药物
建议:雷诺氏症是指患者在冬季会发生手指或是脚趾的麻木刺痛,皮肤苍白发紫。尤其是在受到寒冷刺激如冷水时,雷诺氏症的症状更加的明显。雷诺氏症症状严重的患者会有肢端皮肤的萎缩或是手指头溃烂的现象。医学上称为雷诺氏症或是雷诺现象,也叫做肢端动脉痉挛症。
与寒冷刺激、情绪波动、精神紧张和内分泌功能紊乱有关。在寒冷刺激或精神兴奋等因素作用下,末梢动脉痉挛缓解而细小静脉仍处于痉挛时,血流缓慢,血液在乳头血管内淤滞,氧含量降低,皮肤呈发绀颜色,当寒冷等因素消失时,手指血管呈反应性扩张而充血,皮肤呈潮红颜色,以后恢复正常肤色。
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